Lipáza: Funkce

Lipázy je enzym, který se štěpí lipidy (tuky) do jejich stavebních bloků. Produkuje se ve slinivce břišní (pankreasu) a uvolňuje se do duodenum (duodenum). Tam pak rozkládá dietní tuky na glycerol a mastné kyseliny. Lipázy je specifickým markerem akutní pankreatitidy.

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum
  • Ascites punctate - punktát z břišní tekutiny (abnormální akumulace tekutiny ve volné břišní dutině).

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Neznámý

Standardní hodnoty

Standardní hodnoty v U / l
Krevní sérum 13-60
Ascites bodově <190

Indikace

  • Podezření na pankreatitidu, akutní / (chronickou).
  • Akutní břicho - akutní bolest břicha s ochranou, což může být způsobeno mnoha různými podmínkami.
  • Alkoholismus
  • Akutní průjem (průjem)
  • Ascites (břišní vodnatelnost)
  • malabsorpce
  • Podezření na parotitidu
  • Podezření na nedostatečnost ledvin

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Alkoholismus
  • Akutní břicho
  • Akutní mezenterická ischemie (AMI; střevní infarkt, okluze mezenterické tepny, mezenterický infarkt, mezenterická okluzivní nemoc, angina břišní)
  • Maligní (maligní) novotvary, zejména v gastrointestinálním traktu a plicích.
  • Cholecystitida (zánět žlučníku).
  • Gastroenteritida (gastrointestinální chřipka)
  • Zánět jater, virové (zánět jater způsobené viry).
  • Ileus (střevní obstrukce)
  • Crohnova nemoc - chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD); obvykle postupuje v relapsech a může ovlivnit celý zažívací trakt; charakteristická je segmentální postižení střeva sliznice (střevní sliznice), to znamená, že může být ovlivněno několik střevních částí, které jsou od sebe odděleny zdravými částmi.
  • Renální nedostatečnost (ledvina slabost).
  • Nádor vaječníku, pedunkulovaný - novotvar na vaječníku.
  • Karcinom pankreatu (rakovina slinivky břišní) (zvýšení séra lipáza hodnota = předčasné varování).
  • Pankreatitida (zánět slinivky břišní) - akutní / (chronický) [viz níže „Další poznámky“].
  • Příušní hypertrofie (příušní žláza rozšíření).
  • Parotitida (zánět příušní žlázy)
  • sarkoidóza (synonyma: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba) - systémové onemocnění pojivové tkáně s granulom formace.
  • Tubální ruptura - ruptura vejcovodu.
  • Typfoid horečka - infekční onemocnění přenášené bakterií Salmonella typhi.
  • Trauma (poranění) v oblasti horní části břicha.
  • Ulcus duodeni (duodenální vřed)
  • Stav po endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP).

Další poznámky

  • Krev typu B (1.53násobné zvýšení rizika chronické pankreatitidy; je to způsobeno zvýšenou aktivitou lipázy v séru (1.48násobné)).
  • Kromě toho elastáza a amylázy by mělo být také stanoveno.
  • Při akutní pankreatitidě (zánět slinivky břišní by měla být stanovena elastáza v séru, protože tyto
    • Citlivější než lipáza a amyláza a
    • Delší detekovatelnost než lipáza a amylázy.
  • In alkohol-indukovaná forma akutní pankreatitidy, lipáza je parametr první volby.