Lipázy je enzym, který se štěpí lipidy (tuky) do jejich stavebních bloků. Produkuje se ve slinivce břišní (pankreasu) a uvolňuje se do duodenum (duodenum). Tam pak rozkládá dietní tuky na glycerol a mastné kyseliny. Lipázy je specifickým markerem akutní pankreatitidy.
Postup
Potřebný materiál
- Krevní sérum
- Ascites punctate - punktát z břišní tekutiny (abnormální akumulace tekutiny ve volné břišní dutině).
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Neznámý
Standardní hodnoty
Standardní hodnoty v U / l | |
Krevní sérum | 13-60 |
Ascites bodově | <190 |
Indikace
- Podezření na pankreatitidu, akutní / (chronickou).
- Akutní břicho - akutní bolest břicha s ochranou, což může být způsobeno mnoha různými podmínkami.
- Alkoholismus
- Akutní průjem (průjem)
- Ascites (břišní vodnatelnost)
- malabsorpce
- Podezření na parotitidu
- Podezření na nedostatečnost ledvin
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Alkoholismus
- Akutní břicho
- Akutní mezenterická ischemie (AMI; střevní infarkt, okluze mezenterické tepny, mezenterický infarkt, mezenterická okluzivní nemoc, angina břišní)
- Maligní (maligní) novotvary, zejména v gastrointestinálním traktu a plicích.
- Cholecystitida (zánět žlučníku).
- Gastroenteritida (gastrointestinální chřipka)
- Zánět jater, virové (zánět jater způsobené viry).
- Ileus (střevní obstrukce)
- Crohnova nemoc - chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD); obvykle postupuje v relapsech a může ovlivnit celý zažívací trakt; charakteristická je segmentální postižení střeva sliznice (střevní sliznice), to znamená, že může být ovlivněno několik střevních částí, které jsou od sebe odděleny zdravými částmi.
- Renální nedostatečnost (ledvina slabost).
- Nádor vaječníku, pedunkulovaný - novotvar na vaječníku.
- Karcinom pankreatu (rakovina slinivky břišní) (zvýšení séra lipáza hodnota = předčasné varování).
- Pankreatitida (zánět slinivky břišní) - akutní / (chronický) [viz níže „Další poznámky“].
- Příušní hypertrofie (příušní žláza rozšíření).
- Parotitida (zánět příušní žlázy)
- sarkoidóza (synonyma: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba) - systémové onemocnění pojivové tkáně s granulom formace.
- Tubální ruptura - ruptura vejcovodu.
- Typfoid horečka - infekční onemocnění přenášené bakterií Salmonella typhi.
- Trauma (poranění) v oblasti horní části břicha.
- Ulcus duodeni (duodenální vřed)
- Stav po endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP).
Další poznámky
- Krev typu B (1.53násobné zvýšení rizika chronické pankreatitidy; je to způsobeno zvýšenou aktivitou lipázy v séru (1.48násobné)).
- Kromě toho elastáza a amylázy by mělo být také stanoveno.
- Při akutní pankreatitidě (zánět slinivky břišní by měla být stanovena elastáza v séru, protože tyto
- Citlivější než lipáza a amyláza a
- Delší detekovatelnost než lipáza a amylázy.
- In alkohol-indukovaná forma akutní pankreatitidy, lipáza je parametr první volby.