Guttate svrab je podtyp psoriázy. Primárně se projevuje u dětí a mladých dospělých.
Co je guttátová psoriáza?
V lékařské komunitě guttate svrab je také známá jako exantematózní psoriáza. Představuje jeden z několika různých podtypů svrab. Přibližně dvě procenta všech pacientů trpících psoriázou jsou postižena guttátovou psoriázou. Tato konkrétní varianta psoriázy se vyskytuje převážně u dětí a mladých dospělých. V Německu je psoriáza poměrně rozšířená. Asi dvě procenta všech německých občanů mají určitou formu psoriázy. Psoriáza guttata je ve většině případů důsledkem infekcí hrdla. Po této infekci se na různých částech těla objevují malé červené skvrny. Na rozdíl od běžné psoriázy (psoriasis vulgaris), která představuje největší podíl psoriázy (asi 90 procent), bývají postižené oblasti malé a mají čočkovitý nebo kapkovitý tvar. Kromě toho je psoriasis guttata převážně vidět na trupu těla.
Příčiny
Spouštěči guttátové psoriázy jsou ve většině případů bakteriální infekce hrdla. Tyto zahrnují zánět hltanu (zánět rhinopharyngitis (kombinovaný zánět sliznic krku a nos), A angína (zánět mandlí). Purpur horečka je také možným spouštěčem. Bakterie jako streptokoky jsou zodpovědní za nemoci. Asi jeden až dva týdny po nástupu bakteriální infekce se konečně objeví psoriasis guttata. Dalším možným spouštěčem podformy psoriázy je užívání určitých léků, jako jsou chlorochinhydroxylchlorchin, lithium a beta blokátory. Pokud se příznaky psoriázy objeví po správa z těchto drogy, doporučuje se je okamžitě vysadit, ale měli byste to předem projednat s lékařem. Je však také možné, že guttátová psoriáza vybuchne bez těchto specifických faktorů nebo bude jednoduše předchůdcem jiného psoriatického původu stav.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Typické příznaky se vyskytují v souvislosti s guttátovou psoriázou. Malé zaoblené ohniska s načervenalým zabarvením se tak rozšířily po určitých částech těla nebo dokonce po celém těle. Barva, velikost a tvar skvrn se však může u jednotlivých pacientů lišit. Jejich velikost se tedy liší mezi čočkou, špendlíkovou hlavičkou nebo mincí. U většiny pacientů začíná gutátová psoriáza velmi náhle a začíná na obličeji, zádech a truhla. Mezi 60 a 80 procenty všech postižených jedinců také trpí svěděním. To může být v některých případech také závažné. Obzvláště ovlivněna je pokožka hlavy pacienta. Navzdory silnému svědění lékaři doporučují, aby nedošlo k tření a poškrábání postižených kůže oblastech. V opačném případě existuje riziko, že se v těchto oblastech vytvoří boláky, které se pak nakazí. Dalším možným příznakem guttátové psoriázy je dočasné oslabení nebo zvýšení kůže pigmentace. Poměrně málo pacientů také trpí psychickými problémy, protože se cítí znetvořeni nemocí. V nejhorším případě proto dochází k prodlouženým depresivním náladám. Pokud se onemocnění objeví na viditelných částech těla, jako je obličej nebo krk, někteří lidé mají tendenci se stále více stahovat od svých bližních a nakonec se izolovat. Nadměrný stres je také považován za nepříznivý faktor. To tedy může mít negativní účinek a zajistit čerstvé epizody onemocnění, kdy se psoriasis guttata šíří rychleji po silnějších duševních stres.
Diagnóza a průběh onemocnění
Diagnostika guttátové psoriázy není vůbec obtížná. Zkušený lékař obvykle rozpozná onemocnění podle jeho typických příznaků na kůže. Psoriasis guttata lze odlišit od psoriasis vulgaris malými bodovými skvrnami, zatímco u běžné psoriázy se objevují silné plaky. Průběh této varianty psoriázy nelze vždy předvídat. Nemoc se tedy u každého pacienta projevuje odlišně. Není neobvyklé, že se dále rozšiřuje a mění se na psoriasis vulgaris. Je však možné tomu zabránit léčením spouštěčů nemoci. Příležitostně se guttátová psoriáza může také sama uzdravit a nakonec zmizet. Lékaři pak hovoří o spontánním uzdravení, ke kterému však dochází pouze ve vzácných případech.
Komplikace
Kvůli guttátové psoriáze ve většině případů postižené osoby trpí psoriázou. Pacienti se zpravidla za tuto stížnost stydí, takže u postižených není neobvyklé, že se sníží jejich sebeúcta nebo že se objeví další komplexy méněcennosti. Deprese Mohou také nastat jiné psychologické poruchy, které omezují kvalitu života pacienta. Děti mohou také v mladém věku trpět šikanou nebo škádlením. V důsledku onemocnění se pokožka postižené osoby zčervená a na pokožce se vytvoří malé tečky. Kromě toho je pokožka ovlivněna svěděním, které je poškrábáním ještě zesíleno. Taky jizvy se tak může vyvinout s nadměrným poškrábáním. Kromě toho jsou příznaky guttátové psoriázy významně zhoršeny stres a vnitřní nepokoje. Léčba guttátové psoriázy obvykle závisí na základním onemocnění. Může být nutné ošetřit některé oblasti pokožky pomocí různých terapií. Komplikace se nevyskytují. Guttační psoriáza nemá negativní vliv na délku života pacienta.
Kdy by měl jít k lékaři?
Psoriázu s gutátovou chorobou by měl vždy léčit lékař. Neexistuje samoléčba a ve většině případů nelze nemoc vyléčit pomocí svépomoc. Aby se zabránilo dalším komplikacím, měl by být v případě guttátové psoriázy vždy konzultován lékař. Pokud je na celém těle mírné zarudnutí, měli byste se poradit s lékařem. K tomuto zarudnutí dochází bez zvláštního důvodu a nezmizí samo o sobě. Neobvykle může závažné svědění také naznačovat guttátovou psoriázu a mělo by být vyšetřeno lékařem. Je zpravidla možné konzultovat dermatologa. Vzhledem k tomu, že psoriáza může být dále vést k psychickému nepohodlí nebo depreseKromě ošetření pokožky by měl být také konzultován psycholog, aby se zmírnilo psychologické nepohodlí.
Léčba a terapie
Guttátová psoriáza může být zcela vyléčena za předpokladu, že je léčena spouštěcí příčina. K tomu může být nutné léčit angína or zánět hltanu. Jinak, terapie je obdobou léčby psoriasis vulgaris. Nápravu lze dosáhnout aplikací zvlhčování krémy or masti. Často je však nákladné provádět vnější ošetření mnoha malých oblastí kůže. Z tohoto důvodu, fototerapie (světelná terapie) nebo PUVA terapie, což je směs fototerapie a léčby, se často používají. Léky ve formě injekcí or tablety se používají v závažných případech. V těchto případech obvykle podává lékař cyklosporin, methotrexát, retinoidy nebo kortikosteroidy.
Prevence
Přímá prevence guttátové psoriázy není možná. Pokud však existuje dědičná predispozice k psoriáze, považuje se za rozumné ji omezit alkohol a nikotin spotřeba. V zásadě je však vypuknutí psoriasis guttata možné, i když se člověk stravuje zdravě strava nebo je aktivní ve sportu, protože bakteriálním infekcím krku nelze vždy zabránit.
Následovat
Základní denně terapie pro psoriázu guttate pomáhá obnovit neporušenou kožní bariéru. To zahrnuje topickou aplikaci masti bez drog základy na kůži. Externí aplikace kyselina salicylová a masti obsahující tři až deset procent močovina může také regenerovat pokožku. The terapie mohou být podporovány olejovými a solankovými lázněmi. Dalším osvědčeným prostředkem je uhelný dehet, který se nanáší jako masti nebo gel na místní oblast. Absorbuje se tam několik hodin a poté se odmyje. Někdy to musí být také silná účinná látka, jako je kortizon. Je důležité, aby byla pokožka denně zvlhčována. Přírodní domácí opravné prostředky jako mandlový olejK tomu se hodí hroznový olej nebo obklady z léčivé hlíny. Základní terapie zpravidla nestačí jako jediná následná péče o psoriázu. Mnoho pacientů trpí enormním utrpením a psychickým stresem v důsledku psoriázy. Stres samozřejmě může být také interakcí a může zhoršit psoriasis guttata. Psychosomatická léčba a trénink pacientů proto mohou být velmi užitečné. Zde pacient obdrží důležité informace o klinickém obrazu a naučí se, na co musí při péči o pokožku věnovat pozornost. Informace o způsobech, jak snížení stresu a relaxace metody je velmi užitečné. Takové školení může probíhat ambulantně, ale také ambulantně.
Co můžete udělat sami
Guttátová psoriáza může být léčena samotnými. K tomu je nutná komplexní příprava lékaře, který předepisuje nezbytnou masti a poskytuje tipy, jak je používat. Je důležité důsledně léčit psoriázu prostřednictvím přísné hygieny těla a zklidňujících mastí. Ložní prádlo by se mělo měnit několikrát týdně a obývací pokoje by měly být očištěny od prachu a nečistot. Proti svědění pomáhají chladivé obklady a koupele s bylinnými přísadami. Škrábání kožní léze musí se tomu za každou cenu vyhnout vést k dalšímu bolest nebo dokonce zjizvení. Kromě toho strava musí být také změněno. Zdravý a vyvážený strava Doporučuje se, aby se skládala ze spousty ovoce a zeleniny. Nezdravá jídla jako např rychlé občerstvení, cukr nebo tučná jídla je třeba se vyvarovat. Pacienti s psoriasis guttata by se měli také vyhnout alkohol a cigarety. Kromě symptomatické léčby musí být stanoveny a odstraněny příčiny psoriasis guttata. Toho lze dosáhnout důsledným pozorováním a vyloučením možných spouštěčů. Mnohým trpícím pomáhá vyhýbání se určitým lékům nebo změna zaměstnání.
