Opar simplex je infekční nemoc způsobené viry. Nemoc je rozdělena do 2 podtypů. Zatímco typ 1 (HSV-1) je převážně lokalizován na ret, typu 2 (HSV-2) se vyskytuje primárně na genitáliích. Normálně je toto onemocnění neškodné, ale v jednotlivých případech může být nebezpečné.
Co je herpes simplex?
Slovo "opar“Je odvozeno ze starořeckého jazyka z„ herpein “(=„ plazit se “). To se týká plíživého šíření jedince kůže léze. „Simplex“ znamená „jednoduchá forma“. Tento dodatek odlišuje nemoc od opar zoster, původce Plané neštovice a pásový opar. Ve většině případů se oba typy oparu vyskytují jako kůže choroba. Příležitostně se může zobecněná forma vyvinout také u imunokompromitovaných jedinců. K tomu obvykle dochází v důsledku oparu sepse or zánět of vnitřní orgány, například na sítnici (herpes simplex retinitida) oka nebo jícnu (herpes simplex ezofagitida). Asi 90% všech dospělých je postiženo HSV-1, ve srovnání s pouze 5% až 30% u HSV-2.
Příčiny
U osoby, která byla jednou během svého života infikována virem herpes, zůstává onemocnění latentní v nervových gangliích (uzlech) těla. Počáteční infekce může být asymptomatická. Virus zůstává v těle nečinný po celý život, což se nazývá přetrvávající infekce. Ve skutečnosti je nemoc přenosná i v tomto stavu. HSV-1, který se primárně jeví jako opary, se předává během dětství. K tomu dochází buď přímým kontaktem sliznice (např. Líbáním), nebo jako kapičková infekce vzduchem (např. kýcháním, dýchání na někoho). Infekce HSV-2 se vyskytuje převážně během pohlavního styku. Infekce se proto počítá jako a pohlavně přenášená nemoc.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Herpes simplex se obvykle projevuje svěděním, hořící puchýře kolem ústa, rty, obličej a genitálie. Puchýře jsou obvykle naplněny voda or hnis a rozlomil se po několika dnech až týdnech. Poté se na postižené oblasti vytvoří bolestivá kůra, která obvykle po několika dnech odpadne. V průběhu času se nemoc může rozšířit do dalších částí těla a ovlivnit například tváře, oblast očí, nosní dutina a ušní lalůčky. Občas se přidá pocit nemoci. Postižení se pak cítí unavení a apatičtí nebo mají mírný pocit horečka. Pokud to je genitální opar, existuje také bolest a hořící během močení a nepříjemného pocitu svědění. The lymfy uzliny jsou často oteklé. Li herpes simplex není léčen, příznaky mohou nabývat na intenzitě a významně ovlivňovat pohodu postižené osoby. Existuje také akutní riziko infekce. U dvou třetin lidí, kteří jsou nositeli viru, se neobjeví žádné příznaky. První příznaky, které naznačují blížící se propuknutí nemoci, jsou bolestivé oblasti v rozích ústa a nos, stejně jako akutní pocit nemoci, který, jak se zdá, nemá žádnou základní příčinu. Pokud si všimnete těchto příznaků, měli byste se poradit s lékařem.
Diagnóza a průběh
Příznaky se vyskytují pouze u 1% případů počáteční infekce HSV-1. Typicky se první nemoc vyskytuje ve formě orální drozd (stomatitis aphtosa). Afty a léze na ústech sliznice jsou výsledkem. Může také vést na vezikuly na rtech. Obvykle se jedná o shluk, nikoli o jednotlivé léze jako u rekurentních. Akutní stav herpetická infekce je doprovázena typickým průběhem. Začíná to pocitem napětí a otoku v jedné oblasti rtů (u HSV-1). Za několik hodin je viditelný otok. Po 1 až 2 dnech se kůže tvoří sérii malých puchýřů naplněných tekutinou. V průběhu dalších 3 až 5 dnů se vezikuly krustou a vyschnou. V případě HSV-2 je počáteční infekce obvykle doprovázena závažnými příznaky. V zásadě jde o infekci genitální opar je podobný ohnisku HSV-1, ale kvůli citlivé oblasti je HSV-2 mnohem bolestivější. Virus může vést na roky utrpení kvůli častým recidivám v nejhorších případech. Herpes simplex lze diagnostikovat několika způsoby. Ve většině případů postačuje klinická diagnóza. Laboratorní vyšetření krev může určit, zda protilátky proti HSV-1 nebo HSV-2. Tato metoda má však pouze omezenou hodnotu. Vzhledem k tomu, že míra infekce u labiálního oparu je asi 90%, má většina lidí v laboratoři pozitivní hodnoty, aniž by byla možná souvislost se současnými příznaky. Nákladnou a velmi složitou diagnostickou technikou je metoda PCR (polymerázová řetězová reakce), která umožňuje přímou detekci DNA viru, pokud je přítomna.
Komplikace
Infekce s virus herpes simplex může způsobit vážné komplikace. Zaprvé existuje riziko, že se infekce rozšíří do již poškozených oblastí kůže. Takový superinfekce výrazně ztěžuje proces hojení a je spojen s dalšími obecnými příznaky, jako je horečka a vyčerpání. V určitých rizikových skupinách (novorozenci, pacienti s HIV, podstupující pacienti chemoterapie), herpes simplex může vést k přetížení imunitní systém. To může vést k život ohrožujícím komplikacím, jako je pneumonie, herpes encefalitida nebo herpes zánět mozku. Občas mohou být postiženy také oči (herpes simplex retinitis), spojené mimo jiné se sníženým viděním a zjizvením rohovky. V závažných případech může infekce způsobit opar sepse. Tohle vede k krev otrava a částečné selhání imunitní systém, což je obvykle fatální. Vzácně dochází také k napadení nervů, což vede k paralýze a dysfunkci nervů. Infekce virem může někdy také vést k herpes simplex meningencefalitida. Tohle je zánět mozku spojený s chřipka- podobné příznaky a porucha vědomí. Li meningencefalitida se neléčí, může to vést k kóma nebo dokonce smrt postižené osoby.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Herpes simplex je obvykle neškodná infekce, která obvykle nevyžaduje lékařské ošetření. Herpetický virus je nositelem téměř každého. Někdy však může být aktivní a infekce se obvykle projevuje puchýři na ret. Ve vzácných případech existují další lokalizace viru, speciální formy nebo generalizované infekce, které vyžadují lékařské vyšetření. Lékař by měl být konzultován, mimo jiné, v případě napadení větších oblastí kůže oparovými puchýři (ekzém herpeticatum), v případě výskytu retinitidy, v případě paralýzy obličeje, v případě aftózy stomatitis (ústa hniloba) nebo ezofagitida. Ekzém herpeticatum je často spojeno s těžkým onemocněním a u jedinců se sníženou imunitou může dokonce vést k herpes simplex encefalitida, což je často fatální. Proto musí být okamžitě konzultovány s lékařem, pokud se kromě vysokých dávek náhle objeví i psychotické příznaky, jako jsou změny chování, zmatenost nebo dezorientace. horečka. Retinitida způsobená oparem viry může vést k slepota pokud není léčen lékařem. Generalizovaný herpes simplex je třeba brát jako důvod ke konzultaci s lékařem, protože by to mohlo vést sepse- podobné průběhy nemoci. V případě herpetické infekce během těhotenství, musí být rovněž konzultován lékař, protože existuje vysoké riziko přenosu viru na nenarozené dítě. Aby se zabránilo infekci, musí být dítě porodeno císařský řez. Herpetické infekce novorozenců také vyžadují urgentní léčbu, protože mohou vést k závažným komplikacím, včetně herpes simplex encefalitida.
Léčba a terapie
Terapie pro herpes simplex je primárně s antivirotiky (léky proti virům). Běžné přípravky jsou acyclovir or penciklovir. V mírných případech je předepsán krém na pokožku s příslušnými účinnými látkami. V závažných případech nebo u lidí se sníženou imunitou může drogy lze také podávat ve formě tablet nebo jako infuze. Alternativou jsou herpetické náplasti, které tvoří kolem puchýřů vlhký polštář s hydrokoloidy a zabraňují tak jejich šíření. Samotná nemoc není léčitelná. Lze léčit pouze akutní ohnisko. Průběh onemocnění je zkrácen a zmírněn léčbou. The viry v nervových buňkách nemohl být zničen žádným terapie zatím. Současný výzkum se zaměřuje na inhibitory helikázy-primázy, které se zaměřují na enzymy který virus potřebuje pro duplikaci. Doposud byly počáteční úspěchy dosaženy ve studiích na zvířatech. Vědecky neprokázaná je účinnost jistých domácí opravné prostředky, Jako zubní pasta, zinek vložit nebo olej z čajovníku.
Výhled a prognóza
Prognóza herpes simplex je příznivá. Úleva od příznaků obvykle nastává během několika dní. Průběh onemocnění lze pozitivně ovlivnit, pokud postižená osoba ihned po objevení prvních příznaků podstoupí protidrogovou léčbu. Aplikace masti nebo speciální omítky omezují herpes simplex. Tím se zabrání šíření viru a poškozené oblasti pokožky se také hojí rychleji. Bez lékařského ošetření je průběh onemocnění opožděn. Nemoc sama ustupuje asi po sedmi až deseti dnech. Existuje také riziko šíření viru. Pokud prasknou puchýře na herpes, unikne tekutina a vytvoří se další puchýře. Většina pacientů se nicméně vyléčí do týdne. Použití alternativních léčebných metod může také přispět k zotavení z herpes simplex. Použití domácí opravné prostředky nebo vhodné produkty na bázi přírodních léčiv mohou pomoci zmírnit příznaky a zlepšit hojení. Navzdory dobré prognóze se u většiny postižených jedinců během života opakují ohniska herpes simplex. U dětí se infekce může šířit po celém těle a navíc být život ohrožující.
Prevence
Opakování je často spojeno s imunokompromitovanou situací, jako je a studený. Aby se zabránilo reaktivaci virů, zdravé strava bohatý na vitamíny je důležité. Během akutního ohniska je třeba zabránit kontaktu s pokožkou s jinými lidmi. V případě HSV-2 by k pohlavnímu styku nemělo docházet během opakování.
Následná péče
Ve srovnání s počáteční infekcí je recidiva onemocnění herpes simplex mnohem slabší. Je to proto, že tělo je již s tímto virem obeznámeno, a tím rychleji vytváří účinné obranné mechanismy. Není neobvyklé, že v případě recidivy postižené osoby vůbec nepozorují herpes simplex. Pokud však příznaky přetrvávají trvale, měli by se pacienti rozhodně poradit s lékařem. Lékař stanoví diagnózu na základě externího vyšetření. Pouze zřídka se patogen stanoví v laboratoři samostatně. Zvláštnost onemocnění znamená, že neexistuje plánované následné vyšetření. Herpes simplex buď vyřeší sám, nebo je úspěšně léčen antivirotiky drogy. Aby se zabránilo opakování nemoci, nejsou vhodná žádná zvláštní opatření založená na lékařských opatřeních. Účinné očkování dosud neexistuje. Za preventivní jsou odpovědní samotní pacienti opatření. Měli by posílit své imunitní systém vyváženým jídlem strava, pravidelně cvičíte a máte dostatek spánku. Trvalý stres může také přispět k oslabení imunitního systému. Antikoncepce se doporučuje pro kontakt s neznámými sexuálními partnery. Po odeznění příznaků je možné pokračovat v normálním životě. Komplikace se neočekávají.
Co můžete udělat sami
Herpes simplex je virové onemocnění, které propukne zejména u lidí s oslabeným nebo nestabilním imunitním systémem. Postižení lidé proto mohou svým životním stylem hodně přispět k tomu, aby zajistili, že jejich organismus bude a zůstane posílen. K tomu by měli jíst stejně zdravě strava a pijte dostatek tekutin. A vitamín- bohatá a vyvážená strava pomáhá vyhnout se obezita a propaguje vlastní zdraví. Dostatek pohybu, sportování nebo pravidelné saunování, zejména v zimních měsících, také podporuje imunitní systém a pomáhá udržovat vlastní pohodu. Lidé, kteří jsou přesvědčeni, že k herpes simplex dochází kvůli psychickým problémům, stres nebo emoční napětí by mělo nezávisle vytvářet rámcové podmínky, ve kterých jsou tyto spouštěcí faktory co nejvíce minimalizovány. Již při prvním pocitu puchýřků způsobených herpes simplex by měla zasažená osoba zasáhnout opatření úlevy. Viry se často šíří a množí se během několika hodin bez zásahu. Příznaky mohou být zmírněny a léčeny lékařskými přípravky nebo různými domácí opravné prostředky. Je třeba se vyvarovat otevírání puchýřů na herpes. Tekutina ve váčcích je nakažlivá a může vést k další tvorbě váčků v okolních oblastech. Chcete-li se obecně vyhnout infekci, neprovádějte výměnu slina s infikovanými osobami.
