Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky horečka. Rodinná historie
- Jaké je celkové zdraví vašich rodinných příslušníků?
- Infekční onemocnění v prostředí pacienta?
- Etnická příslušnost (příslušnost k etnické skupině)?
Sociální historie
- Jaká je tvá profese?
- Jaké koníčky (např. Lovci) máte?
- Kdy a kde jste byli naposledy na dovolené? [Pokud cestujete: viz níže cestovní historie]
Proud zdravotní historiesystémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Jak dlouho trvá horečka?
- Méně než 7 dní
- Déle než 7 dní a nejasná příčina
- Jak vysoká je horečka?
- Vzor horečky je třeba dokumentovat:
- Je stabilní, kolísavý nebo zvlněný?
- Existují nějaké denní závislosti?
- Máte zimnici?
- Máte noční pocení?
- Existují nějaké doprovodné příznaky?
- Vyrážka
- Průjem
- Kašel
- Bolest
- Je Vám špatně?
- Máte bolesti hlavy / končetin?
- Zaznamenali jste nějaké zvětšení lymfatických uzlin?
- Pokud je pacientem novorozenec:
- Vyskytla se u matky horečka *, pozitivní nátěry * nebo předčasné prasknutí membrán *?
- Existuje předčasnost *?
- Už jste měli kontakt se zvířaty, vystavení klíšťatům, kousnutí hmyzem?
Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.
- Ztratili jste tělesnou hmotnost neúmyslně?
- Změnila se vaše chuť k jídlu?
- Zaznamenali jste nějaké změny v pohybech střev a / nebo močení?
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?
Vlastní historie
- Předcházející podmínky (vrozené srdce nemoc * (např. chlopňová vitiace); kongenitální imunodeficitu poruchy * (např. nedostatek protilátek); počet a závažnost infekcí; malignity *; krev poruchy a zhoršená funkce sleziny *; imunodeficience *; infekční choroby).
- Sexuální historie
- Sexuální návyky (heterosexualita, homosexualita, bisexualita)?
- Četnost a počet sexuálních kontaktů?
- Provádíte anální styk / anální sex? Pokud ano, vnímavý nebo vkladný nebo pasivní nebo aktivní?
- Vyprázdňujete močový měchýř po pohlavním styku?
- Používáte antikoncepční prostředky? Pokud ano, jaké (např. kondomy?, vaginální membrána?, hormonální antikoncepce?).
- Těhotenství anamnéza (pokud je pacient novorozenec).
- Operace (splenektomie /slezina odstranění ?, transplantace orgánu?).
- Zranění
- Alergie
- Stav očkování, profylaxe malárie
Historie drog
Drogová horečka (synonymum: drogová horečka) - hlavně kvůli syndromům přecitlivělosti; horečka se v tomto případě vyskytuje relativně krátce po prvním užití drogy a ustoupí do 72 hodin po ukončení léčby; příklady:
- Analgetika
- antibiotika
- Aminoglykosid antibiotika (streptomycin).
- Antibiotikum ze skupiny polymyxinů (kolistin).
- Cefalosporiny
- Glykopeptidová antibiotika (vankomycin)
- Peniciliny
- Sulfonamidy
- Antiepileptika (barbituráty a fenytoin).
- Antihistaminika (Blokátory H1 a H2).
- Antihypertenziva (dihydralazin, methyldopa).
- Antipsychotika (depresivní psychotropní léky).
- Barbituráty
- Biologie (infliximab, filgrastimAtd.).
- diuretika
- Hormony
- Hormony štítné žlázy (L-tyroxin),
- Neuroleptika
- Nesteroidní protizánětlivé drogy (včetně salicylátů).
- Sedativa
- Centrálně působící drogy (např. halothan, sukcinylcholin).
Historie cestování
- Itinerář: místa pobytu; nebo úniková cesta s dobou trvání a okolnostmi pobytu.
- Kdy jsi cestoval? [kvůli inkubační době:
- Bakteriální infekce mají obvykle krátkou inkubační dobu, takže související nemoci, jako je B. cholera, tyfus, sigelóza, rickettsióza čtyři týdny po návratu je nepravděpodobné
- Helmintové, jako jsou střevní tropické nemoci nebo nemoci červů: nejméně sedm týdnů do nástupu nemoci]
- Délka pobytu
- Jak jsi strávil noc?
- Venku
- V hotelu (s otevřenými okny nebo bez nich).
- Existují specifické rizikové faktory? Jako:
- Spotřeba surových mléčných výrobků (brucelózy, tuberkulóza).
- Kontakt s nemocnými osobami
- Kontakt s prostitutkami (infekce HIV, zánět jater B a C, syfilis).
- Kontakt s vnitrozemskými vodami (Katayamův syndrom) / kontakt s čerstvými voda (schistosomiáza, leptospiróza).
- Krevní transfuze (infekce HIV, hepatitida B a C, malárie),
- Kontakty na zvířata (brucelózy, leptospiróza, Q horečka, vzteklina, tularemie).
- Otevřené pití voda systémy (legionelóza, leptospiróza).
- Návštěvy jeskyní (Ebolahistoplazmóza; Horečky Marburg a Ebola).
- Podstoupili lékařskou péči v tropech?
- Co jsi dělal v tropech?
- Jaká profylaktická opatření provedli?
V nejasných případech lze konzultovat tropický institut.
Kdy musí být dítě s horečkou u lékaře? *
Děti s horečka obecně patří pediatrovi a dospívajícímu lékaři. Starší děti by mu měly být předloženy v následujících případech:
- Horečka stoupá nad 38.5 ° C.
- Horečka přetrvává déle než tři dny.
- Dítě odmítá pít, ztrácí tekutinu a dehydratuje se.
- Dítě je v pořádku, ale zvracení trvá déle než dvanáct hodin (pokud se dítě nemá dobře, dříve k lékaři!).
- Dítě je v pořádku, ale průjem trvá déle než dva dny (pokud se dítě nemá dobře, dříve k lékaři!).
- Dítě má těžké bolest břicha or křeče.
- Projekt bolest se navzdory léčbě zhoršuje.
- Dítě se křeče.
- Dítě má kožní vyrážka nebo vykazuje příznaky ucha bolest or dýchání potíže.
* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Informace bez záruky)