Jacobsonova anastomóza je svazek nervových vláken v hlava a lebka kraj. Jeho vláknový průběh je zodpovědný za parasympatickou excitaci (inervaci) příušní žláza. Tyto nervové spoje objevil židovsko-dánský lékař a výzkumník Ludwig Levin Jacobson (1783-1843). Vznikají v jádru salivatorius inferior, jádru lebečního nervu v prodloužené míše. Spolu s IX lebečním nervem (glossofaryngeálním nervem) vede jejich cesta ven z lebeční dutiny otvorem ve spodní části lebka zavolal kriminální foramen.
Co je Jacobsonova anastomóza?
Mezi některými dalšími spojeními (anastomózy) se sousedními nervy, vlákna vstupují do takzvané tympanické dutiny (cavitas tympani). Nakonec zásadní distribuce stanice větví před příušní žláza je obličejový nerv. Jacobsonova anastomóza tedy konečně dosáhne svého cíle, a příušní žláza, jako parasympatikus glossofaryngeálního nervu („jazyk hltanový nerv “). Nezvládnutelná síť nervy kolem IX. lebečního nervu také zaručuje přísun střední ucho, tzv. lícní žlázy, hltan sliznice, mandle a zadní části jazyk. V této vysoce citlivé oblasti se mohou objevit různé svalové křeče v důsledku defektů glossofaryngeálního nervu. Mezi možné spouštěče patří tetanus, vzteklina nebo silné dráždivé účinky způsobené cizími tělesy. Může také dojít k poškození glossofaryngu vést k paralýze hltanových svalů a v důsledku toho k masivním poruchám polykání. V takových případech je takzvaná vazba nervových svalů vyhozena ze svého obvyklého stavu vyvážit. Glossofaryngeální neuralgie může také nastat v souvislosti s Jacobsonovou anastomózou. V tomto případě náhlé těžké bolest se vyskytuje v širším ústa oblast, která může zasahovat do oblasti uší. Jsou jasně patrné při nejjednodušších pohybech žvýkání, polykání a mluvení.
Anatomie a struktura
Příušní žláza (příušní žláza nebo glandula parotis), zásobovaná nervovými podněty Jacobsonovou anastomózou, je považována za největší slinnou žlázu v celé maxilofaciální oblasti. Je umístěn na obou stranách obličeje, před a pod uchem. Ve svém prodloužení příušní žláza zasahuje od takzvaného zygomatického oblouku do úhlu čelisti. Tvar je trojúhelníkový a plochý. Příušní žláza váží 20 až 30 gramů. Je pokryta fascií (kapsle z pojivové tkáně). Uvnitř je rozdělena na malé laloky. Existují žlázové buňky příušní žlázy, které vylučují tzv. Primární slina. To má tu zvláštnost, že se mění jeho složení, čím dále postupuje v drenážním systému. Tzv. Vylučovací kanál příušní žlázy probíhá z velké části podobným způsobem jako žvýkací svaly. Prochází lícním svalem a tváří sliznice. Koncový bod vylučovacího kanálu příušní žlázy je v ústní dutina. Je to zpravidla snadno rozpoznatelné v ústní dutina naproti horním stoličkám jako malá tmavě zbarvená tečka. Kromě Jacobsonovy anastomózy vedoucí k příušní žláze se příušní plexus nachází také v příušní žláze. Skládá se z vláken VII lebečního nervu (obličejový nerv). Vlákna vedoucí od něj jsou v zásadě odpovědná za aktivaci mimického obličejového svalstva. Příušní žlázu dosahují také větve a odnože trigenického nervu. V oblasti příušní žlázy, vnější krční tepna se také dělí na dvě koncové větve. Odliv krev je zpočátku prostřednictvím větví příušnice žíla. Lymfy z příušní žlázy prochází zvenčí prostřednictvím tzv. příušní žlázy lymfatické uzliny.
Funkce a úkoly
Projekt slina produkovaný příušní žlázou je v takzvaném čistém kapalném stavu, to znamená, že je vodnatý a zcela postrádající slizovité (slizké) složky. Je tenký, mírně v zásaditém rozmezí a má relativně velké podíly Proteinů a enzymy. Z nich enzym amylázy je zvláště důležitý pro rozklad sacharidy, slina příušní žlázy se také vyznačuje svým obsahem imunoglobuliny, které slouží biologické obraně v ústa plocha. Více či méně častým onemocněním příušní žlázy jsou nádory a příušnice (kozí Petr). příušnice vyskytuje se hlavně v dětství a vyznačuje se těžkou otok příušní žlázy v důsledku virové infekce. Tyto otoky, které mohou mít nejrůznější maligní příčiny, by měly být vždy pečlivě vyšetřeny odborníkem. Hlavním nebezpečím je, že se zánětlivé otoky mohou rychle rozšířit do citlivých oblastí mozek.
Nemoci
Různé poruchy Jacobsonovy anastomózy mohou vést na celou řadu poruch příušní žlázy. Zánět zejména se rychle šíří, protože příušní žláza se svým žlázovým vývodem má otevřený přístup k orální flóře. Tok slin v žláze je občas masivně narušen tvorbou kamenů. Nebezpečný bakterie najít snadný přístup prostřednictvím těchto slinných kamenů, které zase mohou vyvolat nové záněty. Není neobvyklé, že se vyskytnou chronické infekce, které je nutné léčit antibiotika. Slinným kamenům obvykle předchází změna složení slin. Skládají se hlavně z vápník fosfát a lze je obvykle odstranit jednoduchými chirurgickými metodami. Použitím ultrazvuk, je také možné rozbít slinné kameny tak, aby mohly být přirozeně odstraněny systémem kanálů. Benigní nádory ovlivňují slinné žlázy v lidském těle ovlivňují příušní žlázu asi v 80 procentech případů. Vzhledem k tomu, že mohou degenerovat, je za určitých okolností stále doporučeno odstranění. Naproti tomu odstranění maligních nádorů příušní žlázy je často jediné možné terapie. Riziko tohoto chirurgického zákroku je však vysoké, protože velké množství obličeje nervy projít příušní žlázou.
