Křehkost: příčiny, příznaky a léčba

Křehkost, neboli stárnutí, je věková vyčerpání a snížená kapacita, které lze považovat za přirozené. Patologická křehkost je, když se zvýší na to, co je známé jako syndrom křehkosti. To se vyznačuje zvýšenou náchylností k infekcím ve srovnání s lidmi stejného věku, doprovodnými chorobami a silným nárůstem slabosti. Křehký syndrom není léčitelný, ale jeho postup lze zastavit.

Co je křehkost

Křehkost není choroba sama o sobě; je to komplexní stárnutí stav. Jak lidé stárnou, zažívají paměť, orgánové a funkční problémy, které vyžadují lékařskou a ošetřovatelskou podporu. Křehkost je považována za normální přirozený znak stárnutí, pro který zpočátku není potřeba terapie. Léčba vyžaduje pouze takzvaný syndrom slabosti, který je spojen se zvýšenou fyzickou a duševní slabostí ve srovnání s věkovou skupinou a příznaky, jako je vyčerpání, úbytek hmotnosti a nestabilita chůze. Důsledky slabosti zahrnují rozpad svalů a slabost, osteoporózaa zvýšené riziko zlomenin.

Příčiny

Primární příčinu lze identifikovat jako věk postižených. Po určitém věku se slabost a slabost stáří obvykle zdají nezastavitelné a přirozené. Z tohoto důvodu se lékařský výzkum zabývá pouze syndromem křehkosti, protože pouze ten je považován za lékařsky relevantní a vyžaduje léčbu. Rozličný rizikové faktory a vývojové procesy se zdají být základem syndromu křehkosti, včetně nemocí, jako je cukrovka mellitus a hypertenze, chronické zánětlivé procesy v těle a sociodemografické a psychologické faktory. Bylo zjištěno, že u postižených jedinců došlo ke zvýšení pravděpodobnosti zánět v těle, slabší imunitní systém než je běžné ve věkové skupině, anémie a změněné hladiny hormonů. Zvýšená hladina CRP se jeví jako typická pro syndrom křehkosti. Snížený testosteron Rovněž lze najít úroveň a v kombinaci s příliš nízkou úrovní vitamin D úroveň, vede ke svalové slabosti. Lze nalézt věkově závislou prevalenci syndromu křehkosti, takže se významně zvyšuje od věku 65 let.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Křehkost se obvykle projevuje poklesem fyzického výkonu. Postižení jedinci jsou rychle vyčerpaní a následně méně aktivní. Pohyby jsou zpomaleny a citlivost je obvykle také výrazně snížena. Obecně je fyzická aktivita také omezená, což vede ke zvýšení příznaků. Nedostatek pohybu vede ke snížení svalové hmoty hmota, což má za následek svalovou slabost. Chůze je obvykle zpomalená a nestabilní. U některých pacientů je úbytek svalové hmoty spojen s úbytkem kostní hmoty. osteoporóza se projevuje bolest kostí, časté zlomeniny a další typické příznaky. Další známkou slabosti je náhlá ztráta hmotnosti, kterou je pro postižené těžké kontrolovat. Fyzická slabost také ovlivňuje psychický stav, což často způsobuje emoční vyčerpání. Křehkost se obvykle vyskytuje ve vyšším věku. Hormonální poruchy nebo genetická predispozice mohou způsobit, že se příznaky objeví v mladém věku a časem se zvýší. Charakteristickým rysem slabosti je, že stížnosti s věkem zesilují a nelze je trvale zmírnit.

Diagnóza a progrese

Pokud lidé určitého věku trpí nápadně silnou slabostí stáří, která je ve srovnání s osobami stejného věku zesílena, je třeba vyhledat lékaře. Pokud má lékař také podezření na přítomnost syndromu slabosti, důkladněji prozkoumá seniora. Za tímto účelem je stanovena klasifikace podle Frieda: Pokud se objeví tři nebo více z následujících pěti příznaků, syndrom slabosti se považuje za jistý :

Silný, nekontrolovaný úbytek hmotnosti o více než 10% za dvanáct měsíců,

Objektivně zjistitelná svalová slabost se ztrátou pevnost (měřitelné silovými testy), subjektivně vnímané psychické, fyzické a / nebo emoční vyčerpání, nestabilita chůze a postoje se zvýšeným rizikem pádu, nehybnost a fyzická nestabilita často doprovázené zpomalenými reakcemi a sníženým fyzickým výkonem a aktivitou. Pokud lze diagnostikovat pouze jeden nebo dva příznaky, ale lze předpokládat zhoršení související s věkem, je diagnostikován syndrom prefrailty. Jiné nemoci stáří, jako např demence or Alzheimerova choroba onemocnění, je třeba odlišit od syndromu křehkosti. Mohou se objevit navíc, ale jejich terapie se zcela liší od křehkosti a syndromu křehkosti. Doposud neexistují žádné přesvědčivé studie o průběhu syndromu křehkosti. Vědci však porovnávají křehkost související s věkem a předpokládají rostoucí zátěž nemocí s roky života. Křehkost související s věkem a syndrom křehkosti nejsou léčitelné, ale pomocí adekvátních metod léčby lze progresi zastavit.

Komplikace

Křehkost ve stáří nebo po nemoci obvykle doprovázejí různé komplikace. Například křehkost, která se vyskytuje převážně ve stáří, také zvyšuje riziko nehod. Dotčené osoby jsou méně pohyblivé než dříve a trpí nejistotou chůze a stojícího postavení, což může vést pádům a vážným zraněním. Typickou komplikací slabosti je především femorální krk a tříslové kýly. Postiženi jsou zejména starší lidé, kteří již trpí onemocněním kloubů nebo kostí. Křehkost však může nastat také v důsledku jiného onemocnění a způsobit vážné komplikace. Například v souvislosti s typem 2 cukrovka, vysoký krevní tlak a zánětlivé procesy, nevratné zhoršení kosti, často se vyskytují svaly nebo nervové šňůry. Ve výsledku se následně vyvinou další fyzická onemocnění, která mohou původní křehkost prohloubit. Snížená výkonnostní kapacita může být doprovázena i psychologickým stres. Jak se křehkost zvyšuje, postižené osoby se často rozvíjejí deprese a úzkost, která musí být okamžitě léčena. Pokud se křehkost ve stáří neléčí, může to vést k těžkému průběhu pádů a rozvoje dalších fyzických a duševních onemocnění.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Křehkost je součástí přirozeného procesu stárnutí člověka, obvykle není nutné navštívit lékaře. Pokud k němu dojde ve stáří, je to považováno za málo znepokojující a vyžaduje spíše změnu životního stylu. Přizpůsobení fyzických možností způsobu života lze provést samostatně. Denní úkoly musí být prováděny pomaleji, protože tělo již nemá obvyklé pevnost a kapacita. Z lékařského hlediska proto často není třeba podnikat další kroky. Pokud mladí lidé nebo dospělí ve středním věku trpí křehkostí, měli by se poradit s lékařem. Existují nemoci, které je třeba vyšetřit a léčit, protože to v žádném případě není přirozený výskyt. Pokud další bolest dojde-li k vážnému zhoršení při zvládání každodenního života, je vhodné navštívit lékaře. Jakmile již nezávislý život není možný, je nutná pomoc. Křehkost je postupný proces, který se vyvíjí v průběhu let. Lékař je nutný, jakmile postižená osoba trpí vývojovým stavem nebo poruchami vést k duševním problémům. Pokud jde o jevy, jako jsou sebevražedné myšlenky, nedostatečná nabídka organismu nebo nedostatek hygieny opatřeníby měl být konzultován lékař.

Léčba a terapie

Pro léčbu křehkosti související s věkem je důležitá vyváženost strava, zejména jako přísun všech potřebných živin a dostatečný příjem tekutin. Pokud jsou postižení příliš slabí nebo zapomínají na adekvátní stravu, jsou pozváni příbuzní nebo pečovatelé. V extrémních případech je možná intravenózní výživa. Budování svalů, a tedy fyzické pevnost je také vhodné. To se provádí buď s nezávislými fitness - tréninkem nebo, v případě potřeby, pod dohledem seniorských sportů a fyzioterapie. Kombinace silový trénink a koordinace cvičení trénuje svaly a mozek a snižuje riziko pádů.

Výhled a prognóza

Pokud jde o samotnou křehkost, lze z hlediska prognózy říci, že se bude s věkem nadále zvyšovat. V důsledku toho se dále zhorší objektivní a subjektivní slabost postižené osoby. Další nemoci, pády apod. To urychlují. Křehkost naopak zhoršuje prognózu postiženého ve velmi mnoha situacích. Například riziko komplikací při operacích a pobytech v nemocnici roste s rostoucí křehkostí. Procesy obnovy se také zpomalí. Zlomeniny kostí jsou pravděpodobnější v důsledku vyšší náchylnosti k abnormalitám chůze a pádům. U křehkých lidí se obecně očekává, že budou mít závažnější průběh nemoci. Také důsledky nemoci v kombinaci se syndromem slabosti častěji vést omezení mobility. Postižené osoby budou s větší pravděpodobností závislé na pomoci v každodenním životě a rychleji ztratí svou autonomii. Křehkost může také zhoršit prognózu, pokud jde o kognitivní schopnosti. Dotčené osoby jsou také náchylnější ke stavům záměny. Emocionální stres je někdy méně dobře snášen, což může vést ke zvýšeným depresivním náladám nebo stresovým reakcím. Celkově křehkost může výrazně snížit kvalitu života a očekávanou délku života postižených. Prognózu křehkosti lze zlepšit, pokud opatření jsou přijímány za účelem zachování fyzických funkcí. Pokud generál zdraví postižené osoby se zlepší, může znovu získat část své síly.

Prevence

Nejdůležitějším preventivním opatřením je celoživotní vyhýbání se rizikové faktory přes vyvážený strava a dostatečné cvičení. Sociální kontakt s mladými lidmi také udržuje seniory v psychické a fyzické kondici.

Následná péče

Křehkost se může vyvinout kvůli řadě faktorů. To, co se tím míní, se v současné době předefinuje. Svalová slabostpatří mezi ně zvýšené riziko pádu a neschopnost zvládnout sám. Mezi nejčastější důvody pro zvýšení křehkosti patří pokročilý věk. Jde o následnou péči, pouze pokud křehkost vede k pádu nebo vážné nemoci. Spíše jde o péči a prevenci, například prevenci pádů. Křehká osoba by k bezpečnější chůzi měla používat vycházkovou hůl nebo rolátor. Křehkost může nastat také v důsledku vážného onemocnění nebo v důsledku chemoterapie. Zatímco lékařské ošetření se obvykle zaměřuje na klinický obraz, může následná péče zahrnovat psychosociální péči, fyzikální terapie nebo rehabilitační program. Po těžkém mrtvice, obvykle existuje vyšší stupeň potřeby péče. V tomto případě mnoho následná péče opatření nezbytné - od nákupu ošetřovatelského lůžka po trénink chůze. Cílem všech opatření následné péče je co nejvíce zvrátit křehkost. Pacientovi by měla být umožněna postupná regenerace. Následná péče o křehké onemocnění kostí může být ještě složitější. Křehký pacient bude obvykle závislý na invalidním vozíku. Možná bude potřebovat vysokou úroveň péče. Mnoho křehkých lidí spoléhá na pomoc služeb ambulantní péče.

To je to, co můžete udělat sami

Zvýšení křehkosti s věkem je zcela normální, ale protiopatření jsou indikována nejpozději tehdy, když porucha nabude patologických rozměrů nebo dokonce dosáhne stadia syndromu křehkosti. Jedním z nejdůležitějších opatření svépomoci je zdravý životní styl. Ve stáří lidé často trpí ztráta chuti k jídlu, což může velmi rychle vést ke značnému úbytku hmotnosti ve spojení s akutním nedostatkem živin. Senioři, kteří již nemají rádi jídlo, by proto měli dát dohromady odborníka na výživu a strava plán skládající se převážně z malých, ale podstatných jídel. Pro seniory je také často snazší přijímat kalorií a živiny v tekuté formě. Ti, kteří stále žijí ve svých domovech, by si měli koupit mixér a zpracovat ovoce nebo zeleninu na čerstvé smoothies.To vyžaduje mnohem méně práce než vaření a mohou to udělat i lidé, jejichž fyzická kapacita je již výrazně omezena. Chutná a zdravá zeleninová kaše také dodává tělu tekutiny, což je důležité, protože senioři často pijí příliš málo. Akutním nedostatkům živin lze čelit také užíváním výživy doplňky. Dále je důležité stimulovat oběh a svaly pravidelným cvičením. Navíc fyzioterapie, gymnastika pro seniory, plavání pro seniory nebo pravidelné procházky lze za tímto účelem uvažovat. Kromě toho by neměla být zanedbávána mentální stimulace. Díky tomu již i jednoduchá opatření, jako je pravidelné čtení deníku a vyplnění křížovky, již mají pozitivní účinek.