Společný výpotek: příčiny, příznaky a léčba

Kloubní výpotek může ovlivnit různé klouby v lidském těle. Průběh nemoci závisí hlavně na příčině nemoci a individuální odpovědi na léčbu opatření.

Co je to společný výpotek?

Kloubní výpotek (v medicíně známý také jako hydrops articularis) je hromadění tekutiny v kloubu. Tekutiny, které se nacházejí v oblasti kloubů v kloubním výpotku, mohou mít odlišné složení v závislosti na postižené osobě a na příznacích. Například odpovídající tekutina může vykazovat krvavou nebo také hnisavou konzistenci. Mezi typické vnější příznaky, které často doprovázejí výpotek kloubu, patří otok a / nebo zarudnutí postiženého kloubu. Kvůli přítomnosti otoku se obrysy kloubů často mění. Pokud je kloub postižený výpotkem kloubu zarudlý nebo přehřátý, znamená to akutní zánětlivý proces. V mnoha případech je kloubní výpotek doprovázen lokalizací bolest, pocity napětí a omezený pohyb.

Příčiny

Kloubní výpotek může být způsoben řadou faktorů. Kloubní výpotek je často příznakem stávajících degenerativních onemocnění postihujících kloub. Trauma (tj. Zranění způsobená vnější silou), poškození kloubu chrupavka, přetížení nebo nesprávné zatížení kloubu, různé infekce kloubů, nebo zánět synovia (také známý jako synovitida) může také vést ke společnému výpotku. Kromě toho, různé nemoci, jako je hemofilie (také známý jako hemofilie), dna (onemocnění kloubů, které je způsobeno mimo jiné zvýšeným kyselina močová úrovni) nebo nádory kloubů, patří mezi možné příčiny kloubního výpotku. Pokud má hromadění tekutiny v kloubu hnisavou konzistenci, je odpovídající výpotek kloubu obvykle výsledkem poranění spojeného s otevřená rána. Pokud se hromadí kloubní výpotek krev v kloubu je to nejčastěji kvůli a porucha srážení krve nebo trauma.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Při společném výpotku se vyskytují obecné i specifické příznaky. Například kloubní výpotek je obvykle patrný podle závažnosti bolest a otoky postižených klouby. Otoky jsou viditelné a také snadno hmatatelné. Způsobují napětí v kůže přes kloub. Obrysy v této oblasti se mohou úplně změnit. Pokud je postiženo koleno, vzhled plovoucí čéška může dojít ke změně polohy kolenního kloubu. Někdy je také cítit pohyb tekutiny v kloubu. Silné omezení pohybu je dalším běžným příznakem. Během kloubního výpotku, akutní zánět často se vyvíjí, což je patrné zčervenáním a přehřátím oteklého kloubu. To může být doprovázeno také zimnice, horečka a obecná nevolnost. Průběh zánět záleží také na typu výpotku. Například, synoviální tekutina se mohou hromadit v kloubu. Může však také zahrnovat tělesné tekutiny, které se za normálních okolností v kloubu nevyskytují. Tyto zahrnují krev or hnis. Jestliže hnis hromadí, nebezpečný infekční zánět s těžkou horečka a zimnice je možné. Úspěšnost léčby punkcí kloubu vždy závisí na příčině výpotku. Ačkoli tlak uvnitř kloubu vždy klesá s propíchnout, některé příčiny nemoci mohou příznaky ještě zhoršit.

Diagnóza a průběh

Pokud existuje podezření na současný výpotek kloubu, může rozhovor pacienta pomoci zúžit možné příčiny. Pro účely přesnější diagnostiky příčiny lze následně použít různé vyšetřovací metody:

V průběhu kloubu propíchnout, malé množství nahromaděné tekutiny může být odstraněno ze kloubu, pokud je přítomen kloubní výpotek; získaná tekutina může být nyní vyšetřena laboratorními technikami. Pro bližší pohled na struktury kloubů postižených kloubním výpotkem je také možné použít zobrazovací techniky (například rentgenové záření nebo ultrazvukPrůběh kloubního výpotku závisí především na konkrétní příčině onemocnění - například v případě chronického (dlouhodobého) chorobného procesu (jako jsou degenerativní onemocnění nebo krev poruchy srážlivosti) se skrývá za společným výpotkem, jakékoli příznaky, které se objeví, se mohou v některých případech i přes lékařské ošetření neustále zvyšovat.

Komplikace

Komplikace kloubního výpotku jsou relativně závislé na postižené oblasti, a proto obecně není možné stanovit univerzální předpověď. Ve většině případů však existuje bolest a omezení pohybu. Pohybová omezení mohou vést k psychickému nepohodlí a deprese u mnoha lidí, čímž se enormně sníží kvalita života. The klouby silně bobtnat a cítit se teplo nebo teplo. V postižených oblastech je kůže je také zarudlá a může vykazovat bolest v klidu, která převládá i bez tlaku. Není neobvyklé, že trvalé bolesti a otoky způsobují problémy se spánkem, které mohou vést agresivnímu postoji nebo podrážděnosti. Ve většině případů je kloubní výpotek léčen kauzálně a léčba obvykle vykazuje pozitivní prodej onemocnění. Pokud postižený nadměrně nezatěžuje dotyčný kloub a ulehčí mu to, nenastanou žádné zvláštní komplikace. Podobně je bolest léčena pomocí léky proti bolesti, které však mohou poškodit žaludek z dlouhodobého hlediska. Očekávaná délka života není omezena společným výpotkem.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří jsou postiženi otoky kloubů, mohou klouby ochladit bez konzultace s lékařem. Pokud k otoku dojde v důsledku těžké fyzické námahy, příznaky obvykle během krátké doby ustoupí. Po dostatečné době odpočinku nemá pacient žádné příznaky. Pokud otoky přetrvávají několik dní nebo se zvětšují, je nutná návštěva lékaře. V případě náhlých otoků po pádu nebo nehodě je třeba vyhledat lékaře. Pokud dojde ke změně barvy kůže, bolest nebo omezení pohyblivosti, je nutná pomoc. Pokud známky jako závrať, vyskytne se celkový pocit nevolnosti nebo nestabilita v chůzi, je třeba vyhledat lékaře. Teplo nebo pocit tepla bezprostředně v kloubech by měl vyšetřit lékař. Pokud z důvodu příznaků již nelze provádět běžné úkoly jako obvykle, je nutná návštěva lékaře. Pokud je fyzická námaha jednostranná nebo je držení těla nesprávné, je nutné vyhledat lékaře jako trvalé poškození zdraví se může vyvinout. Pokud se vyskytnou problémy s chováním, změny nálady nebo v důsledku stížností dojde k depresivnímu chování, je nutná návštěva lékaře. Před použitím léků proti bolesti se poraďte s lékařem. Aby se předešlo dalším komplikacím, nemělo by se používat soběstačné použití.

Léčba a terapie

Léčba kloubního výpotku závisí mimo jiné na faktorech, jako je individuální příčina onemocnění, příznaky a lokalizace postiženého kloubu. Poté, co dojde ke kloubnímu výpotku, lékaři obvykle doporučují nejprve uvolnit nebo odpočinout postižený kloub; navíc ochlazení a zvednutí kloubu může mít pozitivní účinek na příznaky. Jednou z možností léčby kloubního výpotku je kloub propíchnout; odstranění nahromaděné tekutiny z kloubu slouží nejen diagnostickým účelům, ale také obvykle vede k úlevě od kloubu. Jakmile se tímto způsobem obnoví normální intraartikulární tlak, příznaky doprovázející kloubní výpotek obvykle ustoupí. V závislosti na pacientovi a závažnosti příznaků může být v průběhu léčby nutné opakované propíchnutí postiženého kloubu. Pokud je kloubní výpotek doprovázen velmi silnou bolestí, další možnou terapeutickou složkou je správa léků proti bolesti. Pokročilý průběh léčby pak obvykle zahrnuje pohybová cvičení k mobilizaci kloubu, který byl ušetřen. Souběžně s léčbou kloubního výpotku, terapeutické opatření se často používají k řešení základního onemocnění / poranění.

Výhled a prognóza

Kloubní výpotek může mít velmi odlišný průběh v závislosti na příčině. Pokud je otok způsoben poměrně neškodným spouštěčem, jako je pohmoždit, během několika dní ustoupí. V případě roztržení svalové vlákno nebo vazu, prognóza je horší. Pacient musí podstoupit operaci a následně fyzioterapie obnovit pohyblivost kloubu. Dotčená osoba však musí v příštích týdnech a měsících žít s omezenou schopností pohybu a orientace. Kloub může také nadále bolet a být citlivý na vnější podněty i na změny počasí. V zásadě je však prognóza kloubního výpotku velmi dobrá. Pokud je otok okamžitě ochlazen a poté ošetřen lékařem, lze obvykle zabránit dlouhodobým následkům. Po krátké době už měla bolest zmizet a otoky kloubů sám pomalu ustupuje. Lidé, kteří trpí revmatickým onemocněním kloubního výpotku, nemají vyhlídky na úplné uzdravení, protože výpotek je pouze příznakem, který se může opakovat znovu a znovu. Pacientům musí být poskytována trvalá lékařská péče a po celý život musí být užíváni léky, které snižují bolest. V závažných případech revmatoidní artritida pacienti se spoléhají na pomoc při každodenním životě.

Prevence

Především lze zabránit výpotkům kloubů způsobeným chronickými základními chorobami jen v omezené míře; preventivní opatření zde spočívá především v důsledné léčbě základní nemoci. Kloubní výpotek způsobený vnější silou lze potlačit (například při rizikových sportech) vhodným ochranným oděvem.

Následná péče

Kloubní výpotek nemusí být vždy ošetřen lékařem. V mnoha případech, domácí opravné prostředky jsou také dostatečné k řádnému zacházení, aby tomu tak nebylo vést k dalším komplikacím nebo nepohodlí. Postižená osoba musí především ochladit výpotek. Čím dříve se ochladí, tím menší bude. Samotný kloub by měl být vyvýšen, aby umožňoval nerušenou krev oběh. Léky proti bolesti lze také užít ke zmírnění bolesti způsobené tímto zraněním. Zde by měla postižená osoba dbát na to, aby nebrala léky proti bolesti Spolu s alkohol, protože to významně snižuje jejich účinek. Měly by se také užívat pouze po pokynech lékaře. Pokud je bolest velmi silná nebo příznaky výpotku nezmizí samy, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. V takovém případě může být k ošetření poranění nutný chirurgický zákrok. Po této operaci by postižený kloub neměl být vystaven žádné zátěži a obecně je třeba se vyvarovat namáhavých aktivit nebo sportovních aktivit. Očekávaná délka života postiženého není obvykle omezena společným výpotkem.

Tady je to, co můžete udělat sami

Kloubní výpotek vyžaduje v každém případě lékařské vysvětlení. Jaká opatření může postižená osoba přijmout, závisí na příčině a lokalizaci výpotku. V každém případě se doporučuje úleva a imobilizace. Nejprve by měl být postižený kloub ochlazen a zvýšen. Po lékařském ošetření pak může dojít k postupné mobilizaci. Obnovu lze někdy podpořit světlem fyzioterapie a masáž. Lékař k tomu odkáže pacienta na odborníka. Aby se předešlo komplikacím, je třeba se vyhnout nezávislým léčebným opatřením, která jdou nad rámec odpočinku. Příznaky však lze zmírnit světlem domácí opravné prostředky. Zelený čaj, brusinka šťáva nebo protizánětlivý kefír pomáhají proti bolesti. Otok lze snížit ochlazením nebo teplým obkladem, solnou lázní nebo tvarohem. Rozličný homeopatické léky se také osvědčily, například kuličky s arnika or Bellis perennis, léčivé bahno nebo Schüßlerovy soli. I zde je důležité předem projednat použití těchto léků s lékařem, aby se předešlo problémům. Pokud kloubní výpotek neustoupil nejpozději do jednoho týdne, je nutné další lékařské objasnění.