Esophageal rakovina lze definitivně diagnostikovat pouze provedením endoskopie jícnu, známý jako ezofagoskopie, a pak si biopsie tkáně z míst s typickými změnami. Tento biopsie je poté vyšetřen pod mikroskopem. Někdy malý jícen rakovina lze již během tohoto vyšetření odstranit a tím vyléčit. Pokud je podezření na jícnu rakovina je potvrzeno, následují další vyšetření k posouzení velikosti a progrese nádoru. Endosonografie, an ultrazvuk jícnu zevnitř, je často používán. Polknutí kaše obsahující a kontrastní látka umožňuje rakovina jícnu být dobře hodnocena na internetu rentgen. Někdy rakovina jícnu produkuje typické Proteinů které lze detekovat jako nádorové markery v krev. Ty jsou méně užitečné při stanovení diagnózy, protože se mohou vyskytnout také u zdravých lidí a jsou nespecifické. Představují však dobrý prostředek monitoring pokrok, protože obnovený a / nebo rychlý nárůst nádorových markerů může naznačovat nový nebo zvýšený růst nádoru.
Rakovina jícnu: léčba chirurgickým zákrokem.
V zásadě léčba a šance na vyléčení rakovina jícnu závisí na typu a stadiu onemocnění a na věku a stavu pacienta zdraví. Nejlepší šanci na vyléčení má chirurgický zákrok. Téměř vždy je cílem úplně odstranit a tím vyléčit rakovinu jícnu. Nemocnou část jícnu lze odstranit. Chirurg se poté pokusí „vytáhnout“ žaludek a zformujte ji do tuby, čímž vytvoříte náhradu za odstraněný kousek jícnu. Někdy je nádor příliš vysoko nebo odstraněná rakovina jícnu příliš velká, v tom případě kousek tenké střevo je šitá do jícnu jako náhrada. Existuje velmi dobrá šance na uzdravení, pokud je rakovina jícnu objevena v rané fázi. Pokud je velmi malá a je omezena na nejvyšší vrstvu, lze provést pokus o seškrábnutí nejvyšší vrstvy sliznice a tím dosáhnout vyléčení. Ve většině případů musí být během operace odstraněn nejen samotný nádor, ale také okolní tkáň, aby se odstranil velmi malý metastáztzv. mikrometastázy. Okolí lymfy uzliny jsou odstraněny, protože nádor se často šíří lymfatickými kanály.
Léčba radiační terapií nebo chemoterapií
Pro zvýšení úspěšnosti operace může být někdy užitečné zmenšit nádor pomocí chemoterapie nebo záření terapie před chirurgickým odstraněním. Méně často lékaři doporučují záření terapie jako jediná léčba rakoviny jícnu. To je například případ, kdy pacient zdraví neumožňuje operaci. Je-li to nutné, lze záření podávat zevnitř umístěním malých radiačních materiálů do jícnu poblíž nádoru (endoluminální brachyterapie). Lékaři také často doporučují kombinované záření a chemoterapie po operaci ke zničení všech zbytkových nádorových buněk, které v těle mohly zůstat. Pokud je nádor již v konečné fázi, tak to metastáz již se vytvořily na několika místech v těle, rakovina jícnu již často není léčitelná a průměrná délka života pacienta je velmi krátká. Poté je důležité zmírněním pomoci pacientovi dosáhnout co nejlepší kvality života bolest a zastavení progrese nemoci. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je použít a stent. stent je plastová trubice, která se zavádí do jícnu. Tím se rozšíří jícen, aby pacient mohl i nadále normálně jíst. Pokud to již není možné, lze trubku umístit zvenčí přes břicho do žaludek (perkutánní endoskopická gastrostomie, PEG), která umožňuje vstřebávání potravy gastrointestinálním traktem a vyhýbání se umělému krmení.
Očekávaná délka života u rakoviny jícnu.
Rakovina jícnu je často objevena pozdě a metastáz se již vytvořily v okolí lymfy uzliny nebo vzdálenější orgány. U postižených pacientů pak existuje malá šance na vyléčení a průměrná délka života je jen několik let. V pokročilém stádiu přežije pět let pouze asi 20 procent pacientů trpících rakovinou jícnu. Léčba však může být možná, zejména pokud lze rakovinu jícnu detekovat včas a zcela odstranit. Pokud byla rakovina jícnu úspěšně vyléčena, je zvláště důležitá dobrá následná péče. Pacientům se nejlépe doporučuje pravidelné kontroly na specializovaných klinikách, aby bylo možné co nejrychleji léčit jakýkoli opakovaný výskyt rakoviny jícnu.
