Vysoký krevní tlak (hypertenze) je onemocnění, které je tak rozšířené, jak je podceňováno. Aby se zabránilo sekundárním chorobám, jako je srdce Záchvat, mrtvice or ledvina poškození, je důležité rozpoznat a léčit vysoký krevní tlak včas. Často je úprava životního stylu zdravá strava, cvičit a zdržet se nikotin je již dostatečné ke snížení krev tlak pod hranicí 140/90 mmHg.
Léková terapie jako poslední krok
Droga terapie se stává nezbytným, pouze když krev Úrovně tlaku neklesají navzdory zdravému životnímu stylu. Který z mnoha léků na vysoký krevní tlak nejvhodnější závisí na mnoha faktorech a musí o něm rozhodnout lékař pro každého pacienta individuálně. Sestavili jsme přehled různých krev léky na snížení tlaku pro vás.
Vysoký krevní tlak: léčba léky
V terapii vysokého krevního tlaku existuje pět centrálních skupin léků, ze kterých lékař na začátku léčby vybere lék vhodný pro pacienta:
- Inhibitory ACE
- Antagonisté receptoru AT1
- Beta-blokátory
- Antagonisté vápníku
- diuretika
Částečně také použité alfa-blokátory, aldosteron antagonisté nebo přímé vazodilatátory. Pokud vybraný lék nevykazuje dostatečný účinek, může lékař přípravek změnit nebo kombinovat dvě látky. Droga použitá k zahájení léčby závisí na závažnosti hypertenze a již existující podmínky pacienta a rizikové faktory. Následuje podrobný seznam pěti nejčastěji používaných skupin drog.
ACE inhibitory pro hypertenzi.
Inhibitory ACE blokovat takzvaný enzym konvertující angiotensin: tento enzym se podílí na tvorbě hormonu angiotensin-II, který způsobuje zúžení krve plavidla. Inhibitory ACE proto způsobit plavidla dilatovat snížením produkce angiotensinu-II, čímž se sníží krevní tlak. Agenti, kteří pracují prostřednictvím tohoto mechanismu, končí na „-pril“, například ramipril.
Antagonisté receptoru AT1 jako přijatelná alternativa.
Antagonisté receptoru AT1 působí prostřednictvím stejného hormonálního systému jako Inhibitory ACE. Na rozdíl od nich však nesnižují tvorbu angiotensinu-II; spíše blokují „dokovací místo“ (receptor) hormonu, kterým dosahuje svého vazokonstrikčního účinku. Tím pádem, krevní tlak se snižuje, přestože se angiotensin-II nadále produkuje. Podle současných znalostí to může zabránit určitým vedlejším účinkům, které se občas vyskytnou při užívání ACE inhibitorů. Antagonisté receptoru AT1 mají v názvu léčiva příponu „-sartan“. Mezi příklady patří kandesartan or telmisartan.
Beta-blokátory: účinek na ledviny a srdce.
Beta-blokátory blokují určité receptory epinefrinu a noradrenalinu. Tyto neurotransmitery se uvolňují zejména ve stresových situacích a poté vážou beta1 receptory na ledvina. To vede k uvolnění enzymu renin, což prostřednictvím několika mezikroků způsobuje tvorbu angiotensinu-II a tím i zvýšení krevní tlak. Blokováním dokovacích webů pro adrenalin a NoradrenalinuBlokátory beta blokují toto zvýšení krevního tlaku. Kromě toho beta-blokátory také blokují receptory beta1 na srdce, prostřednictvím kterého adrenalin a Noradrenalinu navýšit srdeční frekvence a srdeční výdej, takže srdce může pumpovat více krve skrz oběh za méně času. Beta-blokátory proto mají také „brzdný účinek“ na srdce, který také pomáhá snižovat krevní tlak a navíc ulevuje srdci. Beta-blokátory končí na „-lol“, například bisoprolol or metoprolol.
Antagonisté vápníku rozšiřují cévy
Vápník antagonisté inhibují specifické vápníkové kanály ve vaskulárním svalu, čímž snižují přítok vápníku do svalových buněk. Snížená vápník koncentrace umožňuje svalovým buňkám méně se stahovat, což způsobuje plavidla dilatovat a tím snížit krevní tlak. Takhle vápník antagonisté tzv nifedipin typ práce. Tyto účinné látky končí na „-dipin“, například amlodipin. Antagonisté vápníku jako diltiazem or verapamil tvoří další podskupinu. Mají další účinek na buňky srdečního svalu, kde jsou vést na snížený srdeční výdej a snížení v srdeční frekvence.Pro jednu věc, diltiazem a verapamil zabránit srdci ve snaze kompenzovat snížení krevního tlaku zvýšením srdeční frekvence. Tento účinek je nebezpečným vedlejším účinkem nifedipinTypu drogy, zejména u pacientů s ischemickou chorobou srdeční (ICHS). Na druhou stranu, diltiazem a verapamil lze tedy použít i proti srdeční arytmie.
Diuretika: Odtok pro vysoký krevní tlak
diuretika jsou drogy které podporují vylučování voda přes ledviny, a tak mají odvodňovací účinek. Při vysokém krevním tlaku, tzv. Thiazidu diuretika se používají hlavně. Tyto drogy blokovat speciální transportní systémy v ledvinách, aby více soli a voda jsou vylučovány. Odvodnění snižuje objem krve v cévách a tím i krevního tlaku. Kromě toho thiazid diuretika otevřít draslík kanály v cévních svalových buňkách, což znemožňuje jejich kontrakci, což také pomáhá snižovat krevní tlak. Příklad diuretika používaného pro hypertenze je aktivní složka hydrochlorothiazid.
