Vysoký krevní tlak někdy se vyskytuje na krátkou dobu. Pokud jsou však hladiny trvale vyšší než obvykle, je nutné vyhledat lékaře. Ledvina onemocnění, jako je nefropatie, může být výsledkem neléčené vysoký krevní tlak.
Co je onemocnění ledvin (nefropatie)?
Ledvina onemocnění (nefropatie) se vyskytuje u pacientů, kteří mají vysoký krevní tlak a nenechte to ošetřit nebo nechte ošetřit nedostatečně. Protože ledvina funkce a krev interakce tlaku, chronická renální nedostatečnost se vyvíjí jako sekundární onemocnění. Na jedné ruce, krev tlak je regulován sekrecí hormonů v ledvinách. Na druhé straně je ledvina zodpovědná za tekutinu vyvážit v těle. Interakce obou faktorů tak určuje krev tlak. Pokud je trvale vysoká krevní tlakmůže dojít k poškození cévního systému v ledvinách. Ale poškození ledvin může být také příčinou vysokého krevní tlak. Onemocnění ledvin zpočátku zůstává bez povšimnutí. Čím nižší je funkce ledvin čím více, tím více stížností. Zpočátku mají pacienti zkušenosti únava a mít menší chuť k jídlu. Bolesti hlavy s nevolnost a zvracení může nastat. Kromě toho existuje také skladování tkáňové tekutiny (edém) v kombinaci se svěděním kůže. To může mít vzhled bronzové barvy. Jako výsledek, anémie (anémie) a srdce selhání se vyskytuje u onemocnění ledvin.
Příčiny
Příčinou onemocnění ledvin je pomalá kalcifikace ledvin plavidla. Pokud k tomu dojde ve velkém plavidla kromě malých kapilár již ledviny nedostávají dostatečné zásobení krví. Kompenzuje to stav vylučováním většího množství hormonů, což však také způsobuje krevní tlak dále stoupat. Menší ledvina plavidla stále více ztrácejí svoji stabilitu. Protein koncentrace v moči se zvyšuje, protože takto poškozená ledvina již nemůže plnit svou funkci a podle toho filtrovat bílkoviny.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Onemocnění ledvin (nefropatie) v hypertenze obvykle postupuje bez příznaků na začátku. Pouze vysoký krevní tlak může způsobit nespecifické stížnosti, pokud existují. Pacient pak někdy trpí bolesti hlavy, závrať, vizuální poruchy nebo těsnost v truhla plocha. Ale chronický vysoký krevní tlak také často zůstává bez povšimnutí, protože tomu tak není vždy vést na příznaky. Poškození ledvin je v této fázi obvykle diagnostikováno pouze náhodou. Laboratorní testy odhalily zvýšené koncentrace Proteinů v moči. Po celá léta může být neustálý rozpad ledvinové tkáně vždy kompenzován její regenerací. Pouze tkáň ztvrdne, takže se vyvíjí nefroskleróza. Li hypertenze není léčeno, poškození ledvin postupuje do bodu, kdy se příznaky nakonec vyvinou. Kvůli narušenému funkce ledvin, trpící pak zažijí únavavyčerpání, špatný výkon, nesnesitelné svědění po celém těle a bolesti hlavy. Navíc, nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu může nastat. The kůže se stane mléčným káva nebo bronzovou barvu. voda se mohou hromadit v plicích. To často vede k těžké dušnosti. Nemoc může vést k dokončení selhání ledvin. Pacient vyžaduje buď celoživotní dialýza. V závažných případech a transplantace ledviny může být také nutné. S těžkou kolísání krevního tlakuselhání ledvin může také nastat náhle se stavy zmatenosti, nevolnost, zvracení, kóma nebo dokonce záchvaty a srdce selhání. Jedná se o velmi vážnou nouzovou situaci, která může rychle dojít vést k smrti.
Diagnóza a průběh
Onemocnění ledvin, jako je nefropatie, je nejprve diagnostikováno lékařem analýzou moči. Čím více bílkovin v něm je, tím pokročilejší je poškození ledvin. Tím, že vezmeme pacienta zdravotní historie, lékař nejprve získá další informace o dalších stížnostech pacienta, které svědčí o onemocnění ledvin a mohou být potvrzeny následným laboratorním testem. U zdravého člověka by mělo být v moči méně než 20 ml / l bílkovin. Hodnoty mezi 20 a 200 mg / l naznačují mikroalbuminurii a tedy začínající onemocnění ledvin. Hodnoty nad touto hodnotou naznačují pokročilé onemocnění ledvin. The krevní test poskytuje další informace on funkce ledvin.Dodatečné poškození orgánů, například očí a srdce, je nutné vyloučit, pokud je diagnostikováno onemocnění ledvin.
Komplikace
Pokud je onemocnění ledvin (nefropatie) způsobeno vysokým krevním tlakem, může se bez léčby vyvinout začarovaný kruh, ve kterém se bude i nadále zvyšovat jak nefropatie, tak vysoký krevní tlak. To obvykle vede k vážným komplikacím. Jak již bylo zmíněno dříve, hypertenze je příčinou nefropatie. Ledvinové cévy jsou kalcifikovány a již nemohou být zásobovány dostatečným množstvím krve. Jak se organismus pokouší zlepšit průtok krve ledvinami, krevní tlak se ještě zvyšuje. Zvýšený krevní tlak však zhoršuje již existující onemocnění ledvin a v extrémních případech může vést k selhání ledvin s následnou potřebou dialýza. Pokud není vysoký krevní tlak léčen, existuje také riziko úplného selhání jedné nebo dokonce obou ledvin. Ovlivněny však nejsou pouze ledviny. Neustále se zvyšující krevní tlak také představuje riziko vzniku závažných kardiovaskulárních onemocnění. To zvyšuje riziko infarktu nebo mozkové mrtvice. Komplikacím onemocnění ledvin (nefropatie) spojených s vysokým krevním tlakem se však lze velmi dobře vyhnout včasnou léčbou vysokého krevního tlaku. Pokud již existuje porucha funkce ledvin v důsledku vysokého krevního tlaku, měl by se krevní tlak snížit na úroveň 130/80 mmHg, aby se zabránilo progresi onemocnění ledvin. Pokud jsou ledviny již vážně poškozeny, je i tato hodnota krevního tlaku stále příliš vysoká. Aby se zabránilo dalšímu zhoršení funkce ledvin, je třeba v ideálním případě kromě léčby nefropatie ideálně snížit hodnotu krevního tlaku pod 125/75 mmHg.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud existuje podezření na onemocnění ledvin, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pokud tyto poruchy nebudou včas rozpoznány a léčeny, existuje riziko akutního selhání ledvin. Navíc, pokud je léčba podána příliš pozdě, orgán je často tak vážně poškozen, na čem je pacient závislý dialýza, tj. umělé mytí krve. Nemoc ledvin by proto měla být vždy neprodleně předána lékaři. Onemocnění ledvin spojené s vysokým krevním tlakem je však zrádné, protože na začátku obvykle nejsou žádné příznaky. Pacient si maximálně všimne samotné hypertenze. Známky mohou zahrnovat závrať, poruchy zraku nebo nespecifické bolesti hlavy. Někteří pacienti také pociťují pocit těsnosti v truhla. Každý, kdo si takové příznaky často všimne, by měl preventivně konzultovat lékaře. V pokročilém stadiu jsou u nefropatie s vysokým krevním tlakem patrné i konkrétnější příznaky. Typické je například nesnesitelné svědění po celém těle. Nevolnost, zvracení a změna barvy kůže jsou často také přítomny. Nejpozději pak musí být neprodleně konzultována s lékařem. Příznaky by neměly být léčeny volně prodejnými léky, protože by to mohlo způsobit další poškození ledvin.
Léčba a terapie
Onemocnění ledvin v důsledku hypertenze vyžaduje úpravu krevního tlaku na optimální hladinu. Pokud je funkce ledvin již narušena, hodnoty krevního tlaku by nemělo dosáhnout výše než 130/80 mmHg, aby se zabránilo dalšímu poškození funkce ledvin. Pokud již existuje závažné onemocnění ledvin, musí se krevní tlak ještě dále snížit. Hodnoty 125/75 mmHg a nižší jsou v tomto případě považovány za ideální. V přípravku je pět různých skupin účinných látek drogy které se obvykle předepisují ke snížení krevního tlaku. Pouze z důvodu poškození ledvin, které utrpěli pacienti drogy pro léčbu se uvažuje skupina ze skupiny ACE inhibitorů a antagonisté AT1. Pravidelný monitoring hodnot krve a moči a samozřejmě stability hodnoty krevního tlaku jsou následně nezbytné. Pokud pacient stav zhoršuje v důsledku progrese onemocnění ledvin a funkce ledvin je vážně narušena, musí být funkce ledvin nahrazena trvalou dialýzou (mytí krve). Následně transplantace ledvin může být nezbytné, protože dialýza a její vedlejší účinky představují pro pacienty s onemocněním ledvin velkou zátěž v každodenním životě.
Výhled a prognóza
Další průběh onemocnění v současnosti stav závisí na intenzitě a délce existujících příznaků v důsledku krevního tlaku. V případě krátkodobé a přechodné hypertenze není často konzultován žádný lékař zdraví poškození nejsou proto adekvátně diagnostikována. Pokud se vysoký krevní tlak vyskytuje opakovaně po delší dobu, může to mít dlouhodobé následky pro celý organismus. Bez lékařské péče se další výhled těchto pacientů výrazně zhoršuje. Dochází k postupnému úbytku tělesných i duševních pevnost. Kromě možného poškození tkáně se mohou objevit i další příznaky, které mají negativní dopad na celkovou pohodu. Zhoršené vidění nebo bolesti hlavy vedou k dalším komplikacím nebo nepravidelnostem při zvládání každodenního života. Mohou nastat stavy záměny nebo komatózního vývoje. Pokud onemocnění nepříznivě postupuje, může postižená osoba v pokročilém stadiu čelit předčasné smrti. Může dojít k poškození ledvin funkční poruchy orgánu. Pokud ne dlouhodobé terapie, dialýza nebo transplantace dárcovského orgánu, je průměrná délka života výrazně snížena. Kromě toho může postižená osoba předčasně zemřít na náhlé selhání srdce. Stres vysokého krevního tlaku může způsobit poškození orgánů srdce a vyvolat nouzovou situaci.
Prevence
Ochorení ledvin lze předcházet pravidelnou kontrolou krevního tlaku. Pokud jsou hladiny krevního tlaku trvale příliš vysoké, musí být léčba provedena co nejdříve. Pravidelný monitoring lékařem je také důležité v případě již existujícího onemocnění ledvin, protože riziko vzniku dalších nemocí ledvin kardiovaskulární systém se v této skupině pacientů odpovídajícím způsobem zvyšuje. V každodenním životě by měla být věnována pozornost nízkému obsahu solí strava.
Následovat
V závislosti na tom, jak nefropatie ovlivnila ledviny, jsou nutné různé formy následné péče. Pokud bylo onemocnění zjištěno a léčeno relativně brzy, pacientům obvykle stačí pravidelné užívání antihypertenziv. Pokud se neobjeví závažné nežádoucí účinky, nejsou nutná pravidelná následná vyšetření. Pokud již byla v důsledku nefropatie snížena funkce ledvin nebo je dokonce nutné ledvinu vyjmout, je nutné intenzivní sledování. Zde se zaměřujeme na adaptaci pacienta na snížený výkon ledvin. Během následných vyšetření se kontroluje, zda je zbývající kapacita ledvin dostatečná pro adekvátní filtrování krve. K tomu lékař odebere vzorek krve a určí hladinu živin, jako je vápník a odpadních produktů. Pokud jsou nalezené hladiny příliš vysoké, je třeba pacientům upravit jejich životní styl. Hubnutí, změna strava a lehké cvičení jsou často první opatření být vzat. Ale zvyky jako kouření, nadměrná spotřeba alkohol nebo bude možná třeba opustit sladkosti. Pokud nedojde ke zlepšení i přes vhodnou léčbu a úpravu životního stylu, a transplantace ledviny může být nutné. Po takovém chirurgickém zákroku dostávají pacienti terapie šité na míru jim, aby se co nejvíce zabránilo nadužívání nové ledviny.
Tady je to, co můžete udělat sami
V případě nefropatie způsobené vysokým krevním tlakem mohou samotní pacienti udělat hodně pro zlepšení svého stavu. Pokud byla postiženému předepsána antihypertenziva drogy, pak je nanejvýš důležité, aby i tyto byly užívány pravidelně a přesně podle předepsaného postupu. Kromě toho je obvykle nutné, aby pacienti přizpůsobili svůj životní styl, aby se snížilo riziko vysokého krevního tlaku. Pacienti s BMI 25 nebo vyšším naléhavě potřebují snížit svou váhu. Pokud toho nelze dosáhnout samostatně, měli byste se poradit s ekotropologem nebo odborníkem na výživu. Někteří trpí také ze svépomocných skupin, které existují ve všech velkých městech. Kromě toho nyní existuje také řada nabídek pomoci pro nadváha lidí na internetu. Pravidelné fyzické cvičení má také zásadní význam. Na jedné straně sport pomáhá pacientům zhubnout a vyhnout se jejich opětovnému získání. Navíc, vytrvalost zejména sport má přímý pozitivní vliv na krevní tlak. Doporučuje se čtyři až pět cvičení týdně v délce nejméně 30 minut. Kromě cyklistiky a plavání, zvláště vhodné jsou rychlé procházky a pravidelné stoupání po schodech. V posilovně, pevnost je třeba se vyhnout cvičení a vytrvalost místo toho trénoval. Alkohol a cigarety jsou kontraproduktivní.
