Palmarova flexe: funkce, úkoly, role a nemoci

Termín palmární flexe se na lidském těle používá výhradně pro pohyb ruky. Podílí se na mnoha každodenních a atletických pohybech.

Co je palmární flexe?

Palmární flexe je flexe, která je ve směru dlaně. Jedná se o dlaň blížící se k předloktí. Stejně jako jeho protipohyb, dorsiflexe, je palmární flexe pohybem, ke kterému dochází v zápěstí. Termín „flexe“ („ohýbání“), jinak běžně používaný v jiných klouby, je v tomto případě označena směrovou příponou. Palmar je odvozen od anatomického výrazu „palma manus“ („dlaň“). Palmární flexe je tedy flexe, která probíhá ve směru dlaně. Dlaň se blíží k předloktí v průběhu. Pohyb se odehrává v zápěstí jak se proximální karpální řada otáčí jako konvexní kloubní partner v objímce poloměru kolem imaginární osy pohybu, která prochází napříč kloubem. Amplitudy pohybu palmární flexe a dorsiflexe jsou přibližně stejné, ale závisí na poloze prstů. Když uprostřed a konec klouby jsou prodlouženy, palmární flexe obvykle dosahuje 85 °. Při flexi je to asi o 20 ° - 30 ° méně. To je způsobeno skutečností, že prst extenzory, jejichž šlachy běží podél hřbetu ruky a prstů, téměř vyčerpaly své možnosti prodloužení díky flexi a omezují další pohyb.

Funkce a úkol

Prst pozice také hraje důležitou roli v mnoha činnostech v každodenním životě a sportu, na kterých se podílí palmární flexe. Samotný vývoj síly, ke kterému dochází pouze při palmární flexi, je u ohnutých prstů výrazně menší než u prodloužených prstů. V nárazových sportech, jako je tenisZ tohoto důvodu jsou důležité squash a badminton, pozice rakety a technické provedení. v forhend a rozbít tahy, když je proveden správně, síla je generována kombinací palmární flexe a supinace (otáčení směrem ven) nebo výslovnost (otáčení dovnitř). Při smečných úderech nebo náznakech ve volejbalu prst klouby jsou prodlouženy a plného rozvoje síly je dosaženo explozivním složením ruky. Toto je hlavní složka zrychlení míče, ostatní pohyby mají pouze doplňkovou funkci. Stejnou okolnost lze ilustrovat také v každodenních činnostech. zejména při uchopení, držení a přepravě předmětů. Kdykoli je potřeba k udržení něčeho relativně velkého množství síly, použije se takzvaná funkční poloha ruky. Zatímco prsty jsou pevně uzavřeny kolem objektu, zápěstí je nastavena v mírné dorziflexi, protože to zvyšuje účinnost flexorů prstů. Situace je jiná, když jsou lehké předměty, například při jídle, zvednuty a přivedeny k ústa. Zde se palmová flexe používá jako důležitá součást, protože přibližuje ruku k objektu a ústa. Funkční polohu ruky s mírnou dorziflexí lze narušit vědomými procesy. Typickou aktivitou, ve které k tomu dochází, je hák v boxu. Hybnost vycházející z ramenních a loketních kloubů se přenáší na soupeře zápěstí, fixované v palmární flexi, bez velké ztráty síly.

Nemoci a stížnosti

Poranění, která mohou negativně ovlivnit palmární flexi, zahrnují všechny zlomeniny v této oblasti. The zlomenina distálního poloměru je nejvýznamnější a ovlivňuje všechny pohyby zápěstí. Toto trauma se obvykle léčí chirurgicky nebo konzervativně, což je v obou případech doprovázeno dočasnou imobilizací. Výsledkem je omezení pohybu a svalová atrofie, které významně zhoršují funkci rukou. Přestože jsou negativní účinky na dorsiflexi větší, jsou ovlivněny také funkce palmární flexe. Zánět šlach je typický syndrom nadužívání, který často postihuje lidi, kteří vykonávají monotónní pohyby nebo drží práci předloktí svaly po dlouhou dobu. Jsou ovlivněny extenzory a flexory prstů s jejich dlouhými šlachy běh od předloktí přes zápěstí až po koncové falangy prstů. Hlavní příznak je akutní bolest během používání a strečink postižených svalů s reaktivním šetrným chováním. Pokud jsou ovlivněny extenzory prstů, je kromě flexe prstů narušena také palmární flexe. Aktivní palmární flexe může být snížena nebo zcela chybí, pokud jsou poškozeny nervové struktury, které ji zásobují. V takovém případě se jedná o střední nerv. Poranění v oblasti nadloktí nebo v blízkosti lokte může vést k takové nervové lézi. Naopak tzv poklesnout ruku, ke kterému dochází v důsledku poškození [[radiální nerv[[, se vyznačuje skutečností, že ruku nelze aktivně vytáhnout z palmární flexe. Všechny ostatní neurologické stavy a traumata, při nichž může dojít k ochablé paralýze paží a svalů rukou, také ovlivňují palmární flexory. Mezi tyto podmínky patří mícha zranění na úrovni krční páteře a také polyneuropatie. Mrtvice často má právě opačné důsledky. Spastický vzor ruky, který se často vyvíjí, má kombinaci palmární flexe, výslovnosta flexe všech kloubů prstů jako komponent. S těžkým hypertonem nejsou postižené osoby schopny otevřít ruku a prodloužit a zvednout ruku. Vznikají masivní nevratné kontraktury. Autoimunitní onemocnění, které v počátečních stádiích přednostně postihuje ruku a prsty, je chronické polyartritida (revmatoidní artritida). Toto progresivní onemocnění přímo napadá klouby, které jsou stále více ničeny. Následné procesy degradace a remodelace vést k narušení všech pohybů ruky a prstů. V kloubech se může vyskytnout jak přetažení, tak ztuhnutí.