Komorová voda v oční komoře má důležité funkce, které plní pro zásobení oka. Přitom podléhá konstantě vyvážit mezi přítokem a odtokem. Poruchy tohoto vyvážit umět vést na těžké oční choroby a dokonce slepota.
Co je komorový humor?
Plodová voda je čirá kapalina nacházející se v přední a zadní komoře oka. Má podobné složení jako krev plazma. Obsahuje však méně Proteinů a bilirubin. Proto také vypadá bezbarvý. Jeho hlavní složkou je 98 procent voda. Zbývající dvě procenta zahrnují aminokyseliny, elektrolyty, kyselina mléčná, kyselina askorbová (vitamin C), glutation, imunoglobuliny a stopy vodík peroxid. Komorová voda se tvoří v řasnatém těle (corpus ciliare) a má za úkol zásobovat rohovku, čočku, sítnici a sklovité tělo živinami. Dále zajišťuje generování nitroočního tlaku pro tvarovou stabilitu vnitřních struktur v oku. The enzymy alfa-karbanhydrázy, které katalyzují přeměnu kyselina uhličitá na voda v řasnatém těle jsou odpovědné za produkci komorové vody.
Anatomie a struktura
K tvorbě komorové vody dochází v zadní oční komoře u řasnatého tělesa. K jeho výrobě dochází v epitel většího řasnatého procesu. Jedná se o tři procesy. Komorová voda je tedy tvořena ultrafiltrací, difúzí a aktivními transportními procesy. Jeho chemická podstata je podobná jako u krev plazma. Přesto má vysoce specifické chemické složení, které vyžaduje jeho oddělení z krevního řečiště. To zajišťuje a krev-komora voda bariéra, která má podobnou strukturu jako hematoencefalická bariéra. Různé buňky řasinek epitel jsou navzájem pevně spojeny prostřednictvím „mezerových spojů“ a „těsných spojů“. Tím se vytvoří vysoce specifická vrstva pojivové tkáně který umožňuje průchod pouze určitých látek mezi krví a komorovou vodou. Z corpus ciliare teče mezi kosatec a čočku do přední komory. Prostřednictvím trabekulární sítě v úhlu komory a Schlemmova kanálu pak hlavní výtok (85 procent) komorové vody nastává do plexu venosus sclerae, žilního plexu v rohovce. Odtud tekutina znovu vstupuje do krevního řečiště. Malé procento 15 procent je vypouštěno netradičně prostřednictvím plavidla řasnatého tělesa. Trabekulární síťovina představuje a pojivové tkáně-jako základní rámec pokrytý epitel. V oční bulvě vytváří komorová voda nitrooční tlak, který udržuje vnitřní struktury v oku.
Funkce a úkoly
Funkce komorové vody je poskytovat živiny rohovce, čočce, sítnici a sklivci. Za tímto účelem poskytuje aminokyseliny, elektrolyty, vitamíny (vitamin C) a další látky. Dále obsahuje také imunoglobulin G pro obranu proti Patogenů. Imunoglobulin G je směsí třídy G. protilátky, Tyto protilátky jsou zodpovědní za boj viry a bakterie v oku. Kromě toho je komorová voda také nezbytná pro tvarovou stabilitu oční bulvy a vnitřních struktur generováním nitroočního tlaku. Tlak však nesmí být příliš vysoký nebo příliš nízký. Proto je regulován jemně vyladěným mechanismem kontroly produkce a odtoku komorové vody. V tomto procesu probíhá regulace stimulací beta receptorů. Produkce komorového moku závisí na krevní tlak a onkotický tlak. Zvýšené krevní tlak vede k jeho zvýšené produkci. Množství produkce komorové vody podléhá neustálým výkyvům a klesá s věkem nebo cukrovka mellitus.
Nemoci
Komorová voda hraje hlavní roli při očních onemocněních způsobených změnami nitroočního tlaku. Ve většině případů se jedná o poruchy související se zvýšením nitroočního tlaku. Ve vzácnějších případech je nitrooční tlak snížen. To se může stát například kvůli ztrátě komorové vody během operace očí nebo nehody. Pokud není tlaková ztráta rychle kompenzována, dojde k choroidálnímu otoku. Podstatnější než pokles tlaku je však zvýšení nitroočního tlaku. Z dlouhodobého hlediska to vede k možnému poškození oka slepota jako výsledek. Výsledná nemoc se nazývá glaukom.Nicméně, glaukom není jednotné onemocnění, ale představuje skupinu poruch souvisejících nebo ovlivněných nitroočním tlakem. Nitrooční tlak je zpravidla mezi 10 a 21 mmHg. Pokud je trvalý tlak nad 21 mmHg, může vést k dlouhodobému poškození zrakový nerv. Zda a kdy to vede k očnímu onemocnění, se u jednotlivců liší v závislosti na predispozici. Obecně však platí, že čím déle zvýšený tlak přetrvává a čím je vyšší, tím je pravděpodobnější poškození očí. Zvýšený nitrooční tlak je způsoben narušením odtoku komorové vody. Poruchy odtoku komorové vody mohou být způsobeny arterioskleróza, cukrovka, nemoci související s věkem, ale také specifickými očními chorobami. Tedy riziko rozvoje glaukom s věkem se zvyšuje. Zvláštností je útok glaukomu. V tomto případě dojde k náhlému snížení odtoku komorové vody v důsledku ucpání úhlu komory. Kromě rychlého zhoršení zraku bolest očí, nevolnost, zvracení a srdeční arytmie nastat. Existují však také formy onemocnění s normálním nitroočním tlakem. I zde však lze zlepšení symptomů dosáhnout snížením nitroočního tlaku pomocí léků. V závislosti na použitém léku je buď snížena tvorba komorové vody, nebo její odtok přes plavidla ciliárního těla je zvýšena.
Typická a běžná oční onemocnění
- Zánět očí
- Bolest očí
- Zánět spojivek
- Dvojité vidění (diplopie)
- Citlivost na světlo
