Definice - Co je to orbitální zánět?
Orbitální zánět je zánět orbity (oční důlek). Dráha tvoří kostní jámu v lebka, ve kterém oční bulva, včetně očních svalů, pojivové tkáně, krev plavidla a nervy jsou umístěny. Dráha úzce souvisí s čelním sinusem, lebeční dutinou a maxilární sinus, proto se záněty z této oblasti mohou snadno šířit.
Zánět očnice je vážný klinický obraz, který může vést k vážným komplikacím. Vzhledem k blízkosti lebeční dutiny a mozekZánět může vést k život ohrožujícímu zablokování mozkových tepen nebo mozku absces. Příčiny zánětu na oběžné dráze bolest, což je zvláště patrné při pohybu očí.
Kvůli pohybovým poruchám očních svalů mají nemocné osoby problémy s viděním: obvykle dochází k dvojitým obrazům, protože oční bulvy již nelze správně vyrovnat. V důsledku zánětu bobtná tkáň uvnitř očního důlku. Další příznaky zánětu oční důlky se mohou velmi lišit v závislosti na příčině.
Mezi další příznaky patří otoky horních a dolních víček, slzení očí, problémy s oční víčko uzavření a zarudnutí. Bolesti hlavy nebo to mohou být náznaky zánětu oční orbity. Vnější oční svaly a mnoho nervy a krev plavidla jsou umístěny v očním důlku.
V případě zánětu tkáň uvnitř očního důlku značně bobtná, což může způsobit vážné následky bolest. Zejména pohyb očí je nesmírně bolestivý a v nejhorším případě nelze očními bulvy vůbec hýbat. Kromě toho se tlak na oběžné dráze zvyšuje v důsledku zánětu a otoku, které mohou vést k bolesti hlavy.
Léčba orbitálního zánětu závisí na příčině onemocnění. Obecně se zánět léčí protizánětlivými léky, jako je ibuprofen. Jestliže endokrinní orbitopatie je přítomen, speciální léky, tzv tyreostatika nebo blokátory štítné žlázy.
V těžkých případech glukokortikoidy se používají ke zmírnění zánětu. Těmito léky se také často léčí revmatická onemocnění, při nichž je postiženo i oko. Orbitaflegmony jsou závažná onemocnění, která mohou vést k vážným komplikacím a dokonce slepota nebo smrt.
Proto je i podezření na hnisavý orbitální zánět dostatečné k okamžitému zahájení léčby antibiotiky. Podává se ve formě infuze. Ve většině případů je také nutný chirurgický zákrok k odtoku akumulace hnis.
An oční lékař měli byste být okamžitě konzultováni, pokud existuje podezření na orbitální zánět. Lékař položí pacientovi otázky týkající se jeho zdravotní historie, předchozí nemoci a aktuální stížnosti. Poté provede oční vyšetření.
Prostřednictvím a krev lze testovat parametry zánětu v těle. Někdy může být nutné odebrat vzorek tkáně z očního důlku, aby se mohl vyšetřit pod mikroskopem. V některých případech je také nutné použít zobrazování oběžné dráhy magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT).
V klinickém obrazu endokrinní orbitopatie, nárůst velikosti struktur na oběžné dráze je charakteristicky doprovázen silným výčnělkem očních koulí („vypoulené oči“, lékařsky exophthalmos). Pacienti často také trpí palpitacemi a zvětšením štítná žláza způsobuje a struma. Exophthalmos se může vyskytovat na jedné nebo obou stranách.
Zánět oka zásuvka může nastat v důsledku bakteriální infekce. Infekce vedlejších nosních dutin se často šíří na oběžnou dráhu a dochází k hnisavému zánětu oběžné dráhy. Hromadění hnis na oběžné dráze se lékařsky nazývá orbitální aflegmon.
Obecně platí, že téměř každá infekce hlava a oblast obličeje může šířit bakterie na oběžnou dráhu a vést tam k zánětu. To platí například pro zánět kořene zubu nebo zrna ječmene (hordeolum) na vnitřní straně oční víčko. Systémové záněty, tj. Nemoci, které postihují celé tělo, se mohou šířit také do oka a způsobit tak zánět oční dutiny.
Patří sem především revmatická onemocnění, jako je Wegenerova granulomatóza (granulomatóza s polyangiitidou). U této nemoci malá krev plavidla v celém těle se zapálí, a stav známý jako vaskulitida. Mezi další příčiny orbitálního zánětu patří nádory oběžné dráhy, zánět zrakového nervu (optická neuritida), Nebo zánět oka sval (oční myositis).
Štítná žláza nemoci jsou také klinicky relevantní při orbitálním zánětu. Gravesova nemoc je autoimunitní onemocnění, které vede k hyperthyroidismus. Výsledkem je, že oběžná dráha oka může být zapálená a tzv endokrinní orbitopatie vyvíjí.
Doba trvání orbititidy závisí na rozsahu zánětu. Čím více se zánět rozšířil, tím obtížnější je léčba a čím déle trvá úplné uzdravení. Před úplným ústupem zánětu je třeba očekávat alespoň jeden týden.
