Fruktózová nesnášenlivost (synonyma: Fructose intolerance - hereditary (HFI); malabsorpce fruktózy; intolerance na fruktózu; fruktosurie; fruktosemie; intolerance na fruktózu; malabsorpce fruktózy; intolerance na fruktózu; fruktosurie; fruktosemie; HFI; potravinová nesnášenlivost; intolerance potravin; ICD-10-GM E74. 1: poruchy fruktóza metabolismus) popisuje intoleranci na sacharid fruktózu (monosacharid / jednotlivý cukr).
Rozlišují se tyto formy:
- Dědičný nesnášenlivost fruktózy (HFI) - metabolická porucha je vrozená (vzácná).
- Střevní nesnášenlivost fruktózy (KDYBYCH, malabsorpce fruktózy) - metabolická porucha je získána (častější forma) Nesnášenlivost fruktózy je způsobena dysbiózou (narušená střevní flóra) v důsledku chronické stres jako dlouhodobé podvýživa, znečištění životního prostředí, toxiny (např. xenobiotika), dlouhodobé stres nebo dlouhodobé užívání drogy.
- Fruktosemie - dochází k selhání enzymu fruktokinázy v játra, což vede k akumulaci fruktóza v krev (frucosemia), a tím ke zvýšenému vylučování fruktózy močí (fruktosurie). Takzvaná esenciální fruktosurie nevyžaduje léčbu a je diagnostikována ve většině případů pouze náhodou.
Nesnášenlivost střevní fruktózy je vadou glukóza transportér GLUT 5, který vede k neúplné střevní fruktóze vstřebávání. Výsledkem je, že dopravní systém v EU tenké střevo a tím i vstřebávání (příjem) fruktózy je narušen tím, že fruktóza již nemůže být transportována tenkým střevem do krev a lymfy kanály. Nemigruje úplně rozebraný na dvojtečka (tlusté střevo) a rozkládá se bakterie žít tam. Ve výsledku asi polovina postižených trpí příznaky různé závažnosti (hlavně meteorismem (nadýmání), průjem). Příznaky jsou mnohem mírnější ve srovnání s dědičnou intolerancí fruktózy a sníženou fruktózou vstřebávání lze zlepšit současným příjmem glukóza.
Maximální výskyt: intolerance střevní fruktózy se vyskytuje mezi dospívajícími a dospělými roky.
Prevalence (výskyt onemocnění) střevní intolerance fruktózy se odhaduje na 15–25% (v západních zemích a Africe), z čehož přibližně polovina má příznaky. V Asii je prevalence asi 10% z celkové populace.
Výskyt (frekvence nových případů) dědičné intolerance fruktózy je přibližně 1 případ na 20,000 1 obyvatel ročně a výskyt esenciální fruktosurie je přibližně 130,000 případ na XNUMX XNUMX obyvatel (v Německu).
Průběh a prognóza: Dědičná nesnášenlivost fruktózy může být nebezpečná. Pokud se neléčí, vede to k játra a ledvina poškození stejně jako hypoglykemie (nízký krev cukr). Kojenci by neměli dostávat a strava obsahující fruktózu nebo sacharózu (sacharóza je disacharid / duální cukr skládající se z jedné molekuly glukóza a jedna molekula fruktózy) příliš brzy. První čtyři až šest měsíců po narození by kojenci měli být krmeni výhradně mateřské mléko nebo kojenecká výživa. Li terapie je zahájeno brzy (abstinence / odříkání fruktózy), neočekává se žádné trvalé poškození. Při intoleranci střevní fruktózy mohou postižení jedinci obvykle tolerovat malé množství fruktózy. Prahová hodnota tolerance se liší od jednotlivce k jednotlivci a musí být určena přístupem.
