Každý rok je na celém světě zaznamenáno mnoho úmrtí v důsledku pneumokokových infekcí. Více než polovina postižených jsou děti do pěti let. Děti tohoto věku jsou obzvláště ohroženy, protože jejich imunitní systém ještě není plně vyvinut. Pneumokokové infekce jsou však také často smrtelné pro osoby starší 60 let a pro lidi s chronickými chorobami. Nejúčinnější ochranou proti pneumokokové infekci je očkování.
Co je to pneumokok?
Pneumokoky jsou bakterie které patří do velké skupiny koků (sférických bakterií). V závislosti na typu připojení se rozlišují různé podskupiny: nazývají se koky ve tvaru řetězu streptokoky, zatímco shluk čtyř koků se nazývá tetokoky. Pneumokoky patří do podskupiny diplokoků - jejich bakterie jsou uloženy v párech. Pneumokoky mohou být spouštěčem závažných infekcí. Mezi nemoci způsobené pneumokoky patří pneumonie, zápal mozkových blan, zánět středního ucha, sinusitidaa keratitida. Pokud bakterie vstoupit do krevního řečiště, krev otrava (sepse). Celkově existuje více než 90 různých pneumokokových druhů - ačkoli 23 druhů je zodpovědných za více než 90 procent onemocnění.
Typické příznaky pneumokokového onemocnění
Protože pneumokoky mohou způsobit mnoho různých onemocnění, neexistují žádné typické příznaky pneumokokového onemocnění. Mnoho pneumokokových infekcí je však doprovázeno vysokou horečka a zimnice. Níže jsou uvedeny nejčastější nemoci způsobené pneumokok a jejich typické příznaky.
- Pneumonie: pneumonie se obvykle vyvíjí z horní části dýchací trakt infekce. Je doprovázena příznaky jako vysoká horečka, kašel a hnisavý sputa, a zimnice. U starších lidí jsou však typické příznaky jako např horečka někdy chybí.
- Zápal mozkových blan: Meningitidě také většinou předchází onemocnění horní části dýchací trakt. Typické příznaky jsou bolest hlavy, krk ztuhlost a horečka, nevolnost a ztráta vědomí až do bezvědomí. Postižení jsou navíc často citliví na světlo nebo zvuk. Pokud se současně objeví charakteristická vyrážka, znamená to, že infekce byla způsobena meningokoky, nikoli pneumokoky.
- Střední ušní infekce: Střední ušní infekce způsobit silné pulzující ucho bolest, stejně jako horečka, nevolnost a zvracení. Utrpení se často také hlásí ztráta sluchu. V případě prostředku ušní infekce způsobené bakteriemi, jako jsou pneumokoky, může také dojít k prasknutí ušní bubínek - tomu však může včas zabránit správa of antibiotika.
- Zánět dutin: typickými příznaky sinusitidy jsou horečka, bolest hlavy, stejně jako hnisavé dutiny. Ve většině případů však a sinusitida není způsobena bakteriemi, ale viry.
- Rohovka zánět: V rohovce zánět oka, dochází k zarudnutí oka, pocitu cizího tělesa, zhoršení zraku a také závažnému bolest.
- Srdce sval zánět: srdce svalový zánět se obvykle projevuje příznaky jako jsou obecné únava, bolest hlavy a závrať, jakož i nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Kromě toho může dojít k horečce, srdeční arytmie, dušnost a pocit napětí v truhla.
- Krev otrava: typické příznaky otrava krve zahrnují vysokou horečku, která se často vyskytuje v epizodách, rychlý puls, zrychlený dýchání, zmatek a velmi nízká krev tlak. Pokud je pneumokokový otrava krve není zacházeno okamžitě, může vést na život ohrožující septik šok.
Jak se nakazit pneumokokem.
Ve většině případů se jedná o infekci pneumokok je endogenní infekce. To znamená, že patogeny nepocházejí zvenčí, ale z vlastní flóry těla. Endogenní infekce se vyskytují především v případě oslabení imunitní systém. Bakterie jsou obvykle přenášeny kapičková infekce a pak přednostně kolonizovat nosohltan. Když je tělo kolonizováno pneumokoky, obvykle se nevyskytují žádné příznaky - k tomu dojde, pouze když imunitní systém je oslabena a bakterie se šíří. Kuřáci mají obzvláště vysoké riziko pneumokokové infekce. Protože tabák kouř praskne horní vrstvu buněk dýchací trakt, bakterie mohou snadněji vstoupit do nosohltanu. Kuřáci navíc narušili samočištění dýchacích cest, protože je narušena práce řasinek tabák kouř.
Léčba pneumokokové infekce
Pneumokokové infekce jsou léčeny antibiotika - nejlépe penicilin. Výjimkou je zápal mozkových blan způsobené pneumokoky, které jsou často léčeny cefalosporiny. Pokud jsou pneumokoky rezistentní na penicilin, rifampicin or vancomycin lze použít jako alternativu. Je však třeba poznamenat, že pneumokokové kmeny, které jsou rezistentní na antibiotika nadále roste. Proto je prevence pneumokokových onemocnění očkováním stále důležitější.
Pneumokokové očkování
Zejména pro rizikové skupiny, jako jsou lidé starší 60 let, je nejúčinnější ochranou proti pneumokokovým onemocněním očkování. Pro kojence a malé děti je od roku 2001 k dispozici samostatná účinná látka, která chrání před sedmi pneumokokovými kmeny, které jsou obzvláště nebezpečné pro kojence a malé děti. Vakcína je mrtvá vakcína, která se skládá z částí obalu bakterií. Tyto části však nejsou schopné způsobit onemocnění. Po očkování se tělo formuje protilátky proti vakcíně. Pokud se někdo později nakazí pneumokokse protilátky bojovat proti bakteriím a zabránit tak propuknutí nemoci. Ochrana očkováním začíná asi tři týdny po očkování. Pneumokokové očkování je obvykle dobře snášen. Přesto je jen malá část rizikových skupin očkována: asi sedm procent z nich má účinnou ochranu proti očkování. Zdraví pojišťovny hradí náklady pneumokokové očkování - pokud je očkování doporučeno pro příslušnou skupinu lidí. Očkování proti pneumokokům je k dispozici po celý rok.
Pro koho je pneumokokové očkování užitečné?
Stálý výbor pro očkování (STIKO) doporučuje očkování proti pneumokokům pro následující skupiny lidí:
- Osoby ve věku 60 let a starší
- Děti a batolata ve věku od dvou měsíců do dvou let
- Lidé s chronickými nemocemi nebo imunodeficity jako např cukrovka, astma, AIDS, COPD, Etc.
U mladých a zdravých lidí naopak očkování proti pneumokokům obvykle není nutné, protože proti pneumokokům bojují jejich imunitní systém a ohniska onemocnění u nich obvykle projdou bez komplikací. U kojenců pneumokokové očkování se obvykle dělí na čtyři injekcí, daný ve druhém, třetím a čtvrtém měsíci života a mezi 11. a 14. měsícem. Jak děti stárnou, počet potřebných dávek vakcíny klesá.
Pneumokokové a koronavirové: na co si dát pozor?
Jako součást pandemie koronavirů německé ministerstvo Zdraví doporučuje rizikovým skupinám preventivní očkování proti pneumokokům. I když to nechrání před infekcí SARS-CoV-2 virus nebo související respirační onemocnění Covid 19očkování může být stále užitečné k prevenci současné nebo krátkodobé infekce koronaviry a pneumokoky. Důvodem je, že kombinace obou nemocí by vystavila tělo a plíce tkáně na dvojnásobnou zátěž najednou, což může zvýšit riziko závažného průběhu. STIKO v současné době doporučuje očkovat zejména ty skupiny osob, které jsou zvláště ohroženy. Patří sem senioři nad 70 let, kojenci a malé děti a výše uvedení jedinci s již existujícími podmínkami.
Účinnost očkování u dětí je kontroverzní
Zejména u kojenců a malých dětí je však třeba poznamenat, že účinnost očkování je u nich kontroverzní. Například zprávy z jiných zemí naznačují, že došlo k nárůstu nemocí způsobených typem pneumokoka, který nebyl po očkování zahrnut do vakcíny. Dlouhodobé studie očkování proti pneumokokům u malých dětí teprve musí být provedeny.
Kolik očkování je zapotřebí?
U dospělých je pro spolehlivou ochranu již dostačující jedno očkování. Při určitých již existujících podmínkách by však měla být pneumokoková vakcína posilována každých pět až šest let, aby byla zajištěna trvalá ochrana před chorobami. Mezi tyto nemoci patří:
- Vrozené nebo získané imunodeficience se zbytkovou funkcí T a / nebo B buněk.
- Chronické onemocnění ledvin, nefrotický syndrom
Pneumokokové onemocnění, které jednou přežilo, neposkytuje ochranu před dalším onemocněním.
Možné nežádoucí účinky očkování proti pneumokokům.
Během pneumokokové vakcinace se vakcína vstřikuje do horní části paže. Kolem místa vpichu, mírné bolest může dojít po očkování, stejně jako zarudnutí kůže. Normálně však příznaky zmizí po jednom až dvou dnech. Obecný pocit únavaMohou také nastat gastrointestinální potíže nebo mírné zvýšení teploty. Další nežádoucí účinky se obvykle neočekávají. U kojenců a malých dětí je také nepravděpodobné, že by se u nich vyskytly nežádoucí účinky. Ve vzácných případech však ztráta chuti k jídlupo očkování se mohou objevit nepohodlí, horečka a ospalost. Proveďte test a zjistěte, zda má pro vás očkování proti pneumokokům smysl.
