Orbitaphlegmon je oční onemocnění, které vyžaduje naléhavé lékařské ošetření. Pokud není orbitaflefon léčen, může mít fatální průběh.
Co je orbitaflegmon?
Orbitaphlegmon je zánětlivé onemocnění očního důlku. Název onemocnění je částečně odvozen od lékařského názvu oční důlky (orbity). Srovnatelně vzácný, ale závažný orbitaflefon postihuje hlavně děti. V mnoha případech je orbitaflegmon doprovázen silným pocitem nemoci, který vyjadřuje horečka, mimo jiné. Mezi další příznaky orbitaflegmonu patří závažné bolest v postiženém oku a výrazném otoku spojivka. Kvůli bolest a otok spojivek v kontextu orbitálního naflegmonu je obvykle také omezena pohyblivost postižené oční bulvy. U některých pacientů zahrnují další příznaky orbitaflegmonu poruchy zraku; mohou se projevovat například rozmazaným viděním nebo dojmem dvojitých obrazů. Orbitaphlegmon je zpravidla považován za lékařskou pohotovost.
Příčiny
Orbitaphlegmon je obvykle způsoben infekcí bakterie (často streptokok). Možných faktorů, které mohou způsobit nebo podporovat orbitaphlegmon, je mnoho a liší se v závislosti na konkrétním pacientovi. Spouštěče orbitálního naflegmonu často zahrnují předchozí zánět z paranazální dutiny (Také známý jako sinusitida z lékařského hlediska). Bakteriální sepse (často označované jako krev otrava) může také způsobit orbitaphlegmon. V tomto případě bakterie zodpovědný za sepse se šíří krevním řečištěm a vstupují tak na oběžnou dráhu, kde pak způsobují zánětlivé procesy charakteristické pro orbitaflegmon. Konečně externí poranění oka jsou také možné příčiny orbitálního naflegmonu; odpovídající zranění mohou být způsobena například proniknutím cizích těles.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Orbitální naflegmon se vyznačuje těžkým průběhem. Mezi charakteristické příznaky patří otok spojivka (chemóza), otok očních víček, zarudnutí spojivka v důsledku hyperemie, výčnělků očních bulv a snížené pohyblivosti postižených očí. Kromě toho pacient trpí vážným onemocněním bolest očíztráta zrakové ostrosti a horečka. Dalším příznakem je dvojité vidění. Ztráta zrakové ostrosti může vést na slepota. Bez léčby existuje riziko závažných komplikací, z nichž některé mohou být dokonce smrtelné. Infekce se může rozšířit do sousedních oblastí očí nebo dokonce po celém těle. Tedy sekundární nemoci, jako je sinus cavernosus trombóza, zápal mozkových blan or mozek absces se může vyvinout. Sinus cavernosus trombóza je život ohrožující komplikace, kterou kromě příznaků v očích oznamuje zimnice, horečka, nevolnost a zvracení. Kromě toho těžké bolest hlavydochází k neobvyklé ospalosti, necitlivosti obličeje a záchvatům. V důsledku může dojít k úmrtí mozkové krvácení] en nebo šíření bakterie krví (sepse). Zápal mozkových blan je také charakterizován podobnými příznaky. Na druhé straně, a mozek absces se vyznačuje těžkou bolest hlavy, krk ztuhlost, porucha vědomí a známky intrakraniálního tlaku. Nakonec všechny tyto podmínky mohou vést k sepse, což je mimořádně život ohrožující stav. Sepsa se projevuje velmi vysokou horečkou, zimnice, rychlý dýchání, poruchy vědomí a často končí smrtelným oběhem šok.
Diagnóza a průběh
Protože podezření na orbitální naflegmon je lékařská pohotovost, která ve většině případů vyžaduje okamžitou hospitalizaci, diagnostické testy se často provádějí během hospitalizace. S pomocí krev testy, tzv. zánětlivé parametry (různé laboratorní hodnoty které naznačují zánět v organismu) postižené osoby. Provedení a počítačová tomografie (CT) skenování může také pomoci potvrdit podezření na diagnózu orbitaphlegmonu. Příznaky orbitálního naflegmonu se obvykle objevují náhle. Jedním z důvodů, proč se s orbitaflegmonem zachází jako s lékařskou pohotovostní situací, je to, že onemocnění vede během několika týdnů k úmrtí více než poloviny pacientů, pokud terapie není adekvátní. U většiny pacientů má za následek neléčení orbitaflefonem slepota oka postiženého nemocí. Při včasné lékařské péči vykazuje orbitaflegmon dobrou šanci na uzdravení.
Komplikace
V nejhorším případě vede orbitaflegon k úmrtí postižené osoby. Z tohoto důvodu vyžaduje toto onemocnění urgentní lékařskou péči, aby se přímo zabránilo dalším komplikacím. Postižená osoba trpí především silným otokem přímo na oku. Oční víčka a spojivka pacienta nabobtnají, což také vede k různým zrakovým potížím. Postižení také trpí dvojitým viděním nebo závojovým viděním, a tedy značnými omezeními v každodenním životě. Dále bolest očí také se vyskytuje a pacienti trpí vysokou horečkou. Pokud se nemoc neléčí brzy, může také vést dokončit slepota pacienta, což je obvykle nevratné. Kromě toho bez léčby zánět z meningy dojde, což může nakonec vést k smrti, pokud nebude léčeno. Zánět a infekce nos a ústa může také nastat. Během samotné léčby nedochází ke komplikacím. S pomocí antibiotika, příznaky lze obvykle zmírnit a nemoc bojovat. Pozitivní průběh nemoci obvykle nastává, pokud je nemoc léčena v rané fázi.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud existují známky zánět oka zásuvka, která se nazývá orbitální naflegmon, je nezbytná okamžitá návštěva lékaře. Bez odborného lékařského ošetření toto oko stav může skončit smrtí. Protože orbitaphlegmon primárně postihuje děti, je u všech nutná větší opatrnost stav ovlivňující oči. Orbitaphlegmon se však vyskytuje relativně zřídka. Protože několik závažných zánětlivých spouštěčů je možných příčin orbitaflegonu, je nutná okamžitá akce. Možné spouštěče orbitaflegonu jsou streptokoky, rozpětí sinusitida choroboplodné zárodky or krev otrava (sepse). Proniklá cizí tělesa mohou také spustit orbitaflegmon. Tyto spouštěče nelze kvůli malému potenciálu potichu zdraví důsledky. Protože příznaky orbitálního naflegmonu jsou obvykle závažné, lze je snadno rozpoznat. Drama orbitaflegonu mohou rodiče dítěte uhodnout na základě příznaků. Malé děti však nemohou vždy vyjádřit, jak závažné jsou spojené bolest je. Vzhledem k tomu, že orbitaphlegmon je považován za lékařskou pohotovost, měl by být okamžitě informován pohotovostní lékař, pokud se objeví známky jako silný otok spojivky, omezená pohyblivost oční bulvy nebo horečka. Pokud je to nutné, měli by postižení cestovat se svým dítětem na pohotovost v nemocnici nebo na oční kliniku. Pro děti je lepší navštívit lékaře jednou příliš často než jednou příliš málo.
Léčba a terapie
Správná léčba orbitálního naflegmonu se provádí jako lůžkový pacient. Zejména u dětí postižených orbitaphlegmonem, intenzivní lékařská péče monitoring může být nutné, v závislosti na závažnosti příznaků. Brzy začátek terapie má rozhodující vliv na úspěch terapie. Důležitá složka léčby v terapie orbitálního naflegmonu zahrnuje rychlou správa of antibiotika (účinné látky pro boj s bakteriemi). Aby bylo možné antibiotika k rychlému dosažení oběžné dráhy krevním řečištěm se lék často podává intravenózně (účinná látka se vstřikuje do a žíla pacienta). V některých případech může být nutné chirurgické ošetření orbitálního naflegmonu. Chirurgická léčba orbitálního naflegmonu se provádí hlavně u pacientů s rozvinutým absces (zapouzdřená akumulace hnis) na oko. Pokud není chirurgický zákrok proveden, existuje riziko, že by pacient mohl následně trpět zápal mozkových blan, například. Pokud je založen na orbitálním naflegmonu sinusitida v individuálním případě může být lékařsky nutné chirurgické ošetření odpovídajících dutin.
Výhled a prognóza
Orbitaphlegmone je nebezpečný infekční nemoc Prognóza je pozitivní, pouze pokud je léčba zahájena rychle. Akutní onemocnění je vizuálně nápadné. Postižené oko je velmi bolestivé. Je nápadně zarudlý. Je proto vysoce pravděpodobné, že postižená osoba neprodleně navštíví oční lékař nebo klinická ambulance. Někdy jsou obě oči ovlivněny orbitaflegmonem. U této infekce se navíc často vyskytnou závažné doprovodné příznaky. Utrpení mají silný pocit nemoci. Oni mají zimnice nebo závažné bolesti hlavy. Někdy horečka, nevolnost a zvracení nastat. V ostatních případech křeče, delirium or kóma může nastat. Postižené oko je silně zarudlé a oteklé. Orbitální naflegmon je lékařská pohotovost. To je způsobeno těžkou infekcí za oční bulvou. Čím déle trvá, než se pacient dostaví na pohotovostní ambulanci, tím horší je prognóza. Existuje riziko rozvoje diseminované tromboflebitidy. To se může vyvinout do sinus cavernosus trombóza. Brzy léčba antibiotiky a sanitace sinusů jsou důležité okamžitě opatření. Vyžadují však okamžitou správnost diagnózy. Orbitaphlegmon je obzvláště běžný v tropických zemích. Rychlá lékařská péče bohužel není k dispozici všude.
Prevence
Následným škodám způsobeným orbitaflegonem je třeba zabránit primárně včasnou léčbou. Prevence poranění oka který může vést k orbitaflegmonu je omezený; u osob se zvýšeným rizikem poranění při práci nebo ve volném čase však mohou být důležité vhodné ochranné prostředky. Nakonec lékaři doporučují včasné návštěvy lékaře, pokud je přítomna sinusitida nebo možná sepse, aby se snížilo riziko následného orbitaflegmonu.
Následovat
Po diagnostice a léčbě orbitálního naflegmonu musí postižené osoby chránit své oběžné dráhy, zejména před vlivy, jako jsou bakterie a vítr. Postižená osoba by se měla vyhýbat sportu, aby se zabránilo šíření orbitálního naflegmonu do dalších oblastí těla. Lidé trpící vážnými nemocemi nebo imunitní nedostatečností jsou obzvláště náchylní na sekundární infekce. Zde je třeba věnovat zvláštní pozornost. Nosení pásku přes oko může také chránit před sekundární infekcí. Oční náplast může navíc chránit postiženou osobu před šířením nemoci, a tím infikováním dalších částí těla. To může zabránit výskytu dalších příznaků. Postižené osoby by měly zjistit přesnou příčinu nemoci. Například lidé, kteří kvůli své profesi často trpí ječmenem, a proto trpí orbitálním aflegonem, by měli zvážit změnu své profese. Pokud onemocnění pokročilo do bodu, kdy dojde k oslepnutí obou očí, je bezpodmínečně nutné konzultovat psychologa. Psycholog může pomoci pacientovi vyrovnat se se ztrátou zraku a vhodně s ním zacházet. V případě dětí s tímto onemocněním by rodiče měli zajistit, pokud je to možné, aby se dítě nedotklo jeho očí rukama. Především platí přísná osobní hygiena a vyhýbání se zvláště sladkým, kyselým a kořeněným nápojům a jídlům.
To je to, co můžete udělat sami
V případě podezření na orbitaflegon je nutné konzultovat lékaře. Po diagnostice je důležité chránit orbitu před vnějšími vlivy, jako je vítr a bakterie. Léčba antibiotiky mohou být podporovány odpočinkem. Pacient by neměl prvních pár dní sportovat a zajistit, aby se orbitální naflegmon nešířil do dalších částí těla. Ohroženi jsou zejména lidé se stávajícím nedostatkem imunity nebo jinými závažnými onemocněními, která upřednostňují sekundární infekce. Je-li to nutné, může být také užitečné použít náplast na oko. To zabrání dalšímu zanícení infikované oblasti, což způsobí další nepohodlí. Nakonec je důležité určit příčinu stavu. Jednotlivci, kteří opakovaně trpí orbitálním naplegmonem po pracovním kontaktu se semeny ječmene, musí zvážit změnu zaměstnání. V případě těžkého průběhu se slepotou v jednom nebo obou očích je také užitečné psychologické poradenství. Pacient si může také vyměnit nápady s jinými postiženými osobami, aby zvládl ztrátu zraku. Rodiče postižených dětí by měli dbát na to, aby se dítě nedotklo zaníceného oka. Platí přísná osobní hygiena a v případě potřeby změna strava. Je třeba se vyvarovat zvláště kořeněných, kyselých nebo sladkých jídel a nápojů….
