Úvod
Osteochondróza dissecans je název pro onemocnění kloubu, při kterém kostní tkáň v bezprostřední blízkosti chrupavka povrch kloubu je zničen. Výsledkem je mrtvá kost a / nebo chrupavka fragmenty se mohou oddělit a mohou se volně pohybovat v kloubu (tzv. kloubní myš). V zásadě může být ovlivněn jakýkoli kloub v těle, ale osteochondróza dissecans se nejčastěji nachází v kolenní kloub or kotník kloub (talus). Tímto onemocněním trpí většinou děti nebo mladí dospělí, i když je postiženo podstatně více mužů.
Příčiny
Hlavní příčinou je dlouhodobé přetížení kotník kloub, při kterém se opakovaně vyskytují drobná poranění kloubu. Poruchy oběhu nebo nefyziologický vývoj kostní tkáně během růstu jsou také diskutovány jako důvody. Nakonec však vývoj osteochondróza dissecans ještě není plně vysvětleno.
Příznaky
Hlavní stížnost na osteochondróza dissecans je hlavně bolest v oblasti talusu (obvykle pouze jeden kotník je ovlivněn patologickým procesem). Mohou být umístěny buď na vnitřní nebo vnější straně kloubu. To je často doprovázeno kloubním výpotkem, který může nakonec vést k otoku kloubu.
To často vede k omezení pohybu kloubu. Je ovlivněna extenze i flexe chodidla. Ve stresu se počet stížností zvyšuje.
Tyto příznaky se však obvykle vyskytují pouze ve velmi pokročilých stádiích. Někteří pacienti zůstávají po celou dobu nemoci bez příznaků. Pokud by však byla zjištěna, měla by být léčena, protože významně zvyšuje riziko osteoartrózy v kolenní kloub.
Diagnóza
Pokud po převzetí pacienta zdravotní historie a vyšetření, osteochondróza dissecans je podezření, lze to potvrdit pomocí Rentgen. Změny v kloubu lze ještě spolehlivěji zobrazit pomocí magnetické rezonance. Zdaleka nejběžnější umístění ohnisek osteochondróza dissecans v kotníkový kloub je vnitřní nebo vnější okraj spoje.
