Zánět slinivky břišní je akutní zánět slinivky břišní. Rozlišuje se mezi akutní a chronickou formou progrese. Následuje informace o akutním stavu pankreatitida. To je definováno jako náhlé zánět slinivky břišní, které se mohou objevit jednou nebo několikrát.
Žlučové kameny jako příčiny akutní pankreatitidy.
Příčina akutní pankreatitida je to zažívací enzymy produkované slinivkou břišní již působí v samotné slinivce břišní (místo ve střevě) a napadá tkáň. Ve skutečnosti dochází k vlastnímu trávení orgánu. Akutní pankreatitida je nejčastěji způsobena žlučové kameny. Vylučovací kanál žlučníku (choledochální kanál) ústí do duodenum společně s vylučovacím kanálem pankreatu (pankreatický kanál). Když žlučové kameny mohou projít, mohou ucpat potrubí a způsobit tak i sekreci pankreatu. Protože žluč může také zálohovat, žloutenka (ikterus) je také možný.
Další možné spouštěče
Zneužití alkoholu je další častá příčina. Méně časté příčiny akutního zánětu slinivky břišní jsou:
- Poranění slinivky břišní
- Infekce (příušnice a další virová onemocnění).
- Poruchy metabolismu lipidů nebo minerální rovnováhy
- Léky
- Cévní choroby
- Malformace nebo mechanické překážky (nádor nebo stenóza v ústí, jizvy, ascaridy).
Akutní pankreatitida: samozřejmě.
Kvůli nevyřízeným sekrecím enzymy které by se normálně uvolnily do střev, se aktivují na špatném místě. Tyto enzymy mají rozkládat složky potravin. Předčasná aktivace způsobí trávení pankreatických buněk. Krev plavidla může být také napaden a může dojít ke krvácení. Tělo ztrácí spoustu tekutin bohatých na bílkoviny a krev v důsledku těchto procesů a šok mohou způsobit. Kromě toho mohou aktivované enzymy vstoupit do krevního řečiště. Jsou tedy distribuovány po celém těle a mohou způsobit poškození dalších orgánů. V břišní dutině podráždění střeva až k paralytickému ileu a peritonitida rozvíjet. V samotné slinivce břišní, otok tkáně nebo dokonce nekróza dojde. Na 60 procentech je edematózní forma nejběžnější. Částečný nekróza vyskytuje se ve 30 procentech případů a úplná nekróza v 10 procentech případů. Čím výraznější je nekrózaČím více komplikací nastane, tím vyšší je riziko úmrtí na pankreatitidu. Po akutní fázi musí být odstraněna příčina pankreatitidy, aby se zabránilo opakování (například odstranění žlučníku, pokud žlučové kameny byly příčinou).
Příznaky akutní pankreatitidy
Akutní pankreatitida se projevuje jako „akutní břicho. “ Typické příznaky akutní pankreatitidy jsou:
- Náhlý nástup těžké bolest v horní části břicha (často se opásá zářením do zad).
- Zvracení
- Nevolnost
- Nadýmání
- Zarudlá tvář
Palpitace, zrychlený puls, pokles krev tlak a slabost jsou příznaky začínajícího šok. Pacienti vypadají vážně nemocně, břicho je vypouklé elastické a bolestivé. Souběžný ileus snižuje zvuky střev. The spojivka oka může mít nažloutlou barvu jako výraz doprovodu žloutenka. V krevním séru pankreatické enzymy a-amylázy a lipáza jsou zvýšené.
Diagnóza akutního zánětu slinivky břišní.
Diagnózu obvykle stanoví ultrazvuk: pankreas je oteklý; jsou vidět všechny přítomné žlučové kameny. Li ultrazvuk není dostatečně informativní, může být provedeno CT vyšetření s kontrastem. Vyloučit další možné příčiny of akutní břicho, rentgen z truhla a břicho je v každém případě. Pokud jsou detekovány žlučové kameny, provede se včas ERC.
Šance na vyléčení a prognóza
Průběh je závažnější, čím více nekróz a komplikací dochází. V edematózní formě bez komplikací je úmrtnost pět procent. Při částečné nekróze a jedné nebo dvou komplikacích je úmrtnost již mezi 25 a 50 procenty. S celkovou nekrózou a třemi až čtyřmi komplikacemi úmrtnost stoupá na 80 až 100 procent. Je-li překonána akutní pankreatitida a odstraněna spouštěcí příčina, onemocnění se obvykle uzdraví. Nicméně, jizvy a cysty mohou zůstat a omezovat funkci orgánu.
Komplikace akutní pankreatitidy
Možných komplikací akutní pankreatitidy je mnoho a obávají se:
- Šok způsobený ztrátou tekutin
- Akutní selhání ledvin
- Akutní respirační selhání
- Sepse
- Tvorba abscesu
- Nekróza sousedních orgánů
- Krvácení do zažívacího traktu (krev tekoucí z pankreatu do střeva; stres krvácení v žaludek).
Léčba akutní pankreatitidy
Léčba akutní pankreatitidy musí být prováděna v nemocnici a dokonce i v nemocnici jednotka intenzivní péče v závažných případech, protože pacienti musí být pečlivě sledováni. Terapie Skládá se z odpočinku v posteli a zákazu příjmu potravy a tekutin. V případě zvracení, ileus a komplikace, a žaludek trubice je umístěna. Pacienti dostávají bolest léky, antibiotika V případě potřeby. V těžkých kurzech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění mrtvé tkáně. Pokud se pacient s akutní pankreatitidou nechá znovu jíst, liší se. Čaj a suchary se začínají pomalu, následuje lehké jídlo (bez tuku, káva, alkohol).
