Striktura jícnu nebo stenóza jícnu je jednou z méně nebezpečných komplikací. Pokud se však neléčí, může se nejen stát nebezpečným, ale může to být také známka jiných nemocí. V tomto ohledu vyžaduje stenóza jícnu v každém případě okamžité lékařské ošetření.
Co je striktura jícnu?
Lidský trávicí systém začíná v úzkém smyslu pouze od žaludek oblast, kde je obsažena žaludeční šťáva, kde je žvýkané jídlo předtráveno a připraveno vstřebávání v tenkém i tlustém střevě. Aby se tam jídlo dostalo, musí projít jícnem. Zúžení jícnu, které lékaři nazývají stenóza jícnu, je samo o sobě méně nebezpečné nebo přinejmenším snadno léčitelné, ale může to být známka přítomnosti dalších základních onemocnění. Jak název napovídá, stenóza jícnu je prostorové zúžení jícnu s výsledkem, že jídla již nemohou snadno proudit do gastrointestinálního traktu. Jedním z typických příznaků stenózy jícnu je potíže s polykáním, aby bylo možné použít tlak k prolomení zúžení. V pokročilých případech jídlo, o kterém se předpokládalo, že už bylo spolknuto, proudí neúmyslně zpět do ústa a hrdlo postižené osoby.
Příčiny
Za možné příčiny striktury jícnu lze považovat několik faktorů. Podle lékařských pozorování se striktura jícnu velmi často vyskytuje ve spojení s reflux ezofagitida. To je nepřirozené reflux kyselých žaludečních šťáv do jícnu. Výsledek je pak zánět jícnu, který na rozdíl od žaludku sliznice, není určen pro pH žaludečních šťáv. Jícn nakonec reaguje na žíravé žaludeční šťávy zánětlivými reakcemi. A právě tyto záněty pak způsobují zúžení jícnu. Ale také útvary zvenčí, tj. Mimo jícnu, mohou vyvíjet tlak na jícnu a nakonec způsobit zúžení. Nakonec je třeba zkoumat, zda je důvodem zúžení nádor v jícnu. Vrozené vady jícnu, na druhé straně, patří mezi vzácné příčiny striktury jícnu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Prvními příznaky striktury jícnu jsou potíže s polykáním. Pacienti si stěžují bolest a tlakové pocity při polykání a často se do průdušnice dostávají trosky jícnu, které způsobují podráždění nebo zánět. Jak nemoc postupuje, může dojít ke zúžení jícnu vést na infekce hrdla, pálení žáhy a závažné bolest, bolest je obvykle ostrý až pulzující. Obtížné polykání často vede k ztráta chuti k jídlu a následně snížený příjem potravy a příznaky nedostatku. Nakonec došlo k vážným komplikacím, jako je pneumonie a plíce může dojít k selhání, obvykle spojené s chrapot, ztráta hlasu a vykašlávání krev. Nejpozději, horečkataké se objevuje malátnost a další obecné příznaky, jejichž povaha a závažnost závisí na konkrétní komplikaci. Těžká stenóza jícnu může být fatální. Zevně není onemocnění obvykle zjistitelné. Teprve v pozdějším průběhu onemocnění viditelné zarudnutí a otok v ústa a hrdlo se může objevit v důsledku souběžných příznaků. Progresivní pneumonie relativně rychle vede k nemocnému vzhledu s bledým kůže a propadlé oční důlky. Pokud je stenóza jícnu léčena včas, příznaky zcela ustoupí během několika dní až týdnů. Pozdní účinky nebo obnovené zúžení jícnu nelze očekávat.
Diagnóza a průběh
První vodítko k přítomnosti stenózy jícnu je zdravotní historie: dotazování se pacienta na jeho stížnosti. Vzhledem k tomu, že vážné nemoci s okamžitou potřebou léčby jsou také možné příčiny, neměla by stačit jednoduchá anamnéza. Další léčba opatření obsahovat ultrazvuk detekovat možné anomálie v mediastinu a jícnu. Li zánět existuje podezření, že jícen může být vyšetřen během a gastroskopieTo lze předpokládat, kdykoli je pacient krev počet ukazuje zvýšený počet bílých krvinek, což naznačuje přítomnost zánětu jako příčiny striktury jícnu.
Komplikace
Striktura jícnu může vést na aspiraci, regurgitaci, bolest a potíže s polykáním - příznaky, které mohou mít za následek vážné komplikace. Regurgitace může vést na zánět a sekundární nemoci jícnu a nosohltanu. Příznak tedy upřednostňuje komplikace, jako je pálení žáhy a infekce hrdla. V důsledku často silné bolesti dochází často ke snížení příjmu potravy. To může mít za následek příznaky nedostatku a dehydratace. Problémy při polykání dále zvyšují riziko takových komplikací a mohou také vést k aspiraci. Aspirace může vést k udušení, zejména u dětí. Pokud cizí těleso zůstane v plicích, může to mít za následek pneumonie. Opakované aspirace mohou vést ke kolapsu plic nebo dokonce plíce selhání. V závažném průběhu stenóza jícnu končí u postižené osoby fatálně. Samotná léčba obvykle probíhá bez větších komplikací. Předepsáno antibiotika může způsobit stížnosti, jako je bolesti hlavy, gastrointestinální potíže a kůže podráždění. Kromě toho takové přípravky zřídka vyvolávají alergické reakce nebo způsobují vážné komplikace při interakci s jinými léky nebo nemocemi. V případě chirurgického zákroku existuje riziko poranění jícnu.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Striktura jícnu by měla být vždy ošetřena lékařem. Pokud se neléčí, může to vést k vážným komplikacím a nepohodlí, které mohou mít negativní dopad na průměrnou délku života a také na kvalitu života postižené osoby. Včasná diagnóza stenózy jícnu má vždy pozitivní vliv na další průběh tohoto onemocnění. Pokud pacient trpí závažným onemocněním, měl by být konzultován lékař potíže s polykáním které nezmizí samy. To může zahrnovat závažné pálení žáhya hrdlo a také ústní dutina mohou být ovlivněny infekcemi. Těžká ztráta chuti k jídlu mohou také svědčit o zúžení jícnu a musí být vyšetřeny lékařem, pokud přetrvávají po delší dobu bez konkrétního důvodu. Mnoho pacientů také trpí chrapot nebo dokonce hemoptýza. Strikturu jícnu může diagnostikovat a léčit otolaryngolog nebo internista.
Léčba a terapie
Příčina striktury jícnu se zřídka vyskytuje u vrozené vady jícnu. Z tohoto důvodu lékařské zlato Standard zahrnuje identifikaci a léčbu základního onemocnění stenózy jícnu. V případě zánětu jícnu je vhodné antibiotika jsou předepsány po stanovení patogenu. Zabitím Patogenůzánět, a tím i striktura jícnu, ustupuje sama. Pokud je naopak příčinou nádor, je zřejmou volbou chirurgické odstranění nádoru. Pokud na rozdíl od očekávání striktura jícnu v důsledku léčby základního onemocnění neustoupí a pokud nelze uvažovat o jiných příčinách, je třeba jícen „nafouknout“. K tomu se do jícnu vloží elastický nástroj a nafoukne se. Cílem je mechanicky natáhnout jícen tak, aby jím mohla bez problémů znovu protékat potrava. V závislosti na závažnosti stenózy jícnu a potřebě lze toto léčebné opatření opakovat v pravidelných intervalech.
Prevence
Vzhledem k různým příčinám, které mohou mít zúžení jícnu, nemůže existovat žádné obecné doporučení, jak tomu zabránit. Zatímco základní podmínky, jako je tvorba nádoru, nelze ani předvídat, ani efektivně zabránit, profylaxe stenózy jícnu je v tomto ohledu zcela vyloučena. Totéž platí pro nenádorové formace ve středu pole s idiopatickým pozadím. Záněty jícnu způsobené pouze Patogenů lze zabránit dodržováním obecných pravidel vědomí strava ve spojení s dostatečným fyzickým cvičením. Považují se za ručitele pro posílení imunitní systém a prevenci propuknutí zánětu, a tedy stenózy jícnu, i v případě infekce patogenem.
Následná péče
Ve většině případů je postižených stenózou jícnu velmi málo opatření nebo možnosti přímé následné péče. Z tohoto důvodu toto stav musí být diagnostikována a léčena v rané fázi, aby se zabránilo dalšímu rozvoji komplikací nebo jiných zdravotních stavů. Nemoc se zpravidla nemůže sama léčit, proto by postižená osoba měla při prvních příznacích a známkách této nemoci konzultovat lékaře. Ve většině případů lze strikturu jícnu zmírnit užíváním různých léků. Postižená osoba by však měla vždy užívat léky pravidelně a ve správném dávkování, aby zmírnila příznaky. Stejně tak při užívání antibiotika, je třeba poznamenat, že by neměly být brány společně s alkohol. Kromě toho jsou pravidelné kontroly jícnu velmi užitečné k detekci dalšího poškození v rané fázi a také k jeho léčbě. Stenóza jícnu ne vždy snižuje průměrnou délku života postižené osoby. Další kurz je však silně závislý na expresi a také na příčině nemoci, takže obvykle nelze provést obecnou předpověď.
Co můžete udělat sami
Pokud je jícen zúžen, jakýkoli stres v oblasti krk by se mělo zdržet. To by mohlo způsobit další nepohodlí, které je v procesu hojení málo užitečné. Příjem potravy by měl být optimalizován a přizpůsoben možnostem organismu. V důsledku toho by měla být jídla v ústa. Doporučuje se příjem polévek nebo kašovitých jídel, zejména v akutních fázích. Proces broušení zubů by měl být zesílen, aby se zabránilo vniknutí větších kusů jídla do hrdla. Navíc, podráždění hrdla je třeba se zcela vyhnout. Spotřeba nikotin je třeba se aktivně i pasivně zdržet. Místa, kde plyny nebo barviva jsou ve vzduchu by neměly být navštíveny. An kyslík-bohaté prostředí a dobré větrání místností je důležité optimalizovat respirační tok. Když v studený prostředí by měla být oblast krku adekvátně chráněna oblečením. Při jednání s lidmi, kteří mají virové onemocnění, je třeba postupovat opatrně. Přenos nemoci může vést ke komplikacím jícnu, před nimiž by se měl postižený chránit. Rovněž by se mělo upustit od intenzivního používání hlasu. Procesy by mohly způsobit podráždění v oblasti krku.
