Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Lidé postižení Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem (WPW syndrom zkrátka) trpí obvykle neohrožujícím životem srdce přeběhnout. Díky další vodivé dráze pro elektrické impulsy ovládající srdeční funkce tachykardie nastane. Tachykardie u mladých dospělých je často známkou přítomnosti Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu.

Co je Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom?

U syndromu Wolff-Parkinson-White je srdce porucha rychlosti je způsobena extra vodivou cestou pro elektrické impulsy. Je to vrozené srdce vada, která se obvykle projeví nejprve u postižených jedinců ve věku od 20 do 30 let. Možný je také výrazně dřívější nástup u dětí nebo mnohem později v pokročilé dospělosti. Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom je charakterizován náhlým nástupem silného nárůstu srdečních tepů. Tachykardie dojde, někdy trvá jen několik minut, ale v závažných případech může trvat i několik hodin. Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom obvykle není život ohrožující.

Příčiny

Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom způsobuje narušení normální kontrakce srdce. Je řízen systémem budících vodičů. V těchto buňkách srdečního svalu jsou generovány elektrické impulsy, které způsobují kontrakci nebo relaxaci srdce. Tyto impulsy jsou přenášeny výhradně prostřednictvím AV uzel. U Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu existuje doplněk k tomuto normálnímu systému budicího vedení. Impulzy se již nešíří skrz AV uzel sám, ale najděte jednoho nebo zřídka několik dalších vodičů. To vede k kroužení impulsů mezi síní a komorami. Tlukot srdce zrychluje bez jakéhokoli upozornění. Může dosáhnout frekvence, která je nebezpečná zdraví, i když k tomu nemusí nutně docházet u Wolff-Parkinson-White syndromu. Spíše existují pocity těsnosti, točení hlavy nebo dokonce úzkost často spojená s palpitacemi. Jakmile rychle dojde k nárůstu chřipky, tak náhle se zastaví u Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom ne vždy způsobuje příznaky a někdy jsou změny detekovány pouze pomocí elektrokardiogram. Jedním z nejčastějších příznaků jsou bušení srdce, ke kterému dochází náhle. Srdce pak může bít až 240krát za minutu, ale puls je velmi pravidelný. Někteří pacienti pociťují palpitace jako nadměrné bušení srdce, které se v medicíně nazývá „bušení srdce“. Jiní naopak zažívají „zakopnutí srdce“. Kromě toho mnoho trpících také pociťuje dušnost, bolest na hrudi a závrať. Po palpitacích si mnozí stěžují únava a výrazný nutkání močit. U mnoha pacientů vyvolává závodní srdce (tachykardie) také úzkost, která se zhoršuje dušností a závrať. Srdce někdy nedokáže dostatečně pumpovat krev do orgánů kvůli zvýšenému srdeční frekvence, takže někteří trpící mohou také ztratit vědomí. U kojenců WPW syndrom příznaky jsou vzácné. Pokud se u dítěte objeví tachykardie, rychle dýchá a je velmi bledé. Může také odmítnout pít nebo jíst a být snadno podrážděný. Protože struktura srdce ještě není u dětí zralá, může být Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom nebezpečnější než u dospělých.

Diagnóza a průběh

Pokud se vyskytnou tachykardie svědčící o Wolff-Parkinson-Whiteově syndromu, nařídí ošetřující lékař EKG. Pokud jsou zde vidět abnormality, dalším krokem je provedení a dlouhodobé EKG sledovat srdeční aktivitu po delší dobu. V některých případech Wolff-Parkinson-White syndromu, a srdeční katetrizace se také provádí k určení přesné polohy dalšího budicího vodiče, známého jako Kentův svazek. Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom obvykle postupuje bez dalšího poškození postižené osoby. Útoky palpitace jsou nepříjemné, ale zřídka životu nebezpečné. U závažných projevů trpí pacienti rychleji než zdraví lidé a jsou náchylní k mdlobám nebo závrať. V jednotlivých případech se však může shodovat s jinými srdečními chorobami a spouštět komorová fibrilace a dokonce i srdeční smrt. Děti, které již vykazují příznaky Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu, často trpí ztráta chuti k jídlu, mají potíže s koncentrací a mohou se setkat s vývojovými zpožděními.

Komplikace

Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom je vážný stav to musí být ošetřeno lékařem. K samoléčení nedochází a postižené osoby mohou na následky úmrtí srdeční vada v nejhorším případě. Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom zpravidla vede k poruchám srdečního rytmu. Pacienti nejsou schopni vykonávat namáhavé činnosti nebo sportovat, a proto jsou ve svém každodenním životě výrazně omezeni. bušení srdce také se často vyskytují a mohou vést k pocení nebo záchvatu paniky. V mnoha případech postižené osoby také trpí dušností, a tedy závratěmi nebo zvracení. Kromě toho často dochází k úzkosti nebo zmatku. V případě těžké dušnosti mohou pacienti také ztratit vědomí. Léčba Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu se provádí chirurgickým zákrokem. Během tohoto postupu nedochází k žádným zvláštním komplikacím. Postižení jsou však závislí na užívání léků i po operaci. V případě nouze musí být léčba poskytnuta pohotovostním lékařem. Očekávaná délka života pacienta je také významně snížena a omezena Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Při prvním výskytu Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu je nutná návštěva lékaře. Ti, kteří zažívají náhlé bušení srdce poprvé při námaze nebo v klidu, jsou zmatení. Pokud palpitace nejsou způsobeny panikou, úzkostí, stres, spěch nebo jiné vysvětlitelné impulsy, návštěva lékaře by měla být sjednána okamžitě. Je to pravděpodobně speciální forma srdeční arytmie. WPW syndrom představuje dispoziční atrioventrikulární reentry tachykardii. Vyžaduje léčbu - zejména pokud fibrilace síní existuje současně. V tomto případě je Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom život ohrožující, protože může vést na srdeční zástava kvůli komorová fibrilace. elektrokardiogram používá lékař k určení, zda je náhlé búšení srdce mít organickou příčinu nebo ne. V případě Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu jsou nadbytečné vodiče do srdce příčinou palpitací. Protože záchvaty palpitace se vyskytují častěji u Wolff-Parkinson-White syndromu, a dlouhodobé EKG obvykle objedná ošetřující lékař. To má zvláštní význam, pokud může zaznamenat záchvat palpitace. Problém spočívá v tom, že léčba Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu se liší od léčby jiných srdečních onemocnění. Některé léky na srdce, jako je digitalis nebo verapamil, nejsou vhodné pro Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom. Místo toho je obvykle úspěšné vyhlazení spouštěcích, ale nadbytečných vodivých drah do srdce pomocí katetrizační ablace. Tento postup založený na katetru na straně levé síně přináší pouze malá chirurgická rizika. Obvykle poskytuje trvalou úlevu.

Léčba a terapie

Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom nevyžaduje léčbu v každém případě. V mnoha případech je diagnostikována pouze náhodou, protože postižené osoby jsou bez příznaků. V ostatních případech se pacienti učí takzvané vagusové manévry, které se skládají z pohybů a polykání studený nápoje nebo jiné akce, které stimulují vagus nerv a vrátit tep do normálu. Kromě těchto jednoduchých metod existuje možnost medikamentózní léčby Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu. Srdeční léky vhodné k přerušení tachykardie jsou k dispozici ve formě tablet nebo dokonce jako injekcí. Obvykle se užívají, když se projeví příznaky, a nejedná se o trvalé léky k léčbě Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu. A Defibrilátor se používá, když dojde k obzvláště závažné epizodě bušení srdce. Nápor podané elektřiny přeruší impulsní obvod a srdeční rytmus se vrátí do normálu. Pokud je známa přesná poloha Kentova svazku, je také možné s vysokou mírou úspěšnosti eliminovat anomálii Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu. To zahrnuje použití a srdeční katétr zahřát příslušné svalové místo v srdci elektřinou do takové míry, že tam buňky specificky odumírají a na prvním místě již nemůže nastat tachykardie vyvolaná Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem.

Prevence

Preventivní opatření u vrozeného Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu nejsou možné. To platí jak pro skutečný nástup onemocnění, tak pro fáze srdečního rytmu, ke kterým dochází bez předchozího upozornění. Nicméně, srdce zdraví by měl být pravidelně sledován u Wolff-Parkinson-White syndromu.

Následovat

Dotčená osoba má jen velmi málo a omezené přímé sledování opatření k dispozici ve většině případů Wolff-Parkinson-Whiteova syndromu. Z tohoto důvodu by postižená osoba měla navštívit lékaře brzy v průběhu tohoto onemocnění, čímž by se předešlo možným dalším komplikacím a stížnostem. Neexistuje žádný nezávislý lék. Protože Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom je genetické onemocnění, nelze jej obvykle zcela vyléčit. Pokud je tedy dítě žádoucí, mělo by se vždy nejprve provést genetické testování a poradenství, aby se zabránilo opakování nemoci u potomků. Většina lidí postižených Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem je závislá na užívání léků. Je třeba dodržovat všechny pokyny lékaře. Rovněž je třeba dodržovat správné dávkování a pravidelný příjem. V mnoha případech může být Wolff-Parkinson-Whiteův syndrom také velmi užitečným kontaktem s ostatními osobami trpícími onemocněním, protože to může vést k výměně informací, které mohou usnadnit každodenní život.

Co můžete udělat sami

Pacienti s Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem trpí závažným onemocněním srdeční vada. To představuje ohrožení života. Z tohoto důvodu je spolupráce s ošetřujícím lékařem nesmírně důležitá. Jakákoli fyzická nebo emoční situace stres je třeba se vyhnout nebo minimalizovat. V oblasti svépomoci je třeba dbát na to, aby nedošlo k fyzickému přetížení, a při výskytu prvních příznaků je třeba věnovat odpočinek. Nadváha je třeba se vyvarovat, protože to vede k dalšímu závažnému poškození srdeční činnosti. Proto by měl být denní příjem potravy kontrolován a v případě potřeby optimalizován. Podobně by se sportovní aktivity měly provádět pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Většinu sportů nemohou provádět pacienti s Wolff-Parkinson-Whiteovým syndromem. Proto musí být volnočasové aktivity přizpůsobeny zdraví možnosti. Abychom lépe zvládali psychické situace stres, pomáhá spolupráce s psychoterapeutem. Každodenní vývoj a události by neměly vést k kognitivním problémům. Proto v případě nespavost nebo kroužení myšlenek, existující neshody by měly být řešeny otevřeně. Stávající spory a mezilidské nedorozumění by měly být vyřešeny co nejdříve. Užitečně se prokázala podpora radosti ze života a blahobytu dalšího rozvoje zdraví. Vzhledem k tomu, že zaměření vlastního života by mělo být stále více zaměřeno na činnosti a situace, které vedou ke zlepšení kvality života.