Obecná opatření
- Omezení alkoholu (zdržení se alkoholu), na celý život!
- Nikotin omezení (zdržení se tabák použití).
- Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na lékařsky kontrolovaném programu pro podváha.
- Pokles pod dolní hranici BMI (od 45:22 let; od 55:23 let; od 65:24 let) → Účast na programu pod lékařským dohledem podváha.
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lékařské prohlídky
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení při exokrinní nedostatečnosti pankreatu (EPI; neschopnost slinivky břišní produkovat dostatek trávicích enzymů):
- Pokud je přítomna steatorea (mastná stolice), je třeba vzít v úvahu, že pacienti s chronickou pankreatitidou (zánět slinivky břišní) a exokrinní pankreatická nedostatečnost často mají podvýživa (podvýživa) v pokročilém stádiu, a proto se neobejde bez tuku jako zdroje energie. Proto náhrada za trávení enzymy* („Substituce fermentu“) by mělo být provedeno jako první a teprve poté by mělo být zváženo snížení spotřeby tuku na 50-75 g / den. Při výběru dietních tuků je třeba mít na paměti, že čím nižší bod tání, tím lepší je trávení (např. rostlinné oleje; máslo má vyšší bod tání).
- * U hlavních jídel, pankreatin se doporučuje v dávce 20,000 40,000–10,000 20,000 jednotek a občerstvení XNUMX XNUMX–XNUMX XNUMX jednotek.
- Ve vzácných případech se steatorea dostatečně nezlepší s redukcí tuku v kombinaci s náhradou pankreatického fermentu. Poté by měla být provedena částečná náhrada tuku v potravě (LCT tuky = tuky s mastnými kyselinami s dlouhým řetězcem) za MCT tuky (tuky s mastnými kyselinami se středním řetězcem):
- Přechod na MCT tuky by měl být postupný, jinak břišní (žaludek) bolest, zvracení a bolesti hlavy může nastat.
- MCT margarín - jako pomazánka nebo po ní vaření přidat do ještě teplého jídla; není vhodný na smažení, dušení, dusení, grilování atd.
- MCT vaření oleje - lze použít jako tuk na vaření; Nelze je však zahřát tak vysoko jako obvykle rostlinné oleje (neohřívejte příliš dlouho a nikdy nad 70 ° C, při teplotách nad 120–130 ° C se vytváří kouř).
- Je třeba se vyhnout dlouhodobému ohřívání nebo ohřívání jídla připraveného pomocí MCT, protože může dojít k hořké pachuti.
- Pokud existuje riziko nedostatečného přísunu energie a živin, další správa chemicky definovaného vzorce strava je označeno. Nedostatek zásob ovlivňuje hlavně tuky rozpustné vitamíny (zvláště vitamin a E) a vitamin B12.
- Další opatření jsou:
- Rozdělte jídlo rovnoměrně po celý den.
- Konzumujte malé porce.
- Šetrná příprava jídla (vaření v páře, vaření).
- Vyvarujte se: potraviny, které jsou těžko stravitelné, s vysokým obsahem vlákniny.
- Preferujte: jídlo bohaté na sacharidy s odpovídajícím obsahem bílkovin.
- Pokud je přítomna steatorea (mastná stolice), je třeba vzít v úvahu, že pacienti s chronickou pankreatitidou (zánět slinivky břišní) a exokrinní pankreatická nedostatečnost často mají podvýživa (podvýživa) v pokročilém stádiu, a proto se neobejde bez tuku jako zdroje energie. Proto náhrada za trávení enzymy* („Substituce fermentu“) by mělo být provedeno jako první a teprve poté by mělo být zváženo snížení spotřeby tuku na 50-75 g / den. Při výběru dietních tuků je třeba mít na paměti, že čím nižší bod tání, tím lepší je trávení (např. rostlinné oleje; máslo má vyšší bod tání).
- Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
Endokrinní pankreatická nedostatečnost (neschopnost slinivky břišní produkovat hormonů jako inzulín) nakonec vede k cukrovka a může vyžadovat inzulín terapie. Nutriční doporučení k tomu najdete pod Cukrovka mellitus pod „Dále terapie".
