Poruchy srdeční chlopně: příčiny, příznaky a léčba

Srdce ventily fungují jako druh ventilu srdce motoru: zajišťují, že krev vždy plyne správným směrem a neteče zpět tam, odkud právě přišlo. A srdce vada ventilu brání této funkci a může mít fatální následky. Podformuláře v srdce defekty chlopně jsou nedostatečnost srdeční chlopně nebo slabost srdeční chlopně.

Co je vada srdeční chlopně?

Lidské srdce má celkem čtyři srdeční chlopně: Aortální a mitrální chlopně jsou nejčastěji postiženy vadami srdeční chlopně. Porucha srdeční chlopně je funkční porucha srdce, která je buď vrozená, nebo ji lze získat - například nemocí. Existují různé typy vad srdeční chlopně: Tzv. Stenóza představuje zúžení srdeční chlopně, které brání krev protékat skrz. V případě nedostatečnosti se srdeční chlopně zavírá jen neúplně, což umožňuje krev proudit zpět. Když lékaři hovoří o kombinovaném vitiu, mají na mysli kombinaci prvních dvou defektů srdeční chlopně.

Příčiny

Ve většině případů je vada srdeční chlopně vrozená. Někdy jej však člověk může získat, například nemocí. Existuje celá řada onemocnění, která mohou mít za následek poruchu srdeční chlopně. A chřipka který nebyl vyléčen, je také jedním z nich. Proto je naprosto nutné se zdržet vytrvalost školení v případě vliv, ale také pouze v případě závažného stavu studenýa místo toho to ulehčit. Pokud půjdeš jogging s těžkou studený, to může vést k dramatickému nedostatečnému zásobování kyslík do krve, dokonce iu mladých, dobře vyškolených lidí. Výsledkem je, že srdce musí silněji pumpovat a může být natolik přetíženo v důsledku nemoci, že jednoho nebo více srdeční chlopně již řádně nezavírejte. V ostatních případech srdeční chlopně zdegenerovat, hlavně kvůli věku: S přibývajícím věkem nejen krev plavidla kalcifikovat, ale také srdeční chlopně. Tento proces obvykle vede ke zúžení srdečních chlopní. Další častou příčinou vad srdeční chlopně je zánět stejné způsobené bakterie, například.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky se významně liší podle závažnosti, umístění a typu chlopenní vady. Mnoho chlopňových srdečních vad zůstává dlouho bez povšimnutí, protože zpočátku nezpůsobují příznaky. V některých však, jako např mitrální chlopeň stenóza, mohou se akutně objevit velmi zjevné příznaky. Srdce může v zásadě kompenzovat většinu defektů chlopní po dlouhou dobu. To však vede k selhání srdce (srdeční nedostatečnost) z dlouhodobého hlediska. V některých případech nejsou chlopňové vady do té doby zaznamenány. Typickým příznakem je pocit těsnosti a silného tlaku v truhla plocha. K tomu dochází zejména při fyzické námaze. Mnoho postižených jedinců navíc trpí rychlým průběhem únava a obecný pocit vyčerpání. Jejich výkon a koncentrace může výrazně poklesnout. Závrať a krátké mdloby (synkopa) jsou běžné. Specifické příznaky, které se vyskytnou, také závisí na tom, zda chlopenní vada postihuje levou nebo pravá komora. Vady ventilu v levé komory způsobit příznaky, které se mohou podobat příznakům bronchitida. Patří mezi ně dušnost a silné nutkání kašel (zejména v noci). Utrpení se cítí pohodlněji ve vzpřímené poloze než v ležení. Z dlouhodobého hlediska srdeční arytmie často se vyskytují. Pokud je ovlivněna pravá srdeční chlopně, existuje voda retence v nohou a břiše, modré zbarvení kůže, dušnost a játra bolest.

Diagnóza a progrese

Mírné chlopňové srdeční vady jsou obvykle objeveny pouze náhodou a obvykle nevyžadují léčbu. Obvykle jsou bez příznaků. Typické příznaky závažných chlopňových defektů však mohou zahrnovat dušnost, pocit ztuhlosti truhla, a vysoký krevní tlak. Někdy může dojít k mdlobám. Poruchy srdeční chlopně jsou diagnostikovány pomocí EKG a ultrazvuk. Během ultrazvuk, kardiolog (tj. lékař se specializací na lidské srdce) zkoumá toky krve a kontroluje, zda tečou tak, jak by měly. EKG (nazývané také elektrokardiogram nebo srdeční graf) se provádí buď jako 24hodinové EKG nebo stres EKG. V případě 24hodinového EKG jsou pacientovi podlepeny 4 elektrody kůže, které jsou připojeny k malé krabici o velikosti walkmanu. Krabička je připevněna k boku. EKG pak opatření srdeční činnost během běžného denního režimu. Srdeční arytmie a podezřelé zvuky jsou také známkou vady srdeční chlopně.

Komplikace

Chlopňová vada může vést na selhání srdce a smrt pacienta. Očekávaná délka života je obvykle významně snížena chlopní srdeční vada pokud léčba pro toto stav nedochází. Postižená osoba trpí těžkou formou vysoký krevní tlak v důsledku vady a tím i zvýšeného rizika infarkt. Dále může pacient pociťovat dušnost při námaze vedoucí k pocení nebo panický záchvat. Celková odolnost pacienta enormně klesá a srdeční arytmie rozvíjet. Mají velmi negativní dopad na každodenní život pacienta a vést ke snížené kvalitě života. V některých případech pacienti úplně ztratí vědomí nebo mohou zemřít na dýchací potíže. Není neobvyklé ani psychologické stížnosti nebo deprese nastat. Poruchu srdeční chlopně lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem. V tomto případě se používá umělá chlopně, přičemž obvykle nedochází k žádným zvláštním komplikacím. V závažných případech zánět může dojít po operaci. Proto musí pacient také užívat antibiotika tomu zabránit zánět. Pokud je léčba úspěšná, nedochází ke zkrácení očekávané délky života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se objeví příznaky jako dušnost, vysoký krevní tlak, nebo si všimnete snížení výkonu, může se jednat o vadu srdeční chlopně. Pokud příznaky přetrvávají po delší dobu, doporučuje se návštěva lékaře. Pokud se vyskytnou další příznaky, například příznaky selhání srdce nebo obecný pokles pohody, je také nutná lékařská pomoc. V případě poruchy vědomí nebo mdloby je nejlepší zavolat pohotovostního lékaře nebo ihned odvézt pacienta do nejbližší nemocnice. Totéž platí pro akutní bolest srdce a těžká dušnost. Li srdeční arytmie pokud existuje podezření, musí to také objasnit lékař a v případě potřeby je léčit. Starší lidé a lidé, kteří mohli být špatně vyléčeni chřipka jsou zvláště ohroženi a srdeční vada. Virové infekce, nádorová onemocnění a další nemoci mohou také způsobit poruchu srdeční chlopně. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, by měl mluvit pokud mají některý z výše uvedených příznaků, svému rodinnému lékaři. Další léčbu obvykle poskytuje kardiolog nebo internista. Ve většině případů je také užitečné terapeutické poradenství, protože porucha srdeční chlopně může značně zatěžovat psychiku.

Léčba a terapie

Poruchu srdeční chlopně nelze odstranit podáváním léků. Chirurgie je obvykle nutná. Někdy může být pacientova nemocná chlopně rekonstruována, ale v případě závažných vad chlopně je poškozená chlopně vyměněna. Místo toho pacient dostane umělou chlopně. Pokud se srdeční chlopně příliš zúžila, například v důsledku kalcifikace, lze ji také rozšířit. To se provádí pomocí balónku, který se sklopí a umístí na vhodné místo a poté se postupně dilatuje. Tento postup je však možný pouze ve výjimečných případech. U pacientů se srdeční chlopní může být jakákoli bakteriální infekce nebezpečná, protože může vést k zánětu srdce. Z tohoto důvodu, antibiotika jsou často uváděny jako preventivní opatření.

Výhled a prognóza

Prognóza chlopňová srdeční choroba závisí na postižené chlopni i na progresi onemocnění. Potenciálně špatná prognóza je přítomna, jakmile je narušena srdeční funkce pacienta. Velká chlopenní vada také nese zvýšené riziko nepříznivé progrese onemocnění. K zajištění přežití pacienta je nutný chirurgický zákrok. Pokud je operace úspěšná, může pacient navzdory nemoci vést dobrý život. Kvalita života je nicméně omezená a jsou možná sekundární onemocnění. Ty jsou většinou z psychoterapeutické oblasti, protože nevyhnutelná změna současného životního stylu a omezení obvyklých možností zdraví důvody vedou u mnoha lidí k duševnímu utrpení. menší nebo mírné chlopně srdeční vada je ve většině případů léčen léky. Musí být také omezen a změněn životní styl, aby nedošlo k ohrožení života zdraví stav. Pacienti s chlopňovou srdeční vadou musí v zásadě podstoupit pravidelné lékařské prohlídky, protože činnost srdce se může kdykoli zhoršit. Existuje celoživotní možnost, že se vyvine nárůst příznaků a dojde k selhání funkce srdce. Pokud není pacient s chlopňovou srdeční vadou léčen, hrozí mu předčasná smrt. Srdeční aktivita je narušena a může způsobit náhlý akutní stav zdraví-hrozivý stav.

Prevence

Ti, kteří chtějí zabránit defektu srdeční chlopně, by měli změnit své strava: Spousta ovoce a zeleniny, ale málo tuku a masa, zajistí dobré zdraví srdce. Normální krevní tlak (120 nad 80 je optimální) a vyhýbání se nadváze také přispívá k dobrému zdraví. Hodně pohybu na čerstvém vzduchu pomáhá. Pokud jste nemocní, měli byste se cvičení vyhýbat. Zde je naléhavě nutný odpočinek v posteli. Často však infekce způsobená bakterie může mít za následek poruchu srdeční chlopně. Streptokoky zejména v tomto případě se stanou nebezpečnými pro člověka.

Následná péče

Lékařská kontrola po operaci srdeční chlopně je nezbytná. Po pobytu v nemocnici obvykle následuje léčba. Protože je pacient povinen užívat antikoagulační léky, měla by být prováděna pravidelná následná vyšetření. V případě bioventilů je to nutné po dobu tří až šesti měsíců; v případě umělých chlopní tyto drogy je třeba užívat po zbytek života pacienta. Je důležité, aby se pacienti po operaci otestovali nebo sledovali a aby okamžitě viděli svého lékaře, pokud na jeho těle jsou varovné příznaky. Tím, že krevní obraz, budou detekovány všechny úrovně zánětu. Je třeba podávat vysoce rizikové pacienty antibiotika k prevenci bakteriálních infekcí. Důležitou roli hraje intenzivní dentální hygiena a pečlivá dezinfekce ran v oblasti krku. V prvních týdnech po chirurgickém zákroku se kroucení a příčné zatížení na truhla a je třeba se vyvarovat těžké práce. Kratší letecké výlety jsou možné, ale cestování na dlouhé vzdálenosti se nedoporučuje po dobu až šesti měsíců po operaci. Sportovní aktivity by měly být zpočátku omezeny na lehkou chůzi, jízdu na kole a plavání. Jestliže bolest na hrudi dojde-li u pacienta k pocitu zúžení, je vhodné se poradit s ošetřujícím lékařem. Echo testy jsou v těchto případech metodou k diagnostice možných poruch po operaci srdeční chlopně.

Co můžete udělat sami

Jakmile je diagnostikována vada srdeční chlopně, je obvykle nutné provést změny životního stylu. Lékař doporučí zdravé strava a pravidelné cvičení pro pacienta. Navíc, stimulanty jako cigarety, alkohol a káva je třeba se vyhnout. Pacienti, kteří jsou nadváha Musí vzít opatření dlouhodobě získat normální tělesnou hmotnost. Doprovázející fyzioterapie, které se obvykle stejně doporučují pacientům s vadami srdeční chlopně, jsou sporty jako např plavání nebo aqua jogging. Na druhé straně by měly být ukončeny činnosti, které značně zatěžují tělo. Tyto zahrnují bodybuilding a bojová umění, ale také stresové situace v práci. oPokud se náhle objeví příznaky jako mravenčení v oblasti srdce, dušnost nebo pocit brnění v pravé paži, je nutné okamžitě zavolat pohotovostní službu. Ve většině případů se jedná o lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Pokud se příznaky opakují, je třeba operovat vadu srdeční chlopně. Po takové operaci musí pacient ulehčit a zůstat v posteli. Srdce nesmí být v první fázi po operaci namáháno a musí být pravidelně vyšetřováno, aby se vyloučily komplikace. Lékař poradí pacientovi o jednotlivci opatření usnadnit každodenní život se srdeční vadou.