Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) je důležitou součástí diagnostiky diabetes mellitus 1. typu. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich rodinných příslušníků? Existují ve vaší rodině nějaké nemoci, které jsou běžné? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Máte zvýšenou žízeň? Dělat… Diabetes mellitus typu 1: Lékařská historie
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Genetická lipodystrofie včetně lipatrofického diabetu. Dědičná neuromuskulární onemocnění. Mendenhallův syndrom-skupina extrémních syndromů rezistentních na inzulín (společně s leprechaunismem, lipodystrofiemi a syndromy inzulinové rezistence typu A a B); Mendenhallův syndrom má autozomálně recesivní způsob dědičnosti: retardace růstu začínající již intrauterinně („in utero“) Myotonická dystrofie Myotonická ... Diabetes Mellitus 1. typu: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Diabetes mellitus 1. typu vede k mikroangiopatiím a makroangiopatiím (cévní onemocnění malých a velkých cév), mimo jiné: Diabetická mikroangiopatie-zvýšená propustnost cévních stěn malých cév, vede k diabetické nefropatii (onemocnění ledvin) (20-50% šance ). Diabetická neuropatie (nervové onemocnění). Diabetická pneumopatie (onemocnění plic) Diabetická retinopatie (onemocnění sítnice) Porucha krevního oběhu -… Diabetes mellitus typu 1: Komplikace
Etiologicky (kauzálně) založená klasifikace podle doporučení Americké diabetické asociace (ADA) a WHO je uvedena v následující tabulce. Klasifikace diabetes mellitus I. Diabetes mellitus 1. typu-absolutní nedostatek inzulínu v důsledku destrukce (destrukce) ß-buněk (místo produkce inzulínu): Typ 1a: imunologicky zprostředkovaná forma Speciální forma: LADA (latentní… Diabetes mellitus typu 1: Klasifikace
Přibližně ve 25% případů je ketoacidotická kóma prvním znakem diabetes mellitus 1. typu (manifestační kóma). Při fyzickém vyšetření pacienta s diabetem 1. typu (mimořádná situace) si všimněte: Příznaky desikózy stojících kožních záhybů, rychlé hubnutí, suché sliznice, posturální hypotenze (pokles krevního tlaku při stání), hypotenze, snížení centrálního žilního tlaku ,… Diabetes mellitus 1. typu: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Glukóza (krevní glukóza; každá měřená v krevní plazmě, žilní) [K potvrzení diagnózy musí být definovaná zvýšená hodnota glykémie přítomna alespoň dvakrát] Glukóza nalačno (glykémie nalačno; plazmatická glukóza nalačno) ≥ 126 mg/dl (7 mmol /l) Měření glukózy kdykoli/příležitostně glykémie („náhodné… Diabetes Mellitus 1. typu: laboratorní test
Cíl terapie Glukóza BG nalačno/preprandiální 90-130 mg/dl (5.0-7.2 mmol/l) BG 1-2 h po jídle (po jídle). <180 mg/dl (<10 mmol/l) HbA1c <7.5% (až 6%, pokud neexistuje riziko časté hypoglykémie/hypoglykémie; většina pokynů doporučuje hladinu HbA1c nižší než 7.0%, což není ani jeden z 10 pacienti dosahují v… Diabetes mellitus typu 1: léková terapie
Diabetes mellitus 1. typu je diagnostikován na základě klinického obrazu a laboratorních parametrů. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření a laboratorní diagnostiky - k identifikaci sekundárních onemocnění diabetes mellitus. Kardiovaskulární diagnostika Opakované měření krevního tlaku na obou pažích s manžetou nastavenou na paži… Diabetes mellitus 1. typu: Diagnostické testy
Ohrožená skupina naznačuje možnost, že onemocnění může být spojeno s rizikem nedostatku životně důležitých živin. Stížnost na diabetes mellitus typu I naznačuje zásadní nedostatek živin pro: Vitamin B2 Vitamin B3 Vitamin C Hořčík Zinek Výše uvedená doporučení týkající se životně důležitých látek byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna prohlášení jsou… Diabetes Mellitus typu 1: Mikronutrientní terapie
Chirurgická léčba diabetu mellitu 1. typu spočívá v transplantaci slinivky břišní (transplantace slinivky břišní) se současnou transplantací ledvin (NTx, NTPL). Tato metoda však dosud není často prováděna, protože výsledky ještě nejsou přesvědčivé. Výzkum v této oblasti stále probíhá.
Kojenci očkovaní proti rotavirům měli menší pravděpodobnost vzniku diabetu 1. typu: u dětí mladších 4 let se výskyt (frekvence nových případů) diabetu 1. typu významně snížil o 14%. Kromě toho, aby se zabránilo diabetes mellitus 1. typu, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Rizikové faktory v oblasti chování Dieta Včasná konzumace kravského… Diabetes mellitus typu 1: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat diabetes mellitus 1. typu: Hlavní příznaky Polyurie (časté močení) Polydipsie (velký pocit žízně) Hubnutí (fyziognomie/vzhled: štíhlí pacienti). Snížení výkonu Související příznaky Únava Slabost Vizuální poruchy Zpožděné hojení ran Pruritus (svědění) Bakteriální nebo mykotické („houbové“) kožní infekce. Balanitida (zánět žaludu). Kandidóza (candiamykóza) Furunkulóza (epizodický opakovaný výskyt… Diabetes mellitus 1. typu: Příznaky, stížnosti, příznaky
