Diabetes Mellitus 1. typu: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99).

  • Genetická lipodystrofie včetně lipatrofické cukrovka.
  • Dědičné neuromuskulární onemocnění.
  • Mendenhallův syndrom - skupina extrémních inzulinorezistentních syndromů (spolu s leprechaunismem, lipodystrofiemi a syndromy inzulínové rezistence typu A a B); Mendenhallův syndrom má autozomálně recesivní způsob dědičnosti: zpomalení růstu již od nitroděložního („in utero“)
  • Myotonická dystrofie
  • Laurence-Moon-Biedl-Bardetův syndrom (LMBBS) - vzácná genetická porucha; podle klinických příznaků se dělí na:
    • Laurence-Moonův syndrom (bez polydaktylie, tj. Bez výskytu nadpočetných prstů na rukou nebo nohou a obezity, ale s paraplegií (paraplegií) a svalovou hypotonií / sníženým svalovým tónem) a
    • Bardet-Biedlův syndrom (s polydaktylií, obezita a zvláštnosti ledvin).
  • Prader-Williho syndrom (PWS; synonyma: Prader-Labhard-Willi-Fanconiho syndrom, Urbanův syndrom a Urban-Rogers-Meyerův syndrom) - genetická porucha s autozomálně dominantní dědičností, vyskytující se přibližně u 1: 10,000 1 až 20,000: XNUMX XNUMX narozených; Mezi charakteristické rysy patří. Mimo jiné výrazný nadváha při absenci pocitu sytosti, nízký vzrůst a redukce inteligence; v průběhu života nemoci jako cukrovka mellitus typu 2 se vyskytují v důsledku obezita.
  • Wernerův syndrom - (anglicky English progeria) - autozomálně recesivní onemocnění, zejména mezodermální tkáň, které vede k masivnímu procesu stárnutí (progeria), který začíná kolem středního věku.

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Jiné formy diabetes mellitus:
    • Speciální forma: autoimunní imunita s pozdním nástupem cukrovka mellitus.
    • Cukrovka typu 2 (přibližně 90%), s nebo bez obezita.
    • MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young) [genetické vady funkce β-buněk] - typická konstelace: Mladí štíhlí pacienti (<25 let) s pozitivní rodinnou anamnézou diabetu, kteří jsou negativní na protilátky; zákeřný nástup nemoci a žádný výskyt ketoacidózy (forma metabolické acidózy (metabolická acidóza), která je zvláště častá jako komplikace diabetes mellitus v přítomnosti absolutního deficitu inzulínu; příčinou je příliš vysoká koncentrace ketolátek v krvi )
    • Gestační diabetes (> 1%)
  • DIDMOAD syndrom (synonymum: Wolframův syndrom) - genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností; komplex příznaků s diabetes mellitus, diabetes insipidus (porucha související s nedostatkem hormonů v vodík metabolismus vedoucí k extrémně vysokému vylučování moči (polyurie; 5-25 l / den) v důsledku poruchy koncentrace kapacita ledvin), optická atrofie (tkáňová atrofie (atrofie) zrakový nerv/ optický nerv), senzorineurální ztráta sluchu.
  • Diabetes mellitus vyvolané infekcemi, jako je infekce virem zarděnky virus (např. vrozená zarděnka, CMV infekce).
  • Endokrinopatie (onemocnění žláz s vnitřní sekrecí s narušením produkce nebo regulace hormonů).
    • Akromegalie (obrovský růst)
    • Aldosteronomic (synonymum: Connova choroba) - forma primárního hyperaldosteronismu. Vyznačuje se nadprodukcí aldosteron v kůře nadledvin v důsledku adenomu (benigního nádoru) bez aktivace renin-angiotensin-aldosteronový systém (RAAS).
    • Cushingův syndrom (synonymum: Cushingova nemoc) - skupina onemocnění vedoucích k hyperkortizolismu (hyperkortizolismus) (nadbytek Kortizol).
    • Glukagonom - hormonálně aktivní nádor slinivky břišní, který produkuje metabolicky aktivní hormon glukagon, který má silný vliv na cukr vyvážit z těla; slouží k zajištění glukóza (glukóza).
    • Hemochromatóza (železo skladovací choroba) - genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností se zvýšenou depozicí železa v důsledku zvýšeného obsahu železa koncentrace v krev s poškozením tkáně.
    • Hypertyreóza (hypertyreóza).
    • feochromocytom - obvykle benigní (benigní) nádor (asi 90% případů), který pochází hlavně z nadledvinka a může vést na hypertenze krize (hypertenzní krize).
    • Somatostatinom - hormonálně aktivní nádor, který se může objevit v endokrinním pankreatu (pankreasu), stejně jako v duodenum (duodenum); produkuje somatostatin; to inhibuje sekreci pankreatické enzymy, gastrin a pepsin.
  • Cystická fibróza (synonyma: CF (fibrosis cystica); Clarke-Hadfieldův syndrom (cystická fibróza); cystická fibróza) - genetická porucha s autozomálně recesivní dědičností charakterizovanou produkcí hlenu v různých orgánech, která je příliš krotká. Jedná se o nejčastější autozomálně recesivně dědičné metabolické onemocnění mezi bělochy.

Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Nemoci exokrinního pankreatu (pankreasu), jako je.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • Stiff-man syndrom (SMS; synonyma: Stiff-person syndrom, SPS; Moersch-Woltman syndrom); neurologická porucha charakterizovaná generalizovaným zvýšením tonusu svalů; navíc se v postižených svalech vyskytují křeče spontánně nebo jsou spouštěny; obvykle jsou svaly zad a kyčle ovlivněny symetricky; Chůze je ztuhlá a bizarní; mnozí mají inzulín-vyžadující diabetes mellitus (30%), autoimunitní tyreoiditida (autoimunitní onemocnění vedoucí k chronickému zánět štítné žlázy; 10%), atrofické zánět žaludku (gastritida) s perniciózní anémie (nedostatek vitaminu B12 anémie (anémie); 5%).

Těhotenství, porod a šestinedělí (00-99).

Léky

  • Viz „Příčiny“ v části léky

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Rodenticid - chemický prostředek proti hlodavcům.