Disopyramid je antiarytmikum. Proto se používá zejména pro tuto drogu terapie of srdeční arytmie. Účinná látka disopyramid má podobnost s drogy prokainamid a chinidin. Ve většině případů se lék podává orálně. Vylučování účinné látky z lidského těla je převážně ledvinové.
Co je to disopyramid?
Účinná látka disopyramid je klasifikována jako prvotřídní antiarytmikum. Podává se buď orálně, nebo intravenózní injekce. V tomto případě, biologická dostupnost léku disopyramid je více než 80 procent. V krev, přibližně 40 procent účinné látky se váže na Proteinů přítomné v plazmě. V zásadě je plazmatický poločas léčiva asi sedm hodin. Následně je léčivo metabolizováno jaterním systémem (soustředěným na játra). Poté se léčivo vylučuje z organismu převážně ledvinami, tj. Ledvinami. Léčivo disopyramid byl patentován v roce 1962. Při praktickém použití je účinná látka disopyramid přítomna jako racemát.
Farmakologický účinek
Droga disopyramid působí primárně jako tzv sodík antagonista kanálu. Lék tedy způsobuje méně sodík ionty pro vstup do myokardu. Výsledkem je, že vzrušivost srdce je snížena. Tímto způsobem má lék disopyramid negativní koupelmotropický účinek. Nakonec látka také způsobí prodloužení žáruvzdorného období. Výsledkem je negativní chronotropie. Účinná látka disopyramid je primárně blokuje sodík kanály, které jsou umístěny na buněčných membránách uvnitř srdce sval. Jedná se o buňky odpovědné za regulaci srdce rytmus. Tímto způsobem účinná látka prodlužuje akční potenciál. Léčivo disopyramid se v zásadě vyznačuje antiparasympatickými účinky a je tedy podobné látce atropin. Kromě toho lék nevykazuje žádnou účinnost ve spojení se specifickými adrenoreceptory u sympatiku nervový systém. Kromě toho lék snižuje refrakterní období komor a jejich síní. Léčivo disopyramid významně snižuje účinnost levé komory. Kromě toho způsobuje dilataci arterií krev plavidla. Jako výsledek, krev poklesy tlaku. Účinná látka je proto problematická pro lidi, jejichž čerpací funkce je narušena. V takových případech by se mělo upustit od léčby disopyramidem.
Lékařské použití a aplikace
Disopyramid je vhodný pro terapie mnoha nemocí a zdraví stížnosti. Indikace představují především jisté funkční poruchy srdce. Patří mezi ně například komorové tachykardie a extrasystoly, jakož i komorová fibrilace. Terapie s lékem disopyramid je také možné pro supraventrikulární tachykardie, Jako síňový flutter nebo fibrilace. Disopyramid lze kombinovat s jinými drogy ze skupiny antiarytmik, pokud jeden lék nemá dostatečný účinek. Disopyramid je navíc schopen zabránit opakování fibrilace síní následující kardioverzi. Před první aplikací účinné látky disopyramid je nutné zkontrolovat komorovou frekvenci. Tímto způsobem lze zabránit tzv. Vedení 1: 1. Kromě toho je disopyramid vhodný k léčbě neurogenní synkopy a hypertrofie kardiomyopatie.
Rizika a vedlejší účinky
Při užívání léku disopyramid jsou možné různé nepříznivé příznaky a vedlejší účinky. Ty se však nevyskytují u každého pacienta a jejich frekvence se liší. Například, zácpa a zadržování moči stejně jako suché ústa jsou možné. V některých případech také narušení akomodace a úzkého úhlu glaukom nastat. Kromě toho výkon levé komory srdce může být narušeno. Riziko se zvyšuje, pokud již postižený pacient má selhání srdce. V průběhu léčby disopyramidem se v některých případech prodlužuje také doba QT. Kromě toho torsade de pointes tachykardie Někteří pacienti mají zkušenosti hypotenze (vložit krevní tlak) nebo problémy s oběhem při užívání léku disopyramid. Mezi další možné vedlejší účinky patří agranulocytóza a glaukom. Akutní selhání srdce, která byla pozorována u některých jedinců, je také nebezpečnou komplikací. Kromě toho existují určité kontraindikace léku disopyramid. Například pokud je dekompenzován selhání srdce or bradykardieby se lék disopyramid neměl podávat. Pokud má postižený pacient koronární tepna onemocnění není lék disopyramid lékem první volby. Je to proto, že v tomto případě se zvyšuje riziko úmrtí. Pokud se má přesto použít účinná látka disopyramid, provede se vyšetření pomocí a srdeční katetrizace je nutné před první dávka. Lék by se také neměl podávat v případě přecitlivělosti na léčivo nebo srdeční nedostatečnost. Mezi další kontraindikace patří syndrom nemocného sinu, narušený elektrolyt vyvážit, a játra or ledvina slabost. Navíc, interakcí s jinými látkami jsou možné, proto se souběžné užívání nedoporučuje. Tricyklické antidepresiva, erythromycin jakož i neuroleptika vést prodloužení poločasu disopyramidu. Výsledkem je, že zvyšují účinek léku. Obecně platí, že všechny nežádoucí vedlejší účinky a potíže způsobené léčivem disopyramid by měly být okamžitě konzultovány s lékařem. Poté může předepsat alternativní lék.
