Pethidin je plně syntetický opioid. Používá se pro těžké až velmi těžké bolest, jako je situace, která může nastat po nehodách nebo chirurgickém zákroku.
Co je pethidin?
Pethidin je plně syntetický opioid. Používá se pro těžké až velmi těžké bolest. Při intravenózním podání je maximálního účinku dosaženo přibližně za 3 až 10 minut. Pethidin je nejstarší plně syntetický opioid. Poprvé byl syntetizován v roce 1937. V Německu je postupně nahrazován mladšími přípravky, ale celosvětově je stále považován za jedno z nejdůležitějších silných analgetik. Struktura petidinu je zjednodušenou replikou atropin molekula. Vyrábí se ve dvoustupňové syntéze. v drogy, pethidin je bílá krystalická látka prášek který je snadno rozpustný v voda. Je považováno za anestetikum a jako takové je dostupné pouze na lékařský předpis a podléhá odpovídajícím přísným kontrolám. V obchodě lze petidin nalézt jako injekční roztok nebo ve formě tablety; k dispozici jsou také čípky.
Farmakologický účinek
Vzhledem k tomu, že pethidin patří do skupiny opioidních analgetik, jeho působení se projevuje na tzv. Opioidních receptorech v mozek. Aktivní složka napodobuje vlastní neurotransmitery těla. Vazbou na receptory tyto inhibují přenos bolest vnímání a vnímání bolesti. Pethidin zajišťuje, že i velmi silná bolest je pacientem vnímána jako méně extrémní, než ve skutečnosti je. Pethidin má tedy podobný účinek jako morfium, ale je pětkrát slabší a následně má slabší účinek na zvýšení nálady. Pethidin vykazuje analgetika, antitusika, spazmolytika, depresory dýchacích cest a sedativní účinky. Přispívá ke snížení krev tlak a zvýšení srdce hodnotit. Administrativa je možné orálně, rektálně, intramuskulárně a intravenózně.
Lékařské použití a aplikace
Pethidin se používá k léčbě středně těžké až velmi silné akutní a také přetrvávající bolesti, jakmile jsou neopioidní analgetika nebo dokonce slabá opioidy nevykazují žádný účinek. Používá se mimo jiné na bolesti způsobené nádory, na bolesti způsobené infarktem myokardu nebo jako součást pooperační analgezie. Je také účinný pro pooperační tremor. Kromě toho se pethidin používá při léčbě koliky a také pankreatitida (akutní nebo chronické zánět slinivky břišní). Protože pethidin tvoří aktivní metabolit norfetidin, není vhodný pro trvalé použití terapie protože norfetidin může způsobit záchvaty. Doba působení petidinu je přibližně 2 až 4 hodiny. Při intravenózním podání je maximálního účinku dosaženo přibližně po 3 až 10 minutách; při intramuskulárním podání účinek vrcholí po přibližně 20 až 40 minutách. Pethidin je kontraindikován v případě hypersenzitivních reakcí na účinnou látku, respirační nedostatečnosti, akutní bronchiální astma, jistě srdeční arytmie, zvýšený nitrolební tlak, křečové stavy, diabetik acidóza, alkoholismus a drogová závislost, těžká játra nemoc a Addisonova nemoc (primární adrenokortikální nedostatečnost). Rovněž se nedoporučuje v případech nízkých hodnot krev snížený tlak ledvina funkce, dysfunkce štítné žlázy (hyper- nebo hypotyreóza) a nemoci močová trubice. V prvních třech měsících roku těhotenství, Pethidin by také neměl být užíván, ale během porodu je docela použitelný jako a lék proti bolesti na nejnižší možné úrovni dávka. Pethidin není vhodný pro použití u dětí a dospívajících ve věku 16 let.
Rizika a vedlejší účinky
Nežádoucí účinky, které se běžně vyskytují u petidinu správa zahrnout pokles krev tlak, respirační dysfunkce, bušení srdce nebo zpomalení srdečního rytmu, zvýšení intrakraniálního tlaku, závraťzávratě, změna nálady, poruchy vnímání, bludy a neklid. Pokud je petidin injikován do žíla velmi rychle, bronchiální křeče, nevolnost a zvracení, škytavkaa může dojít také ke zúžení zornic. Pokud se pethidin používá po delší dobu, zácpa nebo poruchy v měchýř může dojít k vyprázdnění. Křeče v žluč poškozené kanály ledvina Může dojít k alergické reakci nebo přecitlivělosti. Pokud je petidin injikován do žíla, tvorba červených pupínků a bolesti podél příslušných cévy jsou možné. Pokud je petidin užíván současně s antiepileptikem nebo analgetikem drogy, nepříznivé interakcí Může také nastat, jako je zeslabení nebo zesílení účinků petidinu nebo jiného léku.
