Alkoholová embryopatie: příčiny, příznaky a léčba

Alkohol embryopatie (AE), které se někdy také říká fetální alkoholový syndrom, je lékařský termín používaný k popisu somatických a kognitivních poruch vývoj dítěte. Alkohol embryopatie je vyvolána konzumací alkoholu nebo zneužití alkoholu během těhotenství.

Co je to alkoholová embryopatie?

Alkohol embryopatie je lékařský termín používaný k popisu poruch jak somatických, tak kognitivních vývoj dítěte kvůli spotřebě alkohol během těhotenství. Alkoholická embryopatie se v některých případech projevuje nízký vzrůst, belpharophimosis, abnormality obličeje a také mikrocefalie. Někdy propadlý kořen nosu, nízko posazené uši, malformace srdce, genitálie, kostra a ledviny jako krev plavidla může také naznačovat přítomnost alkoholové embryopatie. Kromě toho postižené dítě vykazuje abnormality v chování, takže mnoho postižených dětí trpí hyperaktivitou nebo pozorností a koncentrace poruchy. Navíc Downův syndrom, alkoholová embryopatie je považována za nejčastější příčinu mentálních nebo intelektuálních postižení.

Příčiny

Příčinou alkoholové embryopatie je převážně konzumace alkoholu nebo jeho zneužívání těhotenství. Dosud však neexistuje přímá korelace mezi rozsahem a množstvím konzumovaného alkoholu, takže nelze říci, při jaké „prahové“ hodnotě dochází ke zhoršení nebo se zvyšuje pravděpodobnost, že bude dítě postiženo alkoholovou embryopatií. Faktem je, že alkohol je potenciálně toxický a může procházet placentární bariérou. Vzhledem k tomu, že děti mají svůj vlastní funkční metabolismus až po narození (postnatální metabolismus), tělo dítěte nedokáže toxiny samo odbourávat. Výsledky otravy, která následně spouští alkoholovou embryopatii.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Organické malformace nebo dokonce charakteristické vývojové poruchy jsou nejčastějšími příznaky. Kromě toho lékaři mají podezření, že konzumace alkoholu během těhotenství také inhibuje dělení buněk dítěte a následně poškozuje buňky Purkinje. Ty zajišťují rozvoj vyvážit a jsou také zodpovědní za koordinace svalů. Klasickými příznaky a příznaky jsou porucha pozornosti (ADHD), nízký vzrůst a hyperaktivita. Někdy existuje mentální nebo intelektuální postižení; v některých případech však lékař detekuje pouze vývojovou poruchu u dětí. Poruchy růstu mohou nastat také v souvislosti s alkoholovou embryopatií. Mnoho dětí také trpí cheilognathopalatoschisis (tzv. Rozštěp ret a patra) a výrazné nedostatečné rozvinutí jejich svalů. Další příznaky mohou být a nedostatek koncentrace, agresivita a související s alkoholem srdce poškození svalů. Průběh a prognóza alkoholové embryopatie se liší a závisí hlavně na přítomných konkrétních poruchách. Asi pětina všech postižených dětí může vést „normální“ život nebo navštěvovat „normální“ školu. 30 procent všech postižených jedinců je však těžce postiženo.

Diagnóza a průběh

Lékař diagnostikuje alkoholovou embryopatii nebo fetální alkoholový syndrom na základě charakteristických příznaků a známek. Někdy může lékař zjistit i matčinu zneužití alkoholu; detekce se provádí v kontextu a krev analýza (feritin, játra enzymy) nebo a zdravotní historie. Lékař může také objednat magnetická rezonance a sonografie. Tyto zobrazovací postupy zajišťují detekci jakéhokoli poškození mozkových struktur a dysplázie. To zahrnuje také jakékoli znehodnocení mozeček stejně jako poškození ledvin, které také svědčí o alkoholové embryopatii. Pomocí kardiologických diagnostických postupů (srdeční katetrizace stejně jako EKG), může ošetřující lékař také učinit prohlášení, zda srdce je také ovlivněna malformací. Různé vývojové testy nebo neuropsychologické testovací metody zajišťují, že lékař získá informace o tom, zda existují poruchy motorických, jazykových, sociálních a kognitivních schopností. Někdy musí lékař provést diferenciální diagnostika; v tomto Edwardsův syndrom (také známý jako trizomie 18) a Dubowitzův syndrom musí být možné vyloučit.

Komplikace

Zneužití alkoholu během těhotenství může vést na alkoholovou embryopatii. V závislosti na době požití to může vést na různé poškození orgánů v embryo. Konzumace alkoholu během prvních tří měsíců těhotenství primárně vede k dysfunkci orgánů. Děti růst s vrozeným srdeční vada, například. Může dojít k defektu komorového septa selhání srdce (srdeční nedostatečnost) v raném věku, a tedy ke smrti dítěte. Dále snížená lebka (mikrocefalie) a snížená mozek (mikroencefalie) se obvykle nacházejí. Požití alkoholu během druhého trimestru těhotenství (4. až 6. měsíc) s sebou nese nejvyšší riziko potrat. Dále je zde patrné zpoždění ve vývoji růstu. V posledních třech měsících těhotenství dochází k plod. To může být narušeno vlivem alkoholu. U kojence mohou nastat poruchy tělesného a duševního vývoje. K poškození dochází také matce v důsledku pravidelné konzumace alkoholu. V důsledku toho se u matky může vyvinout a mastná játra, které se v průběhu času mohou změnit na cirhóza jater. V důsledku játra cirhóza, kapacita syntézy jater je narušena a nestačí Proteinů a vytvářejí se koagulační faktory. To může vést k otokům a také k prodloužení doby krvácení. Břišní vodnatelnost (ascites) je také myslitelná jako důsledek játra cirhóza.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Bohužel v mnoha případech nelze alkoholovou embryopatii přímo léčit, protože před narozením dochází k různým malformacím a deformacím dítěte. V každém případě alkoholové embryopatie však musí být konzultován lékař, protože pomocí lékařského ošetření mohou být poruchy vývoje omezeny. Pokud si tedy rodiče všimnou poruch růstu nebo vývojových poruch, měl by být v každém případě konzultován lékař. V tomto případě mohou stížnosti a projevy poruch silně záviset na konzumaci alkoholu během těhotenství, a mohou se tak lišit. Pokud jsou rodiče ovlivněni také psychickými stížnostmi nebo deprese kvůli stížnostem na alkoholovou embryopatii mohou být léčeni psychologem. Ve většině případů lze stížnosti a příznaky alkoholové embryopatie rozpoznat před narozením, takže opatření lze zahájit ihned po narození. Není neobvyklé, že dojde k malformacím a poškození orgánů, které musí také ošetřit lékař. Bez léčby budou existovat značná omezení v každodenním životě pacienta a zpravidla se sníží průměrná délka života.

Léčba a terapie

Kauzální léčba alkoholické embryopatie není možná. Somatické poruchy však mohou být někdy (částečně) chirurgicky upraveny. Patří mezi ně abnormality obličeje, jako je rozštěp ret nebo patra, organický špatný vývoj i nedostatečný rozvoj a poruchy sluchu a zraku. Jakékoli vývojové deficity lze kompenzovat - za předpokladu příznivých environmentálních a kontextových podmínek - nebo kompenzovat nebo aktivovat již existující potenciály. Někdy lze kompenzovat kognitivní, psychomotorické i sociální a jazykové poruchy. Brzy dětství opatření jsou k tomu nezbytné. Ty se skládají z pracovní lékařství, fyzioterapie a řeč a dysfagie terapie. V mnoha případech se používají hudební terapie, hipoterapie a motopedie, takže dochází k senzorické integraci. Je však důležité, aby žádné „nepřiměřené“ terapie“Probíhá, čímž je dítě přetíženo. Je důležité, aby začlenění AIDS (například při nástupu do školy). Pokud však existuje výrazná hyperaktivita nebo dítě trpí ADHDlze předepsat léky. Psychotropní léky (např methylfenidát - Medikinet, Ritalin, mimo jiné) jsou hlavně spravovány. Ve dvou třetinách všech případů vyrůstá postižené dítě v domově nebo v pěstounské rodině. Předem je důležité, aby tito pečovatelé měli znalosti o alkoholové embryopatii a dostali také psychologickou podporu.

Výhled a prognóza

Alkoholová embryopatie způsobuje značné narušení a nepohodlí u novorozence. Ve většině případů, různé malformace těla a vnitřní orgány nastat. mozek mohou být také poškozeny, což má za následek motorické a duševní potíže u pacienta. Ve většině případů děti trpí ADHD a poruchy růstu a vývoje. Podobně často dochází k agresi a mírné podrážděnosti. Postižení se nemohou řádně soustředit kvůli alkoholové embryopatii a také trpí srdečními problémy. Přesné účinky alkoholové embryopatie na dítě velmi závisí na délce a množství konzumace alkoholu, takže obecná předpověď obvykle není možná. Děti jsou často těžce postiženy, takže jsou v životě závislé na pomoci jiných lidí. Kvalitu života pacientů významně snižuje alkoholová embryopatie. Pokud je to možné, musí být alkoholická embryopatie léčena během těhotenství. Děti však také po narození závisí na různých terapiích a v mnoha případech na chirurgickém zákroku, aby mohly i nadále přežít.

Prevence

Alkoholová embryopatie nebo fetální alkoholový syndrom lze v každém případě 100% zabránit. Žena se musí jen zdržet alkohol během těhotenství; během těhotenství by se nemělo konzumovat ani malé množství, aby nebyla podporována alkoholová embryopatie. Neexistují žádná další preventivní opatření opatření, protože alkoholová embryopatie se může vyvinout pouze v souvislosti se zneužíváním alkoholu během těhotenství.

Následovat

Ve většině případů nemají lidé postižení alkoholovou embryopatií žádné zvláštní možnosti následné péče. Při odstraňování škod způsobených konzumací alkoholu se proto spoléhají na léčbu lékařem. V tomto procesu však nelze dosáhnout úplného vyléčení. Je pravděpodobné, že průměrná délka života dítěte je omezena alkoholovou embryopatií. Včasná diagnóza a včasná léčba mají zpravidla velmi pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Především je třeba dítě povzbuzovat a intenzivně se o něj starat, aby bylo možné s poškozením zacházet. Vzhledem k tomu, že postižené děti nezřídka také vykazují hyperaktivitu, musí být v tomto procesu užívány léky. Rodiče musí věnovat pozornost pravidelnému příjmu a možnému interakcí s jinými léky. Dále je často také nutné psychologické ošetření alkoholové embryopatie a mohou být užitečné diskuse s rodinou nebo přáteli. Cvičení z fyzioterapie lze provést také v pacientově vlastním domě a může urychlit zotavení postižené osoby. Nelze všeobecně předvídat, do jaké míry lze zmírnit příznaky alkoholové embryopatie v tomto procesu.

Tady je to, co můžete udělat sami

Rodiče, kteří mají podezření, že jejich dítě má alkoholovou embryopatii, by se měli poradit se svým rodinným lékařem. Pokud je poškození diagnostikováno včas, dojde k výraznému zlepšení v zdraví je možné. Předpokladem toho je však odpovídající ochota rodičů spolupracovat. Doprovodné skutečné terapie, mentální a fyzická omezení lze přinejmenším kompenzovat dodatečnou podporou a opatřeními, jako je fyzioterapie. Doprovázející toto, příčinná souvislost rodičů alkoholismus musí být zacházeno. Díky stažení a účasti ve svépomocných skupinách lze zodpovědný přístup k alkoholu naučit na jedné straně. Na druhé straně terapeutická opatření pomáhají převzít odpovědnost za alkoholovou embryopatii a přijmout škody, ke kterým již došlo. Pokud rodiče neprojeví ochotu spolupracovat, musí se postižené děti naučit, jak se s nemocí vypořádat samy. To je možné také prostřednictvím terapeutických opatření, ale také prostřednictvím změny prostředí a uvolnění z rodičovského domova. Zdravý a aktivní životní styl může navíc často zlepšit kvalitu života. Vzhledem k tomu, že se projevy alkoholové embryopatie liší případ od případu, měla by být konkrétní opatření vypracována s lékařem nebo terapeutem.