Aspirace pneumonie je specifický typ pneumonie. Ve většině případů k tomu dochází, protože je vdechován cizí materiál a systém ochrany dýchání je nedostatečný. Obvykle aspirace pneumonie se vyskytuje v bazálních částech plic.
Co jsou aspirační pneumonie?
Aspirační pneumonie se vyznačují tím, že jsou způsobeny aspirací cizích těles a tekutin. Zvláštní formou mezi aspiračními pneumoniemi je Mendelsonův syndrom, ve kterém pneumonie nastane poté, co žaludeční šťáva vstoupí do dýchacích cest. K tomu může dojít například během procesu zvracení jídlo. Pokud se cizí tělesa dostanou do plic dýchacími cestami během jídla nebo zvracení, Patogenů jsou transportovány do dýchacích orgánů. Někdy se spustí zánět v plicích, aby se mohla vyvinout aspirační pneumonie. Z tohoto důvodu představují aspirační pneumonie takzvané „inhalované“ pneumonie.
Příčiny
Výsledkem jsou aspirační pneumonie inhalace cizích těles do plic. Za normálních okolností dýchací trakt je chráněn určitými reflexními mechanismy, které zabraňují vstupu částic potravy nebo žaludeční šťávy do dýchacích cest při požití nebo zvracení, a odtud pokračovat do plic. Pokud k takové události přesto dojde, a kašel v důsledku polykání dochází k reflexu, který odstraní cizí materiál z dýchacích cest před tím, než může být transportován do plic. Existují však situace, kdy reflexní systém nefunguje adekvátně. Zejména u starších lidí nebo u osob trpících určitými nemocemi je ochranná reflex částečně selhat. The kašel reflex může být narušen také v souvislosti s bezvědomím, například v alkohol nebo intoxikace drogami. Pokud postižená osoba polkne nebo zvrací, aniž by aktivovala kašel reflex, složky potravin nebo žaludeční šťáva mohou vstoupit do plic. To transportuje Patogenů do plic, což může způsobit zánětlivé procesy. Požití žaludeční šťávy představuje zvláštní případ aspirační pneumonie, při které kyselina dráždí citlivé plíce tkáň působením chemikálií popáleniny.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Aspirační pneumonie jsou spojeny s různými charakteristickými příznaky a stížnostmi. Obvykle je výsledkem aspirace silný kašel a zvýšená produkce hlenu v průduškách sliznice. Takové příznaky jsou často na začátku onemocnění. Později se často vyvíjí pneumonie doprovázená rychlým dýchání (lékařský termín tachypnoe). Horečka a nastává obecný pocit nemoci. V závislosti na závažnosti aspirační pneumonie může být dalším příznakem dušnost. Ve většině případů se typické příznaky aspirační pneumonie projevily se zpožděním několika hodin až několika dní. U postižených pacientů se projevují bronchiální reakce s tzv. Bronchospazmem i zvýšená sekrece. Dušnost je často doprovázena kašlem s vykašláváním. Kromě toho je tělesná teplota měřitelně zvýšena. Jakákoli dušnost, která se vyskytne (lékařský termín dušnost) může vést na modravé nebo fialové zbarvení kůže a sliznice (lékařský termín cyanóza) v dalším kurzu.
Diagnóza a průběh
V rámci diagnostiky aspirační pneumonie jsou k dispozici různé vyšetřovací metody. V prvním kroku diskutuje ošetřující lékař s pacientem nedávnou událost polykání nebo zvracení. Při prvním vyšetření lékař obvykle poslouchá plíce pomocí stetoskopu. Zvukové změny mohou podezření potvrdit. Diagnózu aspirační pneumonie lze potvrdit rentgenovými paprsky plic. Změny typické pro tuto chorobu jsou patrné v Rentgen obraz. Současně rozsah zánět lze určit. Navíc, krev testy mohou poskytnout informace o kyslík obsah krve, který umožňuje určit absorpci kyslíku plícemi. Jiné diagnostické metody jsou plíce endoskopie nebo bronchoskopie, které poskytují přímý pohled na plíce. Během bronchoskopie nebo výplachu průdušek lze nalézt aspirovaný materiál.Počítačová tomografie lze také zvážit pro účely diagnostiky aspirační pneumonie.
Komplikace
Aspirační pneumonie je obávanou komplikací vyplývající z inhalace cizího tělesa. Zejména u malých dětí může předmět natolik zúžit průdušnici, že dítě nemůže dýchat, a tak se dusí. U dospělých inhalace také způsobuje těžkou dušnost a záchvaty kašle. Nejobávanější komplikací aspirační pneumonie je plíce selhání (respirační nedostatečnost). Pacient již nemůže přijímat dost kyslík nebo uvolnit dost uhlík oxidu uhličitého a trpí těžkou kyslík nedostatek, který může být život ohrožující. Také život ohrožující je, když zánět šíří se po celém těle a způsobuje sepse. To může skončit septikem šok, který pak může vést k selhání více orgánů. Kromě toho se v systému hromadí velké množství tekutiny křičel kvůli zánětu (pleurální výpotek), který ovlivňuje dýchání stejně. opar se mohou také hromadit v pleurální dutině (pleurální empyém), což má za následek adheze křičel k pohrudnici. Pokud zánět přetrvává po dlouhou dobu, může vést na zjizvení plicní tkáně (plicní fibróza), což zhoršuje expanzi plic a tím také dýchání. Rovněž je myslitelná dilatace průdušek (bronchiektázie), který podporuje další zánět a vede k častému krvácení do plic.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Vzhledem k tomu, že aspirační pneumonie má velmi negativní vliv na plíce a dýchání postižené osoby, je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Pokud není léčba přijata, může aspirační pneumonie v nejhorším případě vést k úmrtí postižené osoby. Pokud postižený silně kašle nebo produkuje zvýšené množství hlenu bez konkrétního důvodu, měl by být konzultován lékař. Podobně to může způsobit horečka a obecné únava a vyčerpání pacienta. Dýchavičnost je také příznakem aspirační pneumonie a musí být hodnocena lékařem. V naléhavých případech může postižená osoba kontaktovat také nemocnici nebo pohotovostního lékaře. Dále se objevuje kašel s vykašláváním a v některých případech modré zbarvení kůže, V případě, že kůže již zmodrá, je nutné bezodkladně přivolat pohotovostního lékaře, protože to může také poškodit vnitřní orgány pokud jsou dodávány s příliš malým množstvím kyslíku. První návštěva je zpravidla u praktického lékaře. V naléhavých případech je však vždy nutné jít přímo do nemocnice nebo zavolat pohotovostního lékaře, aby nedošlo k dalším komplikacím.
Léčba a terapie
Různý opatření jsou k dispozici pro léčbu aspirační pneumonie, které se používají v závislosti na individuálním klinickém obrazu a závažnosti a lokalizaci onemocnění. Nejprve je třeba se pokusit odstranit cizí materiál z plic odsátím. Administrativa dilatace dýchacích cest drogy může usnadnit vykašlávání cizího tělesa. The bakterie základní pneumonie se obvykle léčí antibiotika. Hlavní aerobik choroboplodné zárodky v tomto případě jsou primárně Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas a Haemophilus. Ke zmírnění příznaků dýchacích potíží lze dýchaný vzduch obohatit kyslíkem pomocí nosní sondy. Ve zvláště závažných případech dýchacích potíží mohou pacienti vyžadovat umělé dýchání. V každém případě musí být do výběru terapeutického přístupu zahrnuta příčina aspirace.
Výhled a prognóza
Prognóza aspirační pneumonie závisí na několika faktorech. Zahrnují závažnost a intenzitu pneumonie, typ bakterie které vedly k zahájení nemoci a velikosti postižené oblasti. Kromě toho věk a obecně zdraví při vyhlídce na vyléčení je třeba vzít v úvahu pacienta. Normálně u dospělého s dobrým imunitní systém, existuje dobrá šance na úplné vyléčení, pokud je léčba podána rychle a bez prodlení. K tomu obvykle dojde během několika týdnů. Je však třeba vzít v úvahu, že lidé, kteří trpí aspirační pneumonií, často trpí dalšími nemocemi. Ty oslabují dýchací trakt a na prvním místě umožňují nedostatečnou aktivitu dávivého reflexu a také polykání. Funkční poškození nakonec vede k rozvoji aspirační pneumonie a snižuje vyhlídky na úplné uzdravení. Pokud nebude vyhledáno lékařské ošetření, prognóza je nepříznivá. Mohou se tvořit plicní abscesy, může se vyvinout zánět a může dojít k narušení funkce dýchacích cest. Pokud akutní respirační funkce selže, je průběh onemocnění fatální. Velikost cizího těla v plicích je zodpovědná za rozsah poškození tkáně. Po odstranění cizího tělesa vyžadují někteří pacienti trvalé umělé dýchání.
Prevence
Aby se zabránilo rozvoji aspirační pneumonie, je třeba zvážit možné příčiny a pokud je to možné, vyhnout se jim. Proto je třeba věnovat zvláštní pozornost procesu polykání během příjmu potravy, aby se zabránilo vstupu cizích těles do dýchacích cest. Během zvracení je třeba dbát také na to, aby se zabránilo vniknutí kyselé žaludeční tekutiny do průdušnice. Pokud je to možné, měla by být v případě aspirace jídla nebo žaludeční šťávy zapojena jiná osoba a v případě komplikací by měl být kontaktován pohotovostní lékař.
Následovat
Většina pacientů se zdravým imunitním systémem může nemoc zcela vyřešit. Pro ně je cílem zabránit opakování. Sami za to nesou odpovědnost. Preventivní opatření zahrnují například věnování náležité pozornosti polykání při jídle a pití. Pacienti, kteří zvracejí, by měli zajistit, aby se žaludeční tekutina nedostala do průdušnice. Pokud se objeví typické příznaky, je nezbytné vyhledat lékaře. Někdy šalvěj čaj a další přírodní léčiva pomáhají urychlit zotavení. Podle vědeckých poznatků imunita neexistuje po jediné nemoci. Pacienti se proto mohou infikovat znovu a znovu. Možné komplikace by neměly být podceňovány. Často způsobují dlouhodobé škody. Zejména selhání plic může mít život ohrožující následky. The mozek, jako centrum lidské činnosti, může být tak silně napadeno, že nastává ztráta různých základních schopností. Stacionární terapie zahrnuje odstraňování tekutin a cizích těles. Sekrece se pravidelně mikrobiologicky vyšetřuje, aby se zahájila vhodná forma terapie. Lékaři podávají antibiotika zničit Patogenů. Postup zotavení nebo onemocnění lze jasně ukázat rentgenovými paprsky.
Co můžete udělat sami
Aspirační pneumonie se může stát život ohrožující, pokud není okamžitě ošetřena odborníkem. Nemocní jedinci se proto musí určitě poradit s lékařem. Jedním z nejdůležitějších příspěvků k svépomoci je pomoci lékaři stanovit diagnózu. Každý, kdo si všimne příznaků toho, co je považováno za chřipka po cizích tělesech nebo žaludek kyselina se dostala do plic, měli byste o těchto událostech informovat ošetřujícího lékaře. Totéž platí, pokud voda náhodně vstoupil do plic plavání nebo v důsledku nehody. Lékař pak může pacienta konkrétně vyšetřit a včas detekovat a léčit možnou pneumonii; dlouhodobého poškození dýchacích orgánů se potom obvykle nelze obávat. Pacienti, kteří mají tendenci často polykat, by se měli naučit jíst pomalu a se stravou koncentrace, protože riziko vzniku aspirační pneumonie se zvyšuje s každým takovým incidentem. Ti, kteří soustavně trpí regurgitací kyselinou, by také měli mít tento problém okamžitě ošetřen, aby nedošlo k poškození plic. Za předpokladu, že došlo k aspirační pneumonii, mohou trpící také s některými příznaky bojovat mírně domácí opravné prostředky. To by však mělo být provedeno pouze nad rámec lékařsky předepsaného terapie. Studený lýtkové obklady pomáhají proti vysoké horečka k tomu často dochází. Šalvěj a Ribwort se používají v naturopatii k potlačení zvýšené produkce hlenu a silného kašle.
