plaketa, nebo biofilm, je termín používaný k popisu mikrobiálního plaku, který se tvoří na površích a v přibližných prostorech (mezizubních prostorech) zubů, když je nedostatečná dentální hygiena. Demonstrace této bakterie deska je pro pacienty cennou pomocí, která jim umožňuje identifikovat a zaměřit se na ně ústní hygiena deficity. Velké množství mikroorganismů lze nalézt v ústní dutina každého člověka, aniž by to bylo patologické (nemocné) stav. Věda nyní předpokládá, že existuje několik tisíc různých typů choroboplodné zárodky. Společně tvoří vyvážený, uzavřený ekosystém, který je pro ostatní obtížný choroboplodné zárodky proniknout. The choroboplodné zárodky které se specializují na přilnutí k tvrdému povrchu zubů a tvoří tzv deska. K vývoji plaku dochází v několika fázích:
- Ihned po důkladném čištění zubů se vytvoří tzv. Pellicle (pellicle, smalt epidermis).
- Během několika hodin až dvou dnů dojde k počáteční repopulaci mikroflórou.
- Po třech dnech, kdy se deska mohla nerušeně vyvinout, se mluví o mladé desce. To je již organizováno tak, že mikroorganismy jsou zabudovány do polymerní matrice vyrobené sami.
- Pokud nezasáhnete po dobu sedmi dnů, vytvoří se zralý plak.
Pokud dojde k nadměrné nabídce sacharidy, Přednostně cukr (souhrnný výraz pro všechny sladce chutnající sacharidy (jednoduchý a dvojitý cukr) a obchodní název pro dvojitý cukr sacharóza) v ústa po dlouhou dobu to vede ke zvýšenému růstu kariogenních (zubní kaz-způsobující) bakterie uvnitř plaku. Mutans streptokoky a laktobacily jsou nejdůležitější z nich. The cukr je rychle a efektivně metabolizován Streptococcus Mutans kyselina mléčná, což zase vede k preferenčnímu přežití choroboplodných zárodků uvnitř plaku, které mohou tolerovat kyselé prostředí - opět kariogenní mutans streptokoky a laktobacily jsou v popředí. Kyselina na druhé straně skutečně poškozuje struktura zubu: je demineralizováno. Krystalová struktura, která dodává tvrdost zubu, se kyselinou postupně rozpouští, takže v dalším průběhu dojde ke kavitaci (ztráta látky, vytvoření „díry“). Posun rovnováhy v ekosystému plaků způsobený příliš dlouhým přebytkem potravy vede nejen ke zvýšenému riziku zubní kaz pro struktura zubu. Je tomu tak proto, že nárůst plaku po delší dobu a výsledný účinek jsou narušeny kyslík zásoba v hlubších vrstvách způsobí, že se tam daří choroboplodné zárodky, což nevyhnutelně během několika dní vést na zánět dásní (zánět dásní) v oblastech nedosažitelných kartáčkem na zuby. Pokud se přidají další nepříznivé faktory, zánětlivé poškození parodontu ve formě periodontitida může následovat.
Indikace (oblasti použití)
Žádná deska, ne zubní kaz! Na základě tohoto jednoduchého vzorce vzniká indikace k prokázání plaku, kdykoli je vyžadována konkrétní motivace pacienta. Pouze tím, že poukáže na všechna bakteriální zákoutí, bude schopen pravidelně a důsledně zbavovat zuby plaku. Četnost indikace se bude lišit v závislosti na jednotlivých nálezech. Pomocí tzv. Plaku nebo ústní hygiena indexy je napadení zubů plakem zaznamenáno schematicky a reprodukovatelně. To umožňuje objektivní srovnání při následných vyšetřeních. V závislosti na nálezu plaku zubní lékař doporučí ke stažení (k návratu do praxe) doplněk domácí zubní péče s profesionální čištění zubů (PZR) a fluorid aplikace (aplikace fluoridového laku apod.), aby se v případě potřeby snížilo riziko vzniku zubního kazu.
Kontraindikace
Neexistují žádné kontraindikace pro prokázání bakteriálního plaku. Níže uvedené plastikáře (barvení bakterií plaku se provádí pomocí tzv. Plakáčů) jsou klasifikovány a schváleny jako bezpečné pro zdraví. Použití erythrosinu je však kontraindikováno v případě alergie na jód kvůli jeho obsahu jódu. Gentianaviolet a fuchsin jsou na druhé straně považovány za potenciálně karcinogenní (rakovinotvorné) jako anilinová barviva, a proto již nejsou povoleny pro použití jako hnětiče plaku.
Před vyšetřením
Před zkouškou musí být přítomna nebo provedena:
- Musí být získán souhlas pacienta se zabarvením plaku, jako celého orálního sliznice může být ovlivněno barvením po dobu několika hodin. U dětí a dospívajících je souhlas větší než u dospělých, jejichž motivace může být alternativně měřením hloubek kapes dásní nebo indexů krvácení.
- Užitečné jsou předběžné vysvětlení očekávaného zraku, zejména od ústního a ret sliznice může být také ovlivněno barvením.
- Předchozí aplikace ropa želé se doporučuje, aby se zabránilo znečištění rtů.
Postupy
I. Pomocí kapalných plakových revelatorů obarvte biofilm následujícím způsobem:
- Revelator se nanáší otíráním, nikoli otíráním, na povrch zubů namočenou bavlněnou nebo pěnovou peletou.
- Pacient poté odstraní přebytečnou skvrnu opláchnutím dvakrát voda.
- V zrcadle je pacientovi vysvětlena všechna zjištění, která se ho týkají, a je konkrétně upozorněna na oblasti, které musí do své budoucí techniky kartáčování zahrnout.
- Nálezy jsou zaznamenány v plakovém indexu.
II. použití žvýkacích tablety je méně doporučeno pro zubní ordinaci, protože zaprvé je žvýkání často vnímáno jako nepříjemné a zadruhé jsou sliznice silněji obarveny než přímou aplikací barviva na povrchy zubů popsané v I. .. Žvýkací tablety pro domácí použití jsou užitečným způsobem kontroly výcviku kartáčování pro samotného pacienta. Mezi látky používané jako zjevovatelé patří:
- Erythrosin (tetraiodofluorescin-Na, E 127, červené zbarvení).
- Lakovaná modrá (brilantní modrá, potravinářské barvivo, E 133, modré barvivo).
- Dvoufázové zjevovače (např. Hlína Mira-2 erythrosin- zdarma): mladý plak inicializační fáze je zbarven růžově, zralý plak vypadá modře. Prostřednictvím tohoto efektu lze cílit na trvalé nedostatky čištění.
- Sodík fluorescein (PlaqueTest Vivadent) se třpytí žlutě, ale pouze při osvětlení modrým světlem (např. Polymerační lampa).
Po vyšetření
Používání plaketevelátorů, s výjimkou sodík fluorescein, vyžaduje profesionální čištění zubů, který odstraňuje barevné usazeniny nejen ze zubů, ale také z sliznice rtů a jazyk.
