Zvětšený prostaty může být lékařem jasně rozpoznán pomocí různých vyšetření. Vysvětlíme, které možnosti léčby jsou indikovány pro jaké příznaky a kdy je nutný chirurgický zákrok. Kromě toho se můžete sami aktivovat a některými tipy zabráníte zvětšení prostaty.
Jak se diagnostikuje?
Aby zjistil diagnózu, lékař nejprve vezme zdravotní historie (včetně užívaných léků) a zeptejte se přesně na příznaky a frekvenci močení ve dne i v noci. V mnoha případech se pro tento účel používá standardizovaný dotazník. Následuje palpace prostaty přes konečník, často spojený s ultrazvuk - jak přes konečník, tak přes břišní stěnu. To umožňuje ledviny a moč měchýř současně se vyhodnotí a stanoví zbytková moč. Kromě toho krev a moč jsou vyšetřovány, aby se také vyloučily maligní změny. V závislosti na potřebě mohou následovat další testy, jako je cystoskopie nebo Rentgen vyšetření (vylučovací urogram). Během měření proudu moči lékař zkontroluje pevnost proudu moči.
Jaká terapie je k dispozici?
Léčba závisí na příznacích a nálezech z vyšetření, zejména na měření proudu moči. Pokud jsou příznaky jen mírné, je indikováno „ostražité čekání“ (pravidelně čekat a kontrolovat) - přibližně u třetiny mužů se časem spontánně zlepšují. Ve druhé třetině zůstávají problémy s prostatou konstantní; ve zbytku se viditelně zhoršují.
Ošetření volně prodejnými a bylinnými přípravky.
V mírné symptomatologii mají své místo léky s nízkými vedlejšími účinky a rostlinné léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu v lékárnách. Tyto zahrnují extrakty of kopřiva root saw palmetto ovoce, dýně semen a pylu žita. Rostlina extrakty mají dekongesční a protizánětlivý účinek, ale nezabraňují růstu prostaty. Mohou však odložit dobu operace, při které je odlupována přebytečná tkáň prostaty. Tip: Přípravky nepůsobí okamžitě, ale k dosažení účinku je třeba je užívat několik týdnů. V každém případě jsou důležité pravidelné kontroly u urologa.
Léčba léky na předpis
Pokud jsou příznaky jasné, lékař předepíše alfa-blokátory (s účinnými látkami doxazosin, Prazosin, terazosin or tamsulosin). Ty mají relaxační účinek na měchýř krkse močová trubice a svaly prostaty, což usnadňuje močení. Jejich plusem je, že účinek je okamžitý. Hlavní vedlejší účinky drogy jsou oběhové poruchy a závrať. Pokud je tkáň prostaty výrazně zvětšena, Finasterid se používá. To narušuje hormonální metabolismus prostaty: brání přeměně hormonu testosteron do dihydrotestosteronu. Příznaky se výrazně zlepšují po nejméně šesti měsících užívání; pouze asi polovina mužů však reaguje na terapie.
Chirurgie prostaty
Pokud léčba přestane účinkovat a příznaky budou velmi zoufalé, je chirurgický zákrok nevyhnutelný - v případech zadržování moči, přetečení měchýř, ledvina dopravní zácpy a poškození, je to povinné. Cílem je odstranit proliferující tkáň, přičemž samotná kapsle prostaty zůstane neporušená. Můžete si to představit jako pomeranč: Maso je oloupané, kůra zůstává. Existuje celá řada různých chirurgických metod; odborník musí rozhodnout, která je vhodná. Nejběžnější je transuretrální resekce (TURP), při které je tkáň hoblována elektrickým lékem zavedeným přes močová trubice. Novější metodou je šetrnější odpařování tkáně prostaty pomocí laseru v rozsahu zeleného světla (greenlight laser). Chirurgie by měla být prováděna na velkých specializovaných klinikách, aby byla rizika nízká. Přesto je dnes operace BPH rutinním postupem.
Co mohu dělat sám?
Některé studie naznačují souvislost mezi strava a Rozšíření prostaty. Určitý sekundární rostlinné sloučeniny zejména se předpokládá, že jsou schopné zabránit rozšíření (polyfenolynapříklad v hroznech, granátových jablkách, koření) nebo dokonce prostatě rakovina (fytoestrogeny, například ve špenátu, brokolici, sójových bobech a karotenoidy, například v mrkvi, rajčatech, zelené zelenině) .Pokud již trpíte mírným nepohodlí, mohou vám ho zmírnit následující tipy:
- Noste pohodlné spodní prádlo z přírodních vláken.
- Poddejte se častým nutkání močit - jinak existuje riziko přeplnění a přetažení močového měchýře, což zvyšuje nepohodlí.
- Ujistěte se, že mají pravidelný pohyb střev - nedochází tedy k žádnému dalšímu tlaku na močové cesty.
- Neseďte příliš dlouho, ale každou chvíli stůjte a procházejte mezi nimi.
Rozšíření a rakovina - zvyšuje se riziko?
Podle předchozích zjištění neexistuje žádná přímá souvislost mezi vývojem benigního zvětšení a maligním rakovina prostaty. Benigní růst zpravidla pochází z vnitřních částí prostaty, zatímco ze zárodečné buňky prostaty rakovina se nachází ve vnějších lalůčcích žlázy. Je však možné, že se obě nemoci vyskytnou náhodně současně nebo jeden po druhém. Ačkoli rakovina prostaty objevuje se mnohem méně často než benigní BPH, je velmi důležité včasné odhalení a objasnění lékařem. Je proto důležité účastnit se pravidelných každoročních kontrol od 45 let. Tímto způsobem lze včas zjistit včasné poškození. Náklady jsou hrazeny zákonem zdraví pojistné fondy.
