Ezofagitidanebo zánět jícnu, důsledkem špatných stravovacích návyků, stres, nebo slabý svěrací sval na křižovatce s žaludek. Křehká sliznice se poškodí a může způsobit bolest a nepohodlí při polykání. Můžete léčit ezofagitida s strava, léky nebo v závažných případech chirurgický zákrok.
Co je to ezofagitida?
Ezofagitida nastává, když se zapálí sliznice lemující jícen. Ezofagitida se může objevit akutně nebo může být chronická. Ve většině případů je postižena dolní třetina jícnu, kde se napojuje na žaludek. Jícnu je trubice svalu a tkáně, která spojuje ústa k žaludek, kůže jícnu se skládá z různých vrstev tkáně. Nejvzdálenější je vrstva svalu, následovaná vrstvou pojivové tkáně ve kterých jsou žlázy pro produkci hlenu. Tato slizovitá látka se uvolňuje na nejvnitřnější vrstvu, takže jídlo při polykání snadněji klouže, ale také jako ochrana sliznice. Pokud žaludeční kyselina nyní často proudí ze žaludku zpět do jícnu, nebo pokud plísně, viry nebo náhodně vniknou ostré předměty, může dojít k ezofagitidě.
Příčiny
Příčin ezofagitidy může být několik. Nejběžnějším spouštěčem je nedostatečné uzavření spojení se žaludkem. Normálně dolní jícnový svěrač brání tomu, aby žaludeční kyselina proudila do jícnu. Ale pokud je sval poškozen nebo příliš slabý, pokud je kvůli špatnému tvorbě příliš mnoho žaludeční kyseliny strava, nebo pokud je na žaludku nádorové onemocnění, je možné, že uzávěr již nebude správně fungovat. Obezita or těhotenství mohou být také spouštěči zvýšeného tlaku na uzavření žaludku. Žaludeční kyselina poté proudí do jícnu a napadá tam citlivou sliznici. Zánět výsledku jícnu. Další možnou příčinou je náhodné polknutí ostrých předmětů nebo žíravých látek nebo nesprávný příjem léků. Plísňová infekce nebo virová invaze mohou také způsobit ezofagitidu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Ezofagitida se může projevit řadou příznaků. Typicky, pálení žáhy a dochází k kyselé regurgitaci, spolu s těžkou bolest při polykání. Ezofagitida je často také spojena s nepříjemným chuť v ústa. Proto jsou postižené osoby silné zápach z úst a celkově velmi suchý, snadno podrážděný ústa. Příznaky mohou způsobit poruchy spánku. Výsledkem jsou často jiné zdraví problémy, jako např únava, náladovost a koncentrace problémy. Postižení také popisují pocit tlaku za hrudní kostí, který se stejně jako zmíněné příznaky objevuje hlavně po jídle. Zejména konzumace sladkých nebo kořeněných jídel vede k akutnímu nárůstu příznaků, doprovázenému dalšími bolest v jícnu. Může se také objevit silná bolest v oblasti žaludku, která se zesílí při dotyku a po jídle. The zánět může také způsobit podráždění kašel, chrapot, nevolnost a zvracení, a horečka. Nepohodlí se zvyšuje, když pacient leží, stejně jako při lisování nebo při fyzické námaze. Pokud je ezofagitida léčena včas, příznaky ustoupí do týdne. Při absenci léčby se příznaky onemocnění zesilují a existuje riziko, že se zánět rozšíří do plic a dýchací trakt.
Diagnóza a průběh
První příznaky ezofagitidy jsou pálení v jícnu a bolest při polykání. Polykací pohyby jsou obtížné a existuje pocit, že se buničina škrábe na jícnu, je zaseknutá a nemůže se rychle pohybovat dolů do žaludku. Někdy existuje další hořící pocit za hrudní kostí. Jeden má špatný chuť v ústech a musí častěji kyselě říkat. To je známka nedostatečného uzavření žaludku, nejčastější příčiny ezofagitidy. Příznaky se obvykle objevují po jídle nebo po pití sycených nápojů. Bolest a tlak v horní části břicha jsou pociťovány také při sklonu nebo při namáhavých činnostech. Za účelem kontroly, zda je přítomna ezofagitida, se lékař nejprve zeptá na zdravotní historie. Obvykle a gastroskopie poté se provede, během kterého stav vyšetřuje se sliznice. Navíc sonda zasunutá přes nos se používá k měření kyselosti jícnu.
Komplikace
Neléčená ezofagitida může mít chronický průběh. V mnoha případech vede zánět, který je stálý nebo se vyskytuje v krátkých intervalech, ke vzniku vředů. Ty zúží jícen a stanou se znatelnými potíže s polykáním, pocit tlaku za hrudní kostí a křečovitá bolest. Obávanou komplikací je zejména takzvaný Barrettův jícen: Tato změna sliznice spojená se zúžením v dolní části jícnu představuje předchůdce jícnu rakovina. Karcinom jícnu má tendenci růst do okolní tkáně a tvoří dceřinné nádory v lymfy uzliny a další orgány. Pokud sliznice jícnu silně podrážděný v důsledku chronického zánětu nebo nadměrného růstu tkání, může začít krvácet. Pokud jsou zasaženy velké plochy, může krvácení nabýt život ohrožujících rozměrů. Pití kyseliny nebo zásady mohou způsobit akutní ezofagitidu, která vyžaduje okamžité intenzivní lékařské ošetření. V nejhorším případě praskne stěna jícnu a tekutina vstoupí do truhla - výsledný mediastinální zánět může být fatální. I když je chemické popáleniny úspěšně léčeno, zjizvení často chybí a v závislosti na jeho závažnosti může významně narušit příjem potravy. Při léčbě ezofagitidy je riziko vzniku osteoporóza or ledvina onemocnění se může zvýšit jako vedlejší účinek určitých léků.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Ezofagitida je často k nerozeznání od normální pálení žáhy laikovi. Proto se návštěva lékaře doporučuje z několika důvodů, když a hořící pocit nebo bolest je cítit v jícnu. Na jedné straně, když a hořící pocit nemůže být spojen s konkrétní událostí, jako je konzumace kořeněných jídel nebo alkohol, stejně jako stresující zážitky. Na druhou stranu, i když bolest nebo pálení přetrvávají po delší dobu a nelze je zcela odstranit domácí opravné prostředky nebo volně prodejné léky. Důvodem pro návštěvu lékaře je také změna charakteru bolesti nebo náhlá významná změna příznaků. Každý, kdo již měl ezofagitidu, je také v dobrých rukou u lékaře, aby vyloučil možnou recidivu nebo ji včas odhalil. Kontaktní osobou pro ezofagitidu je rodinný lékař a následně také internista a gastroenterolog. S naturopatem lze také konzultovat, pokud se zánět opakuje chronicky a má být léčen podpůrně naturopatickými léky. Avšak základem každého terapie je solidní diagnóza. Proto je návštěva lékaře důležitá v rané fázi na počátku příznaků, aby se zjistila ezofagitida nebo dokonce jen spravedlivé pálení žáhy. V obou případech je pro úspěšnou léčbu příznaků optimální včasná akce.
Léčba a terapie
Existuje několik způsobů léčby ezofagitidy. Nejprve je třeba věnovat pozornost správné výživě a v případě potřeby provést změnu strava. Zvláštní pozornost je třeba věnovat tomu, které potraviny způsobují nepohodlí, a poté je vyměnit za snášenlivější. Sycené nápoje, kyselé ovocné šťávy, černé káva a alkoholické nápoje by se měly konzumovat co nejméně. Poslední jídlo by se nemělo jíst bezprostředně před spaním. Několik malých jídel je také snesitelnějších než několik velkých. Dále může být ezofagitida léčena léky. Používají se účinné látky, které váží žaludeční kyselinu a tím odstraňují její žíravé vlastnosti. Existují také inhibitory tvorby kyselin, které snižují produkci žaludeční kyselina. Pokud je ezofagitida velmi závažná, jsou k dispozici chirurgické zákroky. To zahrnuje zúžení dolního svěrače při endoskopickém výkonu. Za tímto účelem se nástroje zavádějí malými řezy v horní části břicha až k portálu žaludku, které se pak používají k umístění jakési manžety kolem portálu žaludku a sval svěrače. To napíná sval svěrače a umožňuje mu opět úplně uzavřít žaludek. Existují i jiné chirurgické techniky, ale výše zmíněný je nejúspěšnějším postupem pro ezofagitidu.
Prevence
Aby se zabránilo ezofagitidě, doporučuje se věnovat pozornost zdravé stravě. V nabídce by mělo být jak kompatibilní jídlo, tak správné množství jídla. Nadměrný alkohol je třeba se vyvarovat spotřeby a příliš velkého množství koření. Vyvážený nízkýstres život, vyvážená strava a dostatek času na jídlo jsou nejlepší opatření k prevenci ezofagitidy.
Následovat
V případě ezofagitidy je jich málo opatření následné péče dostupné pacientovi. V první řadě by měla být provedena včasná diagnóza a také následná léčba, aby v dalším průběhu nedocházelo ke komplikacím a rozvoji dalších stížností. Čím dříve je lékař kontaktován v případě ezofagitidy, tím lepší je obvykle další průběh tohoto onemocnění. Při prvních příznacích a známkách by proto měl být kontaktován lékař. Obecně by se mělo zcela zabránit spouštění ezofagitidy, i když v některých případech musí být nejprve identifikováno a léčeno základní onemocnění. Teprve potom může být tento samotný zánět zcela vyléčen. Většina postižených je závislá na užívání různých léků. Zde by mělo být vždy dodržováno předepsané dávkování a pravidelný příjem, aby bylo možné správně potlačit příznaky. Stejně tak by měl být vždy konzultován nejprve lékař, pokud existuje nejistota nebo jakékoli dotazy. Postižené osoby by během léčby měly být pravidelně vyšetřovány a kontrolovány lékařem, aby bylo možné včas odhalit další poškození. Další průběh ezofagitidy obecně nelze předvídat, i když v některých případech může nemoc snížit průměrnou délku života postiženého.
Tady je to, co můžete udělat sami
V mnoha případech je ezofagitida způsobena nebo usnadněna chováním pacienta. Proto je dobře přístupný svépomoci, i když závažné případy vždy vyžadují léčbu lékařem (rodinným lékařem nebo internistou). Povstání žaludeční kyselina do jícnu, tzv reflux, je často příčinou zánětlivého onemocnění. reflux může být pozitivně ovlivněn pacientem tím, že nejí příliš velké porce jídla a vyhýbá se sladkým a kořeněným jídlům během akutní fáze zánětu. Spotřeba alkohol a nicotion má také nepříznivý účinek a není vhodný v případě ezofagitidy nebo dispozice k této nemoci. Riziko reflux je zvláště vysoko v poloze na zádech. Proto je nejlepší zvolit polohu při spánku tak, aby horní část těla byla o něco výše. Jíst přímo před spaním se nedoporučuje. Domácí opravné prostředky lze také použít jako součást svépomoc. Hrst ovesných vloček, které jsou spolknuty suché a mohou vázat kyselinu, často pomáhají proti pálení žáhy. Opatrnost se také doporučuje, pokud jde o nápoje. Kromě alkoholu, sladkých nápojů, káva a sycené voda jsou také nepříznivé. Dotčeným osobám se nejlépe doporučuje používat neperlivé minerály voda nebo neslazené bylinné čaje. Pomerančový džus také není vhodný kvůli ovocné kyselině.
