Hepatitida B: příčiny, příznaky a léčba

Zánět jater B je oznamovatelný zánět jater způsobené virovou infekcí, která se může projevit bolest v horní části břicha charakteristické žloutnutí kůže, slabý výkon, únava, nevolnost, zvracenínebo průjem, játra se může zvětšit a bolestivě reaguje na tlakové impulsy.

Co je hepatitida B?

Většinou, zánět jater B není rozpoznán jako takový bezprostředně po objevení prvních příznaků. Diagnóza musí také rozlišovat mezi chronickou a akutní zánět jater B nemoc a jak daleko zánět pokročila nebo se uzdravila. 90% infikovaných osob trpí akutní infekcí žloutenka typu B, který se uzdraví a lze ho překonat do šesti měsíců. 10% případů onemocnění je chronických a může se vyvinout buď z předchozí akutní infekce žloutenka typu B nebo hned na začátku. V tomto případě onemocnění překračuje šestiměsíční období. Čím mladší je pacient infikovaný žloutenka typu B, tím větší je riziko, že se nemoc stane chronickou.

Příčiny

Hepatitida B je mnohokrát nakažlivější než virus HIV, který způsobuje AIDS. Může být přenášen, když je otevřený kůže nebo tělesné otvory přicházejí do styku s tělesnými tekutinami, jako jsou krev or slina od již infikované osoby; velké množství infekcí hepatitidou B se přenáší pohlavním stykem. I malé množství tělesné tekutiny kontaminované virem nese vysoké riziko infekce. Celosvětově se předpokládá, že je k dnešnímu dni infikováno asi pět až sedm procent lidí chronicky infikovaných hepatitidou B a novorozenci se mohou nakazit hepatitidou B od svých matek při narození a je také pravděpodobné, že kvůli svému mladému věku budou trpět chronickým průběhem onemocnění. .

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky infekce hepatitidou B nejsou ve většině případů jasně nastíněny. Většina z těch, kteří onemocněli - asi dvě třetiny - buď nemají vůbec žádné příznaky, nebo pociťují neurčitý pocit nemoci. Po inkubační době asi dvou až čtyř měsíců příznaky zahrnují únava, bolesti kloubů, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, hubnutí nebo svalové potíže. Mnoho pacientů si stěžuje horečka. Zjevnějším příznakem infekce hepatitidou B je pocit tlaku v oblasti pravého horního břicha. Pouze asi u třetiny pacientů se objeví příznaky žloutenka po vypuknutí hepatitidy B. V těchto případech se barva kůže zbarví žlutě. V těchto případech se moč změní na tmavou až velmi tmavou. Na druhé straně stolice získává světlé zabarvení. Nejviditelnějším znakem je však zežloutnutí kůže a bílých oblastí oka. Pouze ve velmi vzácných, zvláště závažných případech má hepatitida B obzvláště závažný průběh. Pak játra je tak vážně poškozen infekcí, že selhání jater dojde a pacient upadne do a kóma. U chronických průběhů hepatitidy B, které jsou také vzácné, se játra hodnoty jsou trvale zvýšené, což může vést mimo jiné na krvácení v oblasti krku.

Kurz

Hepatitida B má relativně dlouhou inkubační dobu alespoň jednoho a až šesti měsíců po přenosu virového patogenu. Při kontrakci hepatitidy B se mohou objevit dříve popsané příznaky, ale v některých případech akutní onemocnění postupuje bez konkrétních příznaků. Pokud je nemoc akutní, uzdravuje se sama po období nepřesahujícím šest měsíců; pokud je chronická, příznaky trvají déle a onemocnění se označuje jako chronická hepatitida B. Hepatitidu B lze diagnostikovat při přenosu viru na pacienta. To lze diagnostikovat, pokud po šestiměsíčním období nedojde ke zmírnění příznaků, uzdravení a tvorbě protilátky proti recidivě hepatitidy B. V některých případech může chronická hepatitida B způsobit cirhózu nebo jiná závažná onemocnění jater, jako je rakovina; jaterní tkáň je v tomto případě dlouhodobě napadena a ničena.

Komplikace

Hepatitida B se může nebo nemusí hojit spontánně. V některých případech se u asi pěti procent pacientů s hepatitidou B vyvine chronická hepatitida, která může skončit cirhóza jater. Pravděpodobnost vzniku cirhózy se také zvyšuje, pokud dojde k další infekci hepatitida D To vede k více než 90% pravděpodobnosti závažného průběhu onemocnění. Cirhóza jater způsobená virem hepatitidy B zvyšuje riziko vzniku jater rakovina více než stokrát. Očekávaná délka života je výrazně snížena. v cirhóza jaterselhávají všechny funkce jater, včetně funkce syntézy a detoxikace funkce jater. Ve výsledku je to nutné Proteinů pro krev se již nevyrábí, takže nelze vytvořit onkotický tlak, což vede k otokům. Koagulace Proteinů také chybí a krvácení čas je prodloužena. Navíc nedostatek detoxikace znamená, že amoniak již není správně rozdělen, což může přenést do mozek a tak vést život ohrožující jaterní encefalopatie. Virus je také nebezpečný pro nastávající matky, protože patogen může být přenášen na dítě. To vede k vysoké pravděpodobnosti chronické hepatitidy u dítěte.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě hepatitidy B musí být okamžitě konzultován lékař nebo nemocnice. To může zabránit další infekci. Včasná diagnóza má zpravidla velmi pozitivní vliv na průběh onemocnění. Pokud postižená osoba trpí, je třeba vyhledat lékaře žloutenka. Toto je hlavní příznak nemoci. Dále žloutenka je doprovázena vysokou horečka a silná slabost a únava. Lékař by měl být také informován, pokud se postižená osoba v posledních měsících nacházela v oblasti postižené hepatitidou B, protože inkubační doba je nejméně jeden měsíc. Úbytek hmotnosti navíc naznačuje hepatitidu B a musí být vyšetřen lékařem. V nejhorším případě nemoc může vést na smrt postižené osoby nebo příčinu rakovina. V tomto případě léčba a vyšetření probíhají v nemocnici. Vzhledem k tomu, že nemoc nelze zcela vyléčit, jsou postižené osoby závislé na trvalé terapie.

Léčba a terapie

V akutní formě nemusí být hepatitida B obvykle léčena léky a sama se hojí po dobu až šesti měsíců. Pokud akutní onemocnění hepatitidou B představuje dlouhodobou škodlivou hrozbu pro játra, transplantace jater ve vzácných případech může být nutné. Chronickou hepatitidu B lze léčit buď posílením imunitní systém s týdenním injekcí of interferony nebo užitím nukleosidu tablety denně ke snížení virové replikace v těle. Obě formy terapie nemohou vyléčit chronickou hepatitidu B, ale mohou působit proti mnoha pozdním účinkům a příznakům. Pouze ve výjimečných případech se imunitní funkce těla znovu aktivuje takovým způsobem, že může vyvolat pozdní vyléčení chronické hepatitidy B.

Výhled a prognóza

Většina pacientů s hepatitidou B má dobrou prognózu. Více než devadesát procent postižených má příznivý průběh nemoci a zotavení, pokud je diagnostikováno včas a terapie je spuštěno rychle. Po několika týdnech lékařské péče se nemoc obvykle hojí úplně a bez dalších následků. Pravděpodobnost chronického průběhu onemocnění je dána hepatitidou B. Komplikace a další nemoci se vyskytují až u deseti procent pacientů. Jako pozdní následky, jaterní cirhóza a rakovina jater jsou možná onemocnění přibližně po deseti letech, která přispívají ke zhoršení příznivé prognózy. V asi dvaceti procentech případů je diagnostikována zmenšená játra. Pacientovi hrozí riziko ohrožení života stav. Pouze transplantace orgánu může pomoci zmírnit příznaky a smrt. Bez lékařského ošetření riziko chronické onemocnění postup je velmi pravděpodobný. Pokud se děti narodí s hepatitidou B nebo se nakazí při narození, chronická játra zánět se vyvíjí téměř u všech pacientů. Ve velmi vzácných případech infekce hepatitida D se vyskytuje navíc k hepatitidě B. To zvyšuje pravděpodobnost progrese závažného onemocnění. To zvyšuje pravděpodobnost závažného progrese onemocnění a selhání jaterních orgánů.

Prevence

Hepatitidě B lze předcházet pomocí vakcíny, správa z nichž je nyní jedno ze standardních očkování doporučovaných již v kojeneckém věku nebo brzy dětství a předchází infekci hepatitidou B. Pokud bylo očkování provedeno v dětství, imunitní ochrana proti hepatitidě B. Patogenů trvá do dospělosti. Pokud je očkování prováděno v pokročilém věku, tři injekcí jsou povinni zajistit dlouhodobou ochranu až na deset let. Kromě ochrany očkováním adekvátní antikoncepce může být také důležitým faktorem při prevenci možné infekce hepatitidou B během pohlavního styku a ochraně sebe a ostatních před přenosem.

Následovat

Cílem následné péče je mimo jiné zabránit opakovanému výskytu hepatitidy B. Pacienti toho obvykle dosáhnou očkováním. Po počáteční infekci není obvykle nutná žádná další léčba. Je to proto, že hepatitida B se hojí úplně u 90 procent postižených. Někteří pacienti si chorobu ani nevšimnou. Prognóza je proto mimořádně příznivá. U dospělých s oslabením je situace odlišná imunitní systém a děti. Téměř ve všech případech má onemocnění chronický průběh. To vyžaduje dlouhodobou léčbu. Lékařská podpora je zaměřena na umožnění postiženým vést život bez příznaků. Za tímto účelem je třeba užívat léky každý den. Snižují množství viru v krev. Tím se eliminuje riziko cirhóza jater nebo vývoj rakovina jater. Ošetřující lékař zajišťuje pravidelné kontroly, při kterých jsou odebírány vzorky krve. Vzorek umožňuje vyvodit závěr z přímých a nepřímých indikací. Dále an ultrazvuk zkouška a biopsie lze objednat. Zobrazovací procedura může určit strukturu jater. Játra biopsie zaznamenává rozsah poškození tkáně. Lékaři tak mohou jasně dokumentovat progresi onemocnění hepatitidou B.

Tady je to, co můžete udělat sami

Hepatitidu B lze účinně léčit rychlým lékařským vyšetřením. Kromě lékařského ošetření by postižené osoby měly informovat přátele a členy rodiny, aby se snížilo riziko infekce. Okamžité očkování snižuje riziko šíření a často působí proti možným pozdním účinkům virové infekce. U jaterních příznaků se doporučuje pít hodně tekutin a používat jaterní obklady. Účinným přírodním prostředkem je mléčný bodlák lék, kde je to vhodné kapsle jsou užívány pravidelně nebo mléko čaj z bodláku je opilý. Pampeliška, krevní kořen, hořák, pelyňka a klubový mech má také uklidňující účinek. Akutní bolest lze čelit temnotou čokoláda a potraviny, které obsahují mnoho hořkých látek. Efektivní akupresura uchopení pro játra: vložte prsty do sebe a otřete paty rukou, dokud nebudou horké. Chronickou nemoc hepatitidy B lze léčit samy posílením imunitní systém. Pravidelné cvičení aa zdravé, vyvážené strava může účinně působit proti symptomům a pozdním účinkům, ale nemůže úplně vyléčit samotnou nemoc. Proto je vždy nutné také lékařské ošetření, které doplňuje výše uvedenéopatření a umožňuje postiženým žít s onemocněním bez příznaků.