Pásový opar, jehož technický výraz je opar zoster, je virová infekce. Jeho hlavní příznaky jsou hořící bolest a vyrážka ve formě vezikul. Odpovědný virus Varicella Zoster Virus (VZV) se v těle již vyskytoval na počátku onemocnění. Pásový opar se vyskytuje pouze u pacientů, kteří již měli Plané neštovice, protože virus je spouštěčem a příčinou obou nemocí.
Co je šindel?
Pásový opar obvykle se vyskytuje u starších lidí. Občas se však vyskytuje také u mladších lidí se slabými imunitní systém. Šindele, který je také známý jako opar zoster nebo zoster, je infekční kůže choroba. Spouští jej virus varicella zoster (VZV), který patří k opar viry. Je také původcem pro Plané neštovice. Šindele mohou kontrahovat pouze lidé, kteří již měli Plané neštovice. Tato infekce se proto také nazývá sekundární infekce. Název šindele je odvozen od typického kožní vyrážka, ve kterém se objevují oteklé a načervenalé puchýře, které se obklopují kolem těla v páteři. Vzhledem k tomu, že plané neštovice se většinou vyskytovaly v dětství postižené osoby pásový opar postihuje většinou dospělé a starší lidi (ve věku od 60 do 70 let). Tato choroba je zároveň těžko nakažlivá.
Příčiny
Jak již bylo zmíněno dříve, virus varicella zoster (VZV) je zodpovědný za plané neštovice i pásový opar. V této souvislosti se pásový opar může vyskytnout pouze v případě, že pacient měl dříve plané neštovice. Toto onemocnění se proto obvykle vyskytuje pouze u starších lidí (často po 45. roce věku). Virus pásového oparu se připravuje na nervových vláknech směrem k nervovým uzlům (míšním gangliím), které jsou přítomné na míšní koloně. Při tomto procesu hnízdí virus varicella zoster v nervových buňkách. Poté už roky nemusí existovat žádné abnormality. Pouze ve stáří se virus znovu aktivuje a vyvine se do známých šindelů. Proč se virus znovu aktivuje až po dlouhé době, stále není známo. Lidé s imunitní nedostatečností nebo náchylností k infekcím jsou často postiženi pásovým oparem. Roli mohou hrát také dědičné nebo genetické příčiny v rodině. Stres a psychosomatické problémy lze také považovat za spouštěče pásového oparu. Ve vzácných případech se patogen přenáší také přímo, aniž by postižená osoba už měla plané neštovice. V tomto případě však musel mít přímý kontakt s puchýři pacienta s pásovým oparem. Poté však první onemocní neštovicemi a ne samotným šindelem.
Příznaky, stížnosti a příznaky
U šindelů se tvoří bolestivá vyrážka, obvykle začínající od páteře a šířící se kolem těla jako pás. Vzhledem k tomu, vyrážka je obvykle omezena na tuto oblast. The kůže je středně až silně zarudlá a objevují se nodulární léze, seskupující se do ložisek. Po nějaké době v průběhu onemocnění se z uzlíků vytvořily jokulární puchýře velikosti špendlíkové hlavičky až velikosti hrachu. Tyto puchýře jsou často naplněny krvavou nebo vodnatou tekutinou. Později v průběhu onemocnění se puchýře mohou roztavit a později prasknout. Než se objeví typická vyrážka s pásovým oparem, je u postižené osoby předem často obecný pocit nemoci, který je také doprovázen únava nebo mírný horečka. Tento pocit nemoci se významně zvyšuje během prvních dnů onemocnění. Je těžké, hořící bolest v oblasti těla, která je později postižena vyrážkou. Mnoho pacientů trpí parestézií. Jedná se o smyslové poruchy v postižených oblastech těla, které se mohou projevit jako pocit studený nebo teplo, brnění, svědění nebo necitlivost. Ve vzácných případech může dojít k ochrnutí průběh šindelů.
Kurz
Projekt průběh šindelů obvykle nastává bez komplikací. Přestože se léčba lékařem jeví jako vhodná, asi 60 procent všech případů se uzdraví samo do dvou až čtyř týdnů. Ve většině případů pouze pigmentované kůže zůstávají oblasti, které jsou světlejší nebo opálenější. Přesto těžké bolest může také nastat během průběh šindelů, V případě, že hořící bolest je příliš silná, terapie bolesti měl by být zvážen lékařem.
Komplikace
Komplikace šindelů se vyskytují asi u 20 procent všech případů, což je činí relativně běžnými. Ty jsou obzvláště závažné u pacientů s oslabenou imunitou, ale léčba s pozdním nástupem také zvyšuje riziko sekundárního onemocnění. Pokud se šindele rozšíří do hlava a obličej, viry se může usadit na sluchovém nebo zrakový nerv a v nejhorším případě vést ke ztrátě sluchu nebo zraku. Li viry napadnout mozek, život ohrožující zápal mozkových blan mohou způsobit. Pokud imunitní systém je silně oslaben, viry zoster se občas usazují v celém těle a také infikují vnitřní orgány. Velmi bolestivou a ne neobvyklou komplikací šindelů je tzv. Postzosteric neuralgie, ve kterém je typická bolest pociťována dlouho poté, co se vyrážka zhojila kvůli nervové poškození - v některých případech dokonce vydrží celý život. Riziko této dlouhodobé perzistence bolesti zoster se zvyšuje s věkem, ale lze je snížit včasnou léčbou. I méně dramatický průběh pásového oparu často vede k bakteriálním infekcím, poruchám pigmentace nebo zjizvení, stejně jako paralýze a senzorickým poruchám v oblasti předem poškozené kůže.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V případě podezření na pásový opar by měl být okamžitě vyhledán lékař. Pacienti se mohou obrátit na svého lékaře primární péče. Mimo úřední hodiny byste neměli ztrácet čas, například o víkendech nebo o svátcích. Během této doby se mohou pacienti obrátit na pohotovost regionální nemocnice nebo na pohotovost. Čím dříve léčba šindelů začíná, tím lépe lze její průběh zmírnit a podpořit rychlé zotavení. Doufat, že šindele samy zmizí, nemá z lékařského hlediska absolutně žádný smysl. V každém případě šindele vyžadují profesionální ošetření a monitoring, a během jeho výskytu jsou pro proces hojení důležité pravidelné kontroly u lékaře. V závažných případech mohou být pacienti hospitalizováni jako hospitalizovaní. Rodinný lékař nebo dermatolog zde může doporučit a zajistit doporučení. Šindele se ohlašují zčervenalými, citlivými oblastmi pokožky, na kterých se velmi brzy vytvoří velmi svědivé a hořící puchýře. Pokud pacient může tyto příznaky pozorovat, neměl by váhat a okamžitě vyhledat lékaře. I když je podezření nejasné, je velmi užitečné objasnit diagnózu. Vlastní ošetření šindelů s údajně užitečným domácí opravné prostředky, na druhé straně, to není užitečné.
Léčba a terapie
Šindele jsou léčeny antivirotiky. Nemoc je obvykle neškodná a lze ji snadno léčit. Pacienti s oslabením imunitní systém (většinou starší lidé) mohou nastat komplikace, zejména se silnou bolestí. Přesto je vždy vhodná návštěva lékaře. Cílem lékařské terapie je pak zmírnit příznaky a zkrátit dobu onemocnění. Výše uvedené léky lze použít k léčbě a tlumení zarudnutí kůže a bolesti. Samotná postižená osoba může podpořit léčbu svých šindelů odpočinkem těla. Stejně tak by se měl o vyrážku dobře starat. Speciální krémy a prášky předepsané lékařem jsou pro tento účel vhodné.
Výhled a prognóza
Pokud je šindel diagnostikován odborníkem a léčen co nejdříve, je možné dát dobrou prognózu. Pokud se předepsaný lék užívá pravidelně, dochází ke zmírnění příznaků během krátké doby. Pokud se také vyhneme stresovým situacím, nemoc po několika týdnech ustoupí. Dotčená osoba nemusí očekávat žádné trvalé poškození. Pokud je nemoc zjištěna během těhotenství a ošetřeno okamžitě, nehrozí také nebezpečí pro nenarozené dítě. Původcem šindelů je herpes zoster. Protože však tento patogen zůstává v těle, měly by postižené osoby zajistit silný imunitní systém, aby se zabránilo opětovnému výskytu nemoci. Pouze tak lze zajistit trvale dobrou prognózu. Pokud šindele nejsou detekovány, lze očekávat trvalé poškození. Totéž platí, pokud je nemoc zdlouhavá. Slibnou prognózu nelze učinit ani v tomto případě, protože je s tím spojena značná bolest stavexistuje riziko, že se tato bolest stane chronickou. Lze tedy očekávat značné zhoršení kvality života. Kromě toho je třeba počítat se smyslovými poruchami nebo známkami paralýzy v postižené oblasti těla. Pokud nebudou léčeni, může být ovlivněn celý organismus. Dále je třeba očekávat, že jizvy, ke kterým došlo, zůstanou a budou mít za následek trvalé poškození.
Prevence
Šindele, na rozdíl od neštovic, nejsou příliš nakažlivé. Nedávno byla k dispozici vakcína, která může snížit riziko pásového oparu asi o 50%. Tato vakcína může také chránit před bolestivým onemocněním post zoster neuralgie, což může být možné sekundární onemocnění pásového oparu. V tomto případě očkování snižuje riziko o více než 66%. Mnoho lidí však také diskutovalo o šindlích. Tato alternativní léčebná metoda je však v konvenční medicíně kontroverzní.
Následovat
Následná péče opatření po ošetřené šindele jsou hlavně pečující povahy. Například kůže je silně napadena herpes zoster infekce. Poté, co kůry, které zůstanou po mnoha vyrážkách na pásovém oparu, spadnou, je pokožka pod nimi velmi tenká a citlivá. Mírný krémy a bohatý na živiny strava podporovat hojení pokožky. Doporučuje se dostatečně pít a věnovat pozornost vitamíny. Jestliže rány jsou-li přítomny, měly by být udržovány náležitě čisté. Občas, hnis-vyplněna pupínky také nastat. Ty by měly být ošetřeny antisepticky, aniž by je příliš dráždily. Následná péče o pokožku zdraví po šindele může nějakou dobu trvat. Někteří trpící navíc trpí post-zoster neuralgie. Starší pacienti jsou postiženi s větší pravděpodobností. To může být někdy velmi bolestivé a vyžaduje to správa na nějakou dobu léky proti bolesti. Kromě toho mohou tyto neuralgie mít velmi negativní dopad na kvalitu života postižené osoby. Následnou péči lze tedy rozšířit na další terapie (psychoterapie, cvičební terapie). Pokud se infekce viry varicella-zoster rozšířila i do dalších částí těla (nervy, oči, uši atd.), následná vyšetření jsou vhodná. Poškození by mělo být nalezeno rychle, aby bylo lékařské opatření lze v případě potřeby zahájit.
Co můžete udělat sami
Pacienti s pásovým oparem si mohou pomoci opatření pomoci procesu hojení. Během prvních několika týdnů po infekci by se mělo zabránit kontaktu s jinými lidmi, zejména s malými dětmi, nemocnými lidmi a těhotnými ženami. Z dlouhodobého hlediska je zdravý životní styl vyvážený strava, doporučuje se dostatek spánku a cvičení na čerstvém vzduchu. Pokud jde o strava, platí následující: vyhýbejte se obtížně stravitelným potravinám a konzumujte kořeněnější jídla. Alkohol a další stimulanty je třeba se úplně vyhnout. Je také důležité uklidnit se, aby nedošlo k dalšímu zatížení imunitního systému. Dalším bakteriálním infekcím je třeba se vyhnout dostatečnou hygienou těla a obezřetným zacházením s pásovým oparem. Proto: Neotevírejte puchýře a kůry odstraňujte pouze pod lékařským dohledem. Kůra může být maximálně jemně uvolněna vlhkými obklady a obklady. Kromě volně prodejných léků Vazelína a přirozené krémy lze také použít k úlevě od bolesti a svědění. Opravné prostředky z bylinné medicíny a homeopatie, Jako olej z čajovníku, balíčky léčivého bahna nebo Schüßlerovy soli, se ukázaly jako zvláště účinné. Alternativou je studený mléko, který se nanáší na postiženou oblast kůže žínkou. U bolesti pomáhá jemné chlazení, stejně jako aplikace s meduňky nebo Epsom soli. Aby se předešlo komplikacím, výše uvedená opatření by měla být aplikována pouze po konzultaci s lékařem.
