Postzosterneuralgie
In pásový opar (opar zoster), opar viry jsou znovu aktivovány, obvykle v důsledku oslabení imunitní systém, např. jako součást a chřipka-jako infekce, a pak zaútočit na mícha nerv. Ačkoli typické kožní vyrážka na kufru obvykle zmizí během 2-3 týdnů s adekvátní léčbou, charakteristikou bolest u některých pacientů (přibližně 10–20%) zůstává ještě několik měsíců poté.
Tyto stížnosti jsou založeny na poškození nervu opar viry a nazývají se post-zoster neuralgie. U většiny pacientů se projevuje jako hořící, konstantní bolest, který je doplněn opakovanými, střeleckými, elektrizujícími záchvaty bolesti. Terapie post-zoster neuralgie se obvykle provádí v lékové formě. Antidepresiva, jako je amitriptyline nebo antikonvulziva, jako je gabapentin se ukázaly jako účinné a pregabalin se také často úspěšně používá. Navíc, bolest- uvolňující gely s místními anestetika (zvláště lidokainNejlepší terapií je, jak se často stává, prevence: včasná a adekvátní léčba pásový opar může významně snížit riziko vzniku post-zoster neuralgie.
Existuje také psychosomatická neuralgie?
Na tuto otázku lze odpovědět „ano“. Neuralgie v užším smyslu ve skutečnosti popisuje onemocnění, při kterém poškození nervu způsobuje charakteristické záchvaty bolesti. Podle této definice tedy nemůže dojít k psychosomatické neuralgii.
Přesto existují psychosomatická onemocnění, při nichž dochází k záchvatům bolesti při střelbě, které lze jen těžko odlišit od „skutečné“ neuralgie. Z tohoto důvodu není zcela špatné hovořit o psychosomatické neuralgii. Pro léčbu je však důležité rozlišovat: u psychosomatické neuralgie studium relaxace techniky a psychoterapie hrají důležitou roli, což neplatí pro organickou neuralgii (tj. když existuje jasně detekovatelný spouštěč, jako je herniovaný disk).
Jaký je rozdíl mezi neuralgií a neuritidou?
Ačkoli se termíny neuralgie a neuritida někdy používají synonymně, existují určité rozdíly v jejich významu. Neuritida je v první řadě jen odborný termín pro zánět nervy. Obvykle se projevuje ve formě prodloužené, tažné, otokové a tlumící bolesti.
Neuralgie na druhé straně popisuje onemocnění, při kterém bolesti nervů je způsoben poškozením nebo podrážděním nervu. Protože možné příčiny nervové poškození zahrnují mechanické podráždění a zánět, neuralgie může být výsledkem neuritidy. Na rozdíl od neuritidy se však neuralgie obvykle projevuje ve formě opakujících se záchvatů bolesti trvajících několik sekund až několika minut.
Všechny články v této sérii:
