Steatorrhea (mastné stolice): příčiny, příznaky a léčba

Tzv. Mastná stolice (z lékařského hlediska: steatorea nebo steatorea) se vždy objeví, když je nedostatek vstřebávání tuků dodávaných prostřednictvím potravin v EU zažívací trakt. To může být způsobeno potravinová nesnášenlivost nebo vážnějším onemocněním, jako je rakovina slinivky.

Co je mastná stolice?

Tučnou stolicí, která se v odborném jazyce také nazývá steatorea, lékaři rozumějí snížené vstřebávání potravinových tuků, které se následně znovu vylučují stolicí. Podle toho stolice získává pěnivou a lepivou konzistenci doprovázenou štiplavým zápachem. Postižená osoba také trpí příznaky jako bolest břicha, nadýmání or průjem. Snížený příjem tuků je často doprovázen nedostatkem příjmu bílkovin, což také může vést na příznaky. Pomocí stolice lze tak denně vylučovat až 10 g tuku. Odborníci pak hovoří o patologických mastných stolicích. Steatorrhea je příznakem onemocnění nebo potravinová nesnášenlivost a proto by měli být vždy lékařsky vyjasněni nebo odpovídajícím způsobem léčeni.

Příčiny

Příčiny steatorrhea (tučné stolice) spočívají v abnormálně snížené schopnosti absorbovat tuky dodávané v strava, které se následně vylučují stolicí. Možným důvodem by to mohlo být nesnášenlivost lepku, což vede k zánět sliznice tenké střevo a tím k narušení tuku vstřebávání. Nemoci slinivky břišní mohou také způsobit například steatorea zánět or rakovina. Žlučové kameny or zánět z žluč kanály mohou být také zodpovědné za výskyt tukových stolic. Za určitých okolností mohou některé léky také zhoršit vstřebávání tuků v zažívací trakt. Zejména léky používané k léčbě obezita nezřídka má za následek mastnou stolici, stejně jako některé antibiotika.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Při steatorea obsahuje vylučovaná stolice hodně tuku. Konzistence stolice je často měkká nebo lepkavá. Své objem může být neobvykle velký. Je také možné, aby se vytvořila pěna nebo aby stolice měla mastný lesk. Kromě toho může mít stolice nepříjemný zápach. Jasně viditelným znakem steatorea je vylučování tuku, který není vázán ve stolici. Stolice může mít malé oči tuku, které mohou být viditelné v voda skříň po toaletě. Stolice může také obsahovat větší množství tekutého tuku, který po vylučování tvoří malé kaluže. Důkazy steatorea však nejsou v každém případě tak jasné. Steatorea se může objevit jako příznak různých onemocnění. Tučná stolice je proto často doprovázena dalšími příznaky, které se liší v závislosti na základním onemocnění. Mezi příznaky, které se často vyskytují společně se steatorea, patří především gastrointestinální potíže, jako je nadýmání, bolest břicha a průjem (průjem). Je možné, že postižení zhubnou, když se velké množství tuku vylučuje nestrávené, protože tělo v tomto případě neabsorbuje energii v něm obsaženou. Jakýkoli úbytek hmotnosti může rovněž souviset pouze nepřímo se steatorea, která zase závisí na základním onemocnění, které také způsobuje tukovou stolici.

Diagnóza a průběh

Mastnou stolici může postižená osoba často rozpoznat již sama. Během následné návštěvy lékaře nejprve proběhne podrobný rozhovor s dotazem na situaci pacienta a zdravotní historie. vyšetření stolice poskytuje informace o skutečném obsahu tuku. Krev testy mohou pomoci detekovat zánět nebo nesnášenlivost lepku. Rakovina lze také detekovat tímto způsobem. Ultrazvuk a Rentgen vyšetření nebo počítačová tomografie umožňují vyvodit další závěry o stav orgánů. Pokud steatorea zůstane neléčená, může se nemoc, která je za ni odpovědná, šířit nerušeně a možná způsobit vážné poškození postižených orgánů. Některé nemoci, jako např rakovina slinivky, Může dokonce vést k smrti pacienta, pokud se neléčí.

Komplikace

Zda steatorea způsobí komplikace, a pokud ano, jaké jsou, záleží především na příčině nesnášenlivost lepku, příznaky nedostatku a chronické infekční choroby může dojít, pokud se neléčí. Od té doby celiak nemoc oslabuje celý organismus, myslitelné jsou i pozdní účinky, jako jsou kardiovaskulární onemocnění a alergie. Pokud je naopak za tukovou stolici zodpovědné onemocnění slinivky břišní, je to možné vést na zánět nebo dokonce rakovina. Nemoci nádoru mohou dokonce vést k úmrtí pacienta, pokud nejsou léčeni. V případě žlučové kamenyPo steatorrhei obvykle následuje infekce žlučníku, která se může vyvinout v takzvaný porcelánový žlučník. To zvyšuje riziko vývoje rakovina žlučníku. Kromě doprovodných gastrointestinálních potíží samotná mastná stolice nemá žádné vážné následky. Občas to však může způsobit zácpa nebo dokonce střevní obstrukce. Léčba steatorrhea také řeší příčiny. Pokud například existuje zánět slinivky břišní, mohou se objevit vedlejší účinky v důsledku předepsaného léku. Totéž platí pro celiak nemoc terapie, V případě žlučové kamenyje nutný chirurgický zákrok, který s sebou nese známá rizika, jako je infekce, krvácení nebo zranění.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Nesrovnalosti v toaletách by měly být sledovány a sledovány. Pokud se během evakuace střeva vyskytnou abnormality, je třeba postupovat zvlášť opatrně. Toto je často první známka existujícího onemocnění. Pokud jsou pozorování jedinečná, obvykle není důvod k obavám. Často nebyl příjem potravy optimální nebo škodlivé látky jako alkohol byly spotřebovány. V případě opakovaných nebo větších změn se doporučuje konzultace s lékařem. To platí zejména v případě, že zvláštnosti přetrvávají několik dní nebo týdnů a také vykazují rostoucí charakter. Měkká nebo lepkavá stolice naznačuje poruchy organismu. Pokud objem vylučování je neobvykle velké ve srovnání s požitou potravou, je to známka existujícího onemocnění. V případě obecných potíží s gastrointestinálním traktem by měla být provedena kontrolní návštěva lékaře. Nepříjemný zápach vylučování, nadýmání nebo změnami hmotnosti je třeba chápat jako varovné signály těla. Obecná malátnost, bolest, průjem or zácpa musí být vyšetřeno. Pokud si během návštěvy toalety všimnete, že se ze střev vylučují malé kaluže tuku, měl by být okamžitě konzultován lékař a měl by být o pozorováních informován.

Léčba a terapie

Jakmile je steatorea jasně diagnostikována a je stanovena příčina poruchy, je vhodné terapie pak lze zahájit. To záleží na konkrétní poruše. Lepek intolerance často nevyžaduje zvláštní zacházení; postižená osoba se však musí vyhýbat potravinám obsahujícím lepek, aby zůstala bez příznaků. Zánět slinivky břišní by měla být ošetřena okamžitě, jinak může být život ohrožující. To zahrnuje správa různých léků a za určitých okolností chirurgický zákrok k odstranění postižených částí orgánu. Totéž platí pro karcinom pankreatu: chirurgické odstranění nádoru v kombinaci s chemoterapie slibuje dobrý úspěch v léčbě. Žlučové kameny by měly být určitě odstraněny, pokud způsobují příznaky, jako je mastná stolice. V mnoha případech je lze rozdrtit, což je pro pacienta účinné a méně stresující. Dodržování a strava může být také užitečné v mnoha případech, aby se podpořila příslušná terapie a nezatěžovat zažívací trakt. V zásadě platí, že čím dříve je nemoc detekována a léčena, tím vyšší je pravděpodobnost bezproblémové terapie a úplného uzdravení.

Prevence

V zásadě nelze přímo zabránit výskytu tukových stolic. Zdravý životní styl je však vyvážený strava a dostatečné cvičení, stejně jako zdržet se alkohol a nikotin, může pomoci předcházet rozvoji chorob zodpovědných za tukovou stolici. Pokud se objeví první příznaky mastné stolice, je vhodné v případě pochybností vyhledat lékaře. Dokáže objasnit příčiny a v případě potřeby zahájit vhodnou terapii.

Následná péče

Po úspěšné léčbě steatorea může být nezbytná následná péče, v závislosti na příčině. Li celiak choroba byla spouštěčem steatorrhea, je nevyhnutelné vyhnout se potravinám obsahujícím lepek i po léčbě. V případě onemocnění slinivky břišní (pankreatitida, rakovina slinivky) nebo gastrointestinální trakt (Crohnova nemoc a další chronická zánětlivá onemocnění střev), pravidelné krev testy stejně jako gastroskopie a kolonoskopie a v případě potřeby ultrazvuk vyšetření orgánů je nutná i po úpravě steatorea. Pokud byly žlučové kameny příčinou steatorea, není nutné je sledovat, pokud byly odstraněny. Pokud byla příčinou zánět žluč je třeba provádět pravidelné kontroly žlučovodů i po úspěšné léčbě tohoto zánětu, protože pravděpodobnost recidivy žlučovod zánět se zvyšuje u lidí, kteří již jeden měli. Pokud je užívání některých léků, jako je antibiotika bylo příčinou vzniku steatorea, mělo by se jim v budoucnu vyhnout. Pravidelné pozorování stolice navíc může v raném stadiu často detekovat recidivu steatorea. Zde je pacient povinen věnovat pozornost změnám ve stolici (zejména jílovité barvě a kyselému zápachu, ale také průjmům a neobvykle vysoké stolici). objem) a měli by se v rané fázi poradit se svým lékařem, pokud mají podezření na opakovaný výskyt steatorea.

Co můžete udělat sami

Samoléčba steatorea je založena na lékařské terapii. Li lepek intolerance je základní příčinou, lékař doporučí dietu. Pokud jsou příčinou žlučové kameny, musí být operovány. Po operaci se pacient musí uklidnit. Pohyb střev by se měl vrátit do normálu během několika dní po operaci. Pokud jsou mastné stolice způsobeny pankreatitidanejdůležitějším opatřením je přijmout předepsané léky proti bolesti správně. Kromě toho je třeba přijímat dostatek tekutin, aby se trávení mohlo rychle regulovat. Jakmile příznaky ustoupí, lze lehké jídlo znovu užít. Příznaky by měly nejpozději po jednom až dvou týdnech úplně ustoupit. Zdravý životní styl se spoustou pohybu přispívá k uzdravení a předchází opětovnému výskytu steatorea. Po mastných stolicích je nutné změnit stravu. Pacienti věnují pozornost nízkotučné stravě složené z Proteinů a potraviny s nízkým obsahem vlákniny. Zejména je třeba se vyhnout trans-tukům, tj. Průmyslově hydrogenovaným tukům, které jsou přítomny hlavně ve zmrazených potravinách a těstovinách. Alkohol je třeba se pokud možno vyhnout. Kromě toho se doporučují malá jídla, která dodávají tělu málo, ale vysoce kvalitních bílkovin. U dětí je nutné další lékařské objasnění, aby se vyloučila příčina metabolických onemocnění.