Syfilis: příčiny, příznaky a léčba

Syfilis nebo lues je dobře známá a rozšířená pohlavní nemoc. Ve většině případů se vyskytuje chronicky. Léčba nebo léčba je příznivá od vynálezu penicilin pokud je diagnostikována včas. Syfilis podléhá hlášení a měl by být neprodleně ošetřen lékařem.

Co je to syfilis?

Syfilis nebo lues je pohlavní choroba, která je ve světě velmi běžná. Nicméně, od vynálezu penicilin, To chronické onemocnění je do značné míry léčitelná. Hlavním spouštěčem syfilisu je bakterie (Treponema pallidum pallidum), která se většinou přenáší z jedné osoby na druhou během nechráněného pohlavního styku. Tímto způsobem mohou být infikovány také nenarozené děti. Od úspěšné léčby syfilisu s penicilin, pohlavní choroba se stala méně běžnou v Německu a Evropě. Od roku 2001 je nicméně pro lékaře povinné hlásit případy, i když existuje pouze podezření na syfilis. Syfilis se v Německu vyskytuje stále častěji ve velkých městech. Asi 3% německé populace jsou nakaženy syfilisem a již se s ním nakazily. U mužů je tedy statisticky pravděpodobnější, že budou postiženi syfilisem, než u žen a u mladých lidí častěji než u starších lidí.

Příčiny

Příčinou syfilisu je bakteriální infekce Treponema pallidum pallidum. Tato bakterie může infikovat pouze lidi. V tomto případě se přenáší během pohlavního styku přes sliznice a malé slzy nebo poranění v kůže. U těhotných žen se v tomto případě může nakazit syfilisem i nenarozené dítě. Pokud se neléčí, syfilis bakterie se šíří po celém těle a může také infikovat další orgány. Mimo hostitele, syfilis Patogenů může přežít jen krátkou dobu. Vzhledem k tomu, že mohou uplynout až dva nebo tři týdny, než se objeví první příznaky, mohou být během této doby infikováni další lidé nechráněným pohlavním stykem. Šance na získání syfilisu od osoby s tímto onemocněním je v průměru 30 procent.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Syfilis se může projevovat mnoha způsoby a prochází různými fázemi. V závislosti na konkrétní fázi se mohou objevit různé příznaky. Mezi nimi jsou fáze latence bez příznaků. Charakteristickými příznaky jsou výrazné otoky lymfy uzly i kožní změny. Asi dva až čtyři týdny po infekci, malé zarudlé kůže na vstupních místech bakterie se tvoří uzliny. Zpočátku jsou často bezbolestné, ale později mohou způsobit vážné následky bolest. Asi po týdnu oni růst na velikost mince a vylučuje bezbarvou, vysoce infekční tekutinu. Obvykle se tyto vředy, nazývané tvrdé chancres, vyskytují na penisu (často na žaludu) u mužů a na pochvě a rty u žen. Nicméně anus nebo orálně sliznice může být také ovlivněna. Pokud se neléčí, ustoupí asi po čtyřech až šesti týdnech. Další fáze syfilisu je chřipka-jako příznaky jako horečka, bolest hlavy, bolest v končetinách a otoky lymfy uzly. Kromě toho obvykle existuje kožní vyrážka který se zpočátku projevuje pouze jako růžové skvrny, které se pak vyvinou měď-barevné uzliny (papuly) a uzdravují se samy. Po této fázi často dochází k zastavení. Po třech až pěti letech však Patogenů se rozšířily po celém těle a působily vnitřní orgány jako je krevní oběh, plíce, játra, žaludekjícnu nebo svalů, kostia dalších částí těla.

Průběh nemoci

Průběh syfilisu lze rozdělit do čtyř fází. V prvních třech týdnech po infekci se v místě infekce (většinou penis nebo pochva) tvoří tvrdé, ale bezbolestné vředy. Tento takzvaný ulcus durum (tvrdý chancre) postižená osoba obvykle nevšimne. Ve druhé části onemocnění syfilis, masivní vyrážky, zarudnutí kůže a dochází ke změnám na sliznici. Nejpozději v tomto okamžiku by se postižená osoba měla poradit s lékařem. Příznaky často na několik let znovu zmizí, ale pak znovu propuknou, zvláště silné a nebezpečné. Toto se také nazývá latentní syfilis. The vnitřní orgány, Jako srdce, pak mohou být obzvláště poškozeny. Možné jsou také neurologické poruchy a změny kostí. Pokud je syfilis léčen včas, je dnes prognóza uzdravení velmi příznivá. Zvláště když antibiotika (penicilin), šance na uzdravení jsou dobré. Pokud je však syfilis již pokročilejší a dosáhl stadia neurosyfilisu, může toto onemocnění velmi pravděpodobně skončit fatálně. Ale také trvalé poškození, jako je celoživotní paralýza, může z postižené osoby udělat ošetřovatelský případ. Jen zřídka dochází k spontánnímu uzdravení.

Komplikace

Pokud se léčí včas, syfilis se obvykle uzdraví bez následků; pokud se onemocnění neléčí, může způsobit vážné komplikace nebo dokonce smrt. Zejména v počátečních stádiích je onemocnění vysoce nakažlivé a může se dále šířit nechráněným pohlavním stykem. V průběhu těhotenství, patogen může přejít na dítě a vést na vrozený syfilis. Potrat or předčasný porod je také možné. Infekce syfilis zvyšuje riziko infekce HIV; obě nemoci mají navíc nepříznivý vliv na vzájemný průběh. V pokročilém stadiu syfilisu se Patogenů ovlivnit centrální nervový systém: tento takzvaný neurol je charakterizován chronickým zánět míchy a mozek, které mohou vést k mentálnímu postižení, deprese or demence. Poruchy motoru, bolest na končetinách, změny osobnosti a kontinence moči a stolice jsou také typickými příznaky neurosyfilisu. Jiné komplikace mohou zahrnovat necitlivost, ochrnutí očních svalů a závrať. Uzlík tvorba na aortě jako pozdní důsledek může vést k dilataci aorty desetiletí po infekci (aortální aneuryzma). Pokud tohle aneuryzma praskne, postižená osoba během krátké doby vykrvácí. Porosty tkáně mohou také poškodit kůži, sliznice a kostia zamoření játra spouští játra zánět. Během léčby syfilisu došlo k Jarisch-Herxheimerově reakci s vysokou horečka, bolest hlavya kožní vyrážky se mohou vyvinout jako komplikace.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u postižené osoby po nechráněném sexuálním kontaktu s jinou osobou objeví různé nepravidelnosti a příznaky, je třeba vyhledat lékaře. Otoky lymfy a kožní změny jsou považovány za známky poškození zdraví. Měly by být vyjasněny, protože pohlavní choroba je vysoce nakažlivá nemoc. Bolest, zarudnutí nebo nepohodlí v oblasti sliznic, anus nebo vaginální vchod jsou považovány za neobvyklé a měly by být prozkoumány podrobněji. Li chřipka- podobné příznaky se vyskytují v dalším průběhu, je třeba to chápat také jako varovný signál organismu. V případě horečka, bolest hlavy nebo celkový pocit indispozice, je nutný lékař. Dysfunkce organismu, otoky nebo vředy jsou dalšími známkami současné nemoci. V pokročilém stadiu onemocnění, omezení mobility nebo vypadávání vlasů může nastat. Vzhledem k tomu, že syfilis může vést k předčasnému úmrtí postižené osoby, pokud onemocnění postupuje nepříznivě, nebo existuje možnost vzniku celoživotního poškození, jako je paralýza, je třeba při prvních známkách vyhledat lékaře. Obecný pocit nemoci nebo podezření na infekci je třeba konzultovat s lékařem. Kromě toho se při praktikování nechráněných sexuálních aktivit doporučuje provádět pravidelné kontroly.

Léčba, terapie a prevence

V případě podezření na syfilis je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Pokud je pohlavní choroba skutečně přítomna, je obvykle léčena pomocí antibiotikum penicilin. Dávka předepsaná lékařem by měla být pacientem přísně dodržována, aby se vyloučilo trvalé poškození. Délka léčby závisí na závažnosti a pokročilém stadiu syfilisu. Zpravidla postačují dva až tři týdny terapie. Nežádoucí účinky jsou obvykle bolest hlavy, bolest svalů (podobný bolavé svaly) a horečka. Očkování proti syfilisu zatím není k dispozici. Proto, pro prevenci, chráněný pohlavní styk, např kondomy, by mělo být upřednostňováno. Stejně tak při darování krev, měli byste si dávat pozor na syfilis errger.

Následná péče

V naprosté většině případů léky - zejména antibiotika - musí být užíván i po odeznění příznaků. Tím je zajištěno, že příznaky budou dlouhodobě zcela zmírněny. Zejména u dětí se naléhá na rodiče, aby zajistili nepřetržité a správné užívání léků. Během následné péče je vždy důležité zahrnout partnera - i když u něj nebyla zjištěna žádná infekce. Během této doby by dokonce i chráněný pohlavní styk měl být tabu - tímto způsobem lze vyloučit nátěrovou infekci. Syfilis se obvykle nehojí spontánně. V případě dlouhého období přetrvávání nelze vyloučit maligní degeneraci. Pravidelné následné kontroly po mnoho let se zdají nevyhnutelné kvůli vysokému riziku recidivy. Po léčba syfilisem, protilátky v krev jsou v určitých intervalech stanoveny znovu. To zabrání opakování infekce. Pokud byla pohlavní choroba již před léčbou v pokročilém stádiu, je povinné šestiměsíční testování hodnot séra i mozkomíšního moku po celou dobu tří let. Dále opatření obvykle nejsou nutné a průměrná délka života postižené osoby se nesnižuje - vždy se předpokládá velmi rychlá diagnóza a odpovídající včasná léčba.

Co můžete udělat sami

V případě choroby podléhající hlášení je spolupráce s lékařem povinná. V rámci svépomoci je třeba postupovat opatrně, zejména v případě sexuálního kontaktu s jinou osobou. Sexuální partner musí být informován o přítomnosti nemoci. Navíc dostatečné ochranné opatření musí být učiněno v případě sexuálního kontaktu. Vzhledem k tomu, že v mnoha případech je onemocnění zaznamenáno až v pokročilém stadiu, měli by být o diagnóze informováni předchozí sexuální partneři. Sami se také musí podrobit lékařským testům a následně kontaktovat bývalé sexuální partnery. Nechráněný pohlavní styk, aby se zabránilo za všech okolností. Protože nemoc obvykle vykazuje chronický průběh, imunitní systém musí být podporováno. Zdravý životní styl se doporučuje prostřednictvím a strava bohatý na vitamíny a vyhýbání se škodlivým látkám. Spotřeba nikotin, drogy, nepředepsané léky nebo alkohol může mít významný dopad na další vývoj. Na druhou stranu váha v normálním rozmezí, dostatek pohybu, klidný spánek a psychika pevnost jsou užitečné. Stresory každodenního života by měly být sníženy na minimum. Léčba této nemoci je obzvláště obtížná, pokud bylo nakaženo také nenarozené dítě. Přesto by měl být zachován klid a je nutný sebevědomý přístup. Měla by být přijata preventivní opatření, aby se zabránilo dalšímu přenosu.