Syndrom neklidných nohou: příčiny, příznaky a léčba

Syndrom neklidných nohou, RLS nebo hovorově známý jako neklidné nohy, je a stav jejichž příčiny jsou stále do značné míry neznámé. Příznaky lze řešit různými lékařskými přístupy.

Co je syndrom neklidných nohou?

Syndrom neklidných nohou je neurologická porucha, která obvykle postihuje nohy a chodidla pacienta. Ve vzácnějších případech syndrom neklidných nohou ovlivňuje paže. Přeloženo do němčiny znamená syndrom neklidných nohou „syndrom neklidných nohou“. Symptomaticky se onemocnění projevuje mimo jiné silným nutkáním k pohybu a smyslovými poruchami nohou nebo paží. Kromě toho může syndrom neklidných nohou vést k nedobrovolným pohybům trpících, které se často zvyšují v situacích odpočinku nebo dokonce během spánku. Rozlišuje se například mezi idiopatickou (nezávislou) a sekundární (vyvíjející se na základě jiných poruch) forem syndromu neklidných nohou. Podle odhadů je syndrom neklidných nohou přítomen přibližně u 5–10% populace v Německu; ženy bývají syndromem neklidných nohou častěji postiženy než muži.

Příčiny

Příčiny syndromu neklidných nohou dosud nebyly ve vědě přesvědčivě objasněny; mimo jiné vliv nedostatečného koncentrace z neurotransmiter dopamin (poselská látka nervový systém, který se také hovorově označuje jako hormon štěstí) a existuje podezření na vliv motorických poruch (poruch pohybového aparátu) na syndrom neklidných nohou. Kromě toho je možné, že různé nervové dráhy u lidí postižených syndromem neklidných nohou reagují s nadprůměrnou citlivostí nebo nadměrnou vzrušivostí. Syndrom neklidných nohou ve své sekundární formě může být způsoben například neurologickými chorobami (např Parkinsonova nemoc), příznaky nedostatku nebo různé léky. Pokud je syndrom neklidných nohou idiopatický (vyvinutý samostatně), předpokládají se v medicíně genetické příčiny.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Symptomatické v klidové pozici je agonizující nutkání pohybovat nohama. Může to mít podobu trhání, tahání nebo hořící během nekontrolovaných pohybů svalů. Nedobrovolné svalové záškuby se objevují jak při bdění, tak během spánku. Telata jsou často postižena. Periodické noha pohyby se vyskytují během spánku, což vede k častým probuzením. Nástup nepohodlí se zvyšuje večer a v noci a může být jednostranný nebo oboustranný. Senzorické poruchy mohou být sotva patrné, ale mohou být také intenzivní po krátkou nebo dlouhou dobu. V závažnějších případech může syndrom neklidných nohou (RLS) vést k významným poruchám spánku navzdory existujícím únava. Mohou trvat až do časného rána. Z důvodu ospalosti během dne mohou následující den dojít k významným problémům při zvládání každodenního života. Tyto zahrnují koncentrace problémy, špatná nálada, podrážděnost a depresivní nálady. Při řízení může mikrospánek indikovat příčinu neklidu noha syndrom. Známky neklidných noha syndrom může zahrnovat svědění, bolesta necitlivost. Tento klinický obraz navíc ukazuje příliš zvlněná postel ráno, časté probuzení a vstávání. Známkou onemocnění RLS může být také již během dne pohoda při sezení. Senzorické poruchy v nohou mohou zahrnovat také nepřirozený pocit studený nebo teplo. Typickým syndromem neklidných nohou je zlepšení příznaků při cvičení.

Diagnóza a průběh

Syndrom neklidných nohou je obvykle diagnostikován neurologem (také známým jako neurolog). Vhodná předběžná diagnóza je často stanovena zpočátku na základě pozorovatelných symptomů nebo symptomů popsaných pacientem. Neurolog má navíc k dispozici různé testy, které mohou potvrdit diagnózu syndromu neklidných nohou: Odpovídající test se skládá například z jednoho správa L-dopa (účinná látka, která se používá mimo jiné pro dopamin nedostatek); pokud v důsledku toho dojde ke zlepšení příznaků správa, to svědčí o syndromu neklidných nohou. Průběh syndromu souvisí mimo jiné s formou, kterou syndrom neklidných nohou má: Pokud jde o idiopatickou (nezávislou) formu, je nástup onemocnění u postižených jedinců často pozorována ve třetí dekádě života. U syndromu idiopatických neklidných nohou je často pozorováno mírné (ale často ne nepřetržité) zvyšování symptomů po celý život postižených jedinců. Příznaky syndromu neklidných nohou jsou obecně relativně mírné, takže ve většině případů není nutná medikamentózní léčba.

Komplikace

Syndrom neklidných nohou nezpůsobuje fyzické komplikace. Nesnesitelné brnění však bolesta neklid se objevuje především během období odpočinku. Z tohoto důvodu se organismus nemůže uvolnit. Příznaky se dále zesilují zejména večer před spaním, takže není možné usnout a usnout. Výsledkem je, že mnoho lidí trpí nedostatkem spánku a během dne se cítí extrémně unavení a apatičtí. Často je pro ně obtížné zvládat každodenní život, protože jsou vyčerpaní, depresivní a apatičtí. Pacienti s RLS tak mohou ztratit úplnou výkonnostní schopnost. Výsledkem je, že trpící také často pociťují negativní sociální dopady únava a neustálé nutkání se hýbat. Pohodlné posezení s přáteli a známými po dlouhou dobu není možné, protože vždy existuje nutkání neustále pobíhat. Vzhledem k tomu, že přátelé a rodina také často nemají pro toto chování pochopení, není neobvyklé, že dojde k sociální izolaci. Na tomto základě je také vážně narušena psychická pohoda postižených. Syndrom neklidných nohou tak může být příčinou dalších duševních chorob. Sociální izolace zvyšuje riziko deprese a sebevražedné myšlenky. Ke zlepšení kvality života postižených osob se kromě léků na léčbu syndromu doporučuje psychoterapeutická podpora psychologa.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Mít neklidné nohy samo o sobě nemá žádnou chorobnou hodnotu. Příliš mnoho kofein příčinou může být konzumace nebo nervozita. Pokud je však syndrom neklidných nohou přítomen, lze předpokládat, že má hodnotu onemocnění. Je to více či méně výrazná neurologická porucha. To vyžaduje návštěvu neurologa. Syndrom neklidných nohou se může objevit například jako vedlejší účinek užívání antidepresiva. Asi 5–10 procent populace je postiženo syndromem neklidných nohou. Lékařské ošetření je však nutné pouze u jednoho z pěti postižených, zejména pokud jsou příznaky velmi závažné. Obvykle je to pocit pocitu utrpení, který vede lidi k návštěvě lékaře. Silné nutkání k pohybu, které postihuje hlavně nohy, snižuje kvalitu života. Pokud je důsledkem syndromu neklidných nohou rostoucí sociální izolace a vyhýbání se sedavým aktivitám, neměla by se návštěva lékaře již odkládat. Lékař může být schopen určit a odstranit příčiny syndromu neklidných nohou. Například pokud jde o vedlejší účinky léků, mohou být předepsány jiné léky se stejnými hlavními účinnými látkami. V jiných případech mohou být předepsány depresivní přípravky ke zmírnění příznaků syndromu neklidných nohou. Je třeba poznamenat, že jiné léky se často již užívají. Musí být vzájemně kompatibilní. Lékař by proto měl vědět, jakými nemocemi postižená osoba trpí a jaké léky musí pravidelně užívat.

Léčba a terapie

Léčba syndromu neklidných nohou je obvykle založena na úrovni utrpení jednotlivých pacientů. Protože syndrom neklidných nohou často přispívá k omezení kvality spánku, terapie v mnoha případech začíná odpovídajícím vylepšením. Pacienti, u nichž je syndrom neklidných nohou spojen s výraznými příznaky a vysokou úrovní utrpení, jsou často léčeni léky; v závislosti na symptomech může být taková léčba kontinuální nebo orientovaná na poptávku. Například při syndromu neklidných nohou se používají účinné látky, které představují předchůdce neurotransmiter dopamin a tělem se přeměňují na dopamin. Agonisty dopaminu (látky, které jsou podobné dopaminu) se také používají při syndromu neklidných nohou: Tyto látky mohou pomoci senzibilizovat nervové buňky, aby přijímaly dopamin. je-li syndrom neklidných nohou relativně mírný, lze použít jiné metody než masáž jsou někdy používány. Horké nebo studený sprchy jsou také popsány některými pacienty jako úlevy. Pokud je syndrom neklidných nohou přítomen v sekundární formě, terapie obvykle začíná řešením příslušných základních onemocnění nebo poruch.

Prevence

Protože příčiny syndromu neklidných nohou ještě nebyly přesvědčivě stanoveny, v současné době existuje několik způsobů, jak syndromu zabránit. Aby se zabránilo rozvoji syndromu neklidných nohou v sekundární formě, důsledně terapie možných základních onemocnění může být užitečná.

Následovat

Protože syndrom neklidných nohou není zcela léčitelný, následná léčba syndromu neklidných nohou úzce souvisí s jeho terapií. Celoživotní užívání léků je proto nezbytné i po ústupu příznaků syndromu neklidných nohou. Cílem následné léčby by mělo být zabránit nutnosti užívat opiáty, pokud již nejsou užívány pro syndrom neklidných nohou. Opiáty mohou při nepřetržitém užívání způsobit poškození orgánů. Z důvodu užívání drog pravidelné krev kontroly by měly být prováděny pro následnou léčbu. Játra a ledvina Zejména funkční hodnoty musí být intenzivně sledovány. Pokud se vážně zhorší, musí být pacient převeden na jiný lék. Kromě toho kontrola železo hladiny a v případě potřeby užívání železa doplňky může zabránit opakování nemoci nebo zhoršení příznaků. Pokud je to možné, použití prášky na spaní (Z-drogy), antidepresiva, neuroleptika a beta-blokátory je třeba se vyhnout, protože tyto léky mohou způsobit exacerbaci nebo obnovený nástup syndromu neklidných nohou. Zdravá hygiena spánku, tj. Pravidelný spánkový rytmus s dostatečnými fázemi zotavení, je trvale prospěšná proti syndromu neklidných nohou. Kromě toho je pro ně prospěšná sportovní aktivita, která zatěžuje nohy krev oběh. Tímto způsobem lze zabránit zhoršení příznaků. Kofein a stimulanty, Mezi něž patří nikotin, je třeba se vyhnout.

Co můžete udělat sami

Postižení lidé, kteří trpí syndromem neklidných nohou, si také mohou pomoci alespoň zmírnit příznaky. Například, když se objeví neklidné nohy, mnoho lidí považuje za užitečné vzít si a studený sprcha. Chlad způsobuje krev plavidla uzavřít smlouvu a také uklidnit nervy. Pacienti navíc popisují pozitivní účinek cvičení. Nepokoj tak lze zmírnit pravidelnými večerními procházkami. Jóga a Pilates mají také uklidňující účinek. Dále zdravé a vyvážené strava má v RLS velký význam. Špatné jídlo často způsobuje nedostatek živin v těle. Zejména nedostatek magnézium a železo jsou spojeny s neklidnými nohami. Tento obchod lze nejlépe doplnit prostřednictvím jídla. Alkohol a moc cukr je třeba se vyhnout. Mnoho pacientů také popisuje cílené zlepšení symptomů masáž nohou, zejména postižených oblastí. Protože příčiny RLS dosud nebyly přesvědčivě prozkoumány, pravidelné relaxace cvičení mohou také pomoci snížit stres úroveň v těle a tím uklidnit nervy. Je důležité si uvědomit, že příznaky nezmizí přes noc, ale projeví se po několika týdnech.