Zlomenina zubu: příčiny, příznaky a léčba

Zub zlomenina je, když zub utrpí rozbití nebo zlomení. K tomu dochází v důsledku vnějších dopadů, jako jsou nehody během sportovních a volnočasových aktivit, ale také v důsledku příliš silného kousání. Podle statistik jsou děti a dospívající postiženi častěji než dospělí.

Co je to zlomenina zubu?

Schematická struktura zubu a jeho součástí. Klikni pro zvětšení. Zub zlomenina se obvykle označuje, když zub utrpí zlomeninu v důsledku vnějších vlivů. K tomu obvykle dochází v důsledku nehod při volném čase nebo při sportu, ale také v důsledku úderů do oblasti čelistí a příliš silného kousání - například na tvrdý předmět. V případě zubu zlomeninase rozlišuje mezi různými typy zlomenin: především mezi dvěma typy zlomenin zubní korunka a kořen zubu zlomeniny. V případě prvního se dále rozlišuje mezi čistou zlomeninou zubu smalt (nazývá se smaltdentin zlomenina) nebo mezi smalt-dentinová zlomenina, která odhaluje nervový kanál. Druhý typ zlomeniny je považován za jednu z nejbolestivějších zlomenin zubů, protože nerv v tomto případě již není dostatečně chráněn a může se tak podráždit a podráždit.

Příčiny

V nejběžnějších případech je zlomenina struktura zubu je způsoben vnějšími faktory. Nejlepším příkladem jsou nehody, ke kterým dojde při sportu, hraní si (u dětí a dospívajících) nebo v důsledku nehody s jízdním kolem nebo autem. Zlomenina zubu se většinou vyskytuje v důsledku skutečnosti, že pád, kolize nebo silný náraz na čelist a oblast zubu (například úder) způsobí tolik stres na substanci zubu, kterou rozbije. To se samozřejmě může stát také přílišným kousnutím bez přemýšlení. Mezi běžné příčiny zlomenin zubů, ke kterým dochází při kousání a žvýkání, patří tvrdé kousání do tvrdých předmětů, jako je např kosti, skořápky ořechy a měkkýši nebo tvrdé ovocné jámy.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Problémy se zlomeninou zubu se projevují v závislosti na místě a postupu zlomeniny. Pokud je škoda pod žvýkačky, zůstává pro cizince prozatím nezjistitelný. Povrchové zlomeniny zpočátku nezpůsobují žádné významné utrpení. Postižení si mohou při žvýkání pevného jídla všimnout podráždění způsobeného přetížením. Na druhé straně praskliny v dentinu již způsobují pacientům značné ztráty bolest. Zlomenina odhaluje podkladový nervový kanál. Smalt praskliny jsou považovány za symptomaticky nenápadné a nevyžadují terapie. Rozkládají se na povrchu dentin, kde se šíření poškození obvykle zastaví. U zlomenin zubního hřebene se u lidí objeví výrazná citlivost na horké, sladké nebo studený potraviny. Trhlina prochází sklovinou a dentin. V některých případech dokonce zasahuje do zubní dřeně. Infraktury procházejí pouze sklovinou a dentinem a je obtížné je diagnostikovat. Postižené osoby značně trpí bolest během jídla kvůli opačnému pohybu oddělených částí zubu. Vernisáž také nabízí choroboplodné zárodky z ústní dutina příznivá příležitost napadnout vnitřek zubu. V důsledku toho existuje riziko zánět nervové tkáně a kořen zubu. Z dlouhodobého hlediska se zub mechanicky zlomí stres. Bez korunky nebo výplně, která by ji stabilizovala, čelí pacienti úplné ztrátě zubů. Třískové zbytky uvolněné zlomeniny v žvýkačky provokovat zánět dásní s přidruženým krvácením. Kořenové zlomeniny často pronikají celou struktura zubu. Podélné zlomeniny kořenů vykazují částečnou trhlinu na stěně kořenového kanálku, která růst trvale při trvalém používání zraněného zubu. Izolované kořenové zlomeniny nemusí být nutně doprovázeny trvalými příznaky bezprostředně po jejich vzniku. Příznaky jako bolesti nervů nebo smrt zubu se někdy zpozdí až o několik měsíců.

Diagnóza a progrese

Ve většině případů si postižená osoba okamžitě všimne zlomeniny zubu sama. Často bezprostředně poté, co se to stalo: například silným praskajícím zvukem, který je pro postiženou osobu slyšitelný i vnímatelný. Často je v prvním okamžiku zlomeniny namáhán nejen samotný zub, ale i jeho okolí žvýkačky jsou podrážděni - například silným tlakem, který na ně působí. Pokud je jen část ... zubní korunka přestávky, většina pacientů žádné nepociťuje bolest zpočátku, ale jsou podrážděni pouze novým tvarem zubu. To však může představovat ostré hrany, a proto je třeba při zlomenině vždy postupovat opatrně. Zlomenina zubu může mít za následek poranění jazyk nebo na vnitřní straně tváří. Pokud je zasažen nervový kanál, může dojít k bolesti a přecitlivělosti. To není jediný důvod, proč okamžitě navštívit zubaře, pokud dojde ke zlomenině zubu.

Komplikace

Zlomenina zubu může mít za následek ztrátu zubu. To může vést k dalším komplikacím, zejména u dětí a dospívajících, jejichž čelisti ještě nejsou plně dorostlé. Předčasná ztráta zubu pak může způsobit vychýlení ostatních zubů nebo deformaci čelisti. Komplikace mohou také vyplynout z poranění samotného zubu, zvláště pokud je stále spojeno s tržnými ranami na obličeji nebo rtech. Pokud zranění nejsou ošetřena včas nebo odborně, riziko zánět, otoky a abscesy se zvyšují. Zánět umět vést k vážnému poškození a ztrátě nejen zubu, ale také tkání obklopujících zub, jako je alveolární kost a měkká tkáň. Kromě toho se takové záněty mohou šířit a ovlivňovat sousední zuby, dásně nebo ústní dutinu sliznice. V nejhorším případě sepse se vyvíjí. V závislosti na průběhu úrazu tetanus může také bezprostředně hrozit, pokud pacient nebyl očkován proti tetanu a očkování nebylo provedeno včas. Zlomeniny zubů jsou navíc velmi často doprovázeny zraněním lebka. Pokud pacient spadl na hlavaexistuje riziko otřes mozku nebo závažnější následky, jako jsou traumatické mozek zranění. Navíc, pokud dojde ke ztrátě nebo poškození předního zubu, pacienti často velmi vážně trpí estetickým postižením, protože zlomený zub je vnímán jako znetvořující. To platí ještě více, pokud nelze vadu okamžitě opravit, například v důsledku zánětu.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Dojde-li k rozštěpení nebo ztrátě zubu po pádu, nehodě nebo násilí v oblasti obličeje, je nutná návštěva lékaře. Ačkoli zpočátku nedochází k žádnému nepohodlí, může dojít k silné bolesti nebo jiným následkům stav postupuje. V některých případech pacienti trpí a stav sotva přijatelné bolesti během několika hodin. Z tohoto důvodu by měla být provedena konzultace s lékařem, jakmile se projeví první nepravidelnosti v oblasti zubů. V případě krvavé chuť v ústa, otoky nebo poruchy příjmu potravy, je nutná lékařská prohlídka. Pokud jsou v dásních patrné abnormality nebo nesrovnalosti, je také vhodné objasnění stížností. V některých případech se štěpiny zubů dostaly do dásní během spouštěcí události a mohou tam způsobit poškození. Přecitlivělost na různé podněty, jako je studený nebo teplo by mělo být chápáno jako varovný signál organismu. Pokud k těmto změnám dojde náhle, je třeba vyhledat lékaře. Pokud existují zvláštnosti v řeči, zarudnutí v ústa stejně jako nesrovnalosti ve stávající zubní protéze nebo šleby měl být konzultován lékař. Pokud existuje bolest hlavy, otok nebo deformace obličeje a změny vzhledu kůže na obličeji je také nutný lékař.

Léčba a terapie

Zubní lékař nejprve zlomeninu důkladně prozkoumá a rozhodne, zda je postižen nerv a zda lze zub obnovit rekonstrukcí. Pokud je to možné, zubař se pokusí obnovit zub pomocí výplňových materiálů. Pouze v případě, že je zničeno více než 70 procent zubu nebo je zub rozdělen nebo rozbit na kanál, je nutné myslet na další rekonstrukci opatření. Mohly by se skládat z nového a umělého zubní korunka (zubní protéza), ale ve velmi nepříznivých případech také ve skutečnosti, že zlomený zub musí být odstraněn. To je však poměrně vzácné - například když je frakce velmi závažná a nelze ji léčit.

Prevence

Zlomenině zubu lze podmíněně zabránit pokusem o udržení struktura zubu silný - přijetím vhodných preventivních opatření opatření u zubaře a pomocí zubních past a dalších, které posilují strukturu zubu. U rizikových sportů byste také měli nosit a ústa a chránič zubů. Zlomenině zubu se však nelze vždy vyhnout. Proto je důležité navštívit zubaře co nejdříve - pokud je přítomen.

Následná péče

Následná péče o zlomeninu zubu úzce souvisí s její příčinou. Je rozdíl, zda se jedná o vnější událost, jako je sportovní nehoda, nebo zlomenina chování, jako je například chronická skřípání zubů. Pokud je příčina způsobena chováním pacienta, musí být důsledně zastavena. Broušení zubů mohou být pozitivně ovlivněny kousacími dlahami nebo psychoterapie. Následná péče navíc závisí také na typu ošetření prováděného zubním lékařem. Implantáty zejména nesmí být během fáze hojení plně naloženo. Toho je dosaženo jedením měkčího jídla nebo tendencí preferovat žvýkání na druhé straně zubní protézy. Trvání fáze hojení určuje zubař. Spolupráce pacienta je zde absolutně nutná, a to i s ohledem na kontrolní vyšetření v zubní ordinaci. Pokud je po zlomenině zubu nutná výměna zubu, důsledně ústní hygiena je požadováno. To platí zejména po zavedení implantátu, aby se zabránilo periimplantitida, bakteriální zánět kolem místa implantátu. V této souvislosti profesionální čištění zubů odstraní tvrdé a měkké deska a také dosáhne míst, kam má zubní kartáček potíže dosáhnout. Kromě toho nabízí zubař také speciální čištění implantátu. Pacient může také dosáhnout úlevy pro postižený zub po zlomenině zubu rozemletím jídla na kousky o velikosti kousnutí.

Co můžete udělat sami

V případě zlomeniny zubu nejsou možnosti svépomoci zaměřeny na změnu vzhledu zubů. To mohou zlepšit výhradně lékaři. Je nutné zkontrolovat, zda lze změnit příčiny zlomeniny zubu. Například cvičení sportu vést lze omezit na násilí v oblasti obličeje. Alternativně by mělo být optimalizováno nošení ochranného oděvu. Tímto způsobem je minimalizováno riziko dalších zlomenin. Souběžně by mělo být přezkoumáno vlastní chování pacienta v každodenním životě. Pokud k zlomenině zubu došlo v důsledku mezilidské fyzické konfrontace, mělo by se změnit vlastní chování a reakce pacienta. To také pomůže minimalizovat budoucí provokace, které mohou zahrnovat násilí. Denní péče o chrup je nezbytnou součástí v oblasti svépomoci. Denní čištění zubů i čištění mezizubních prostor má značný vliv na orální flóru. Tím se zabrání poškození skloviny i zubů. Při jídle je důležité se ujistit, že jídlo je přizpůsobeno možnostem organismu. Příliš velké nebo příliš pevné součásti potravin mohou způsobit poškození zubů. Rovněž je třeba se vyvarovat nošení šperků v oblasti úst. Materiály kroužků nebo čepů v lícní nebo jazyk může vést k nevratným problémům se zuby a způsobit zlomeniny.