Ambivalence: Příčiny, příznaky a léčba

V psychologii se o rozpolcenosti mluví, když existují konfliktní emocionální pocity, myšlenky nebo touhy. Bleuler vidí ambivalenci jako příčinný faktor u poruch, jako je schizofrenie. Mohlo by tedy zabránit rostoucí toleranci k ambivalenci duševní nemoc.

Co je ambivalence?

Pro osobu s rozpolceností vede oponování dvou hledisek k opačné možnosti reakce, které mají brzdný účinek na rozhodovací schopnost. Oba / a postoje, jako je nenávist k lásce, jsou pravděpodobně každému známy. V těchto postojích se kombinují protichůdné hodnoty ve formě myšlenek nebo pocitů. Tyto postoje jsou v psychologii popsány za určitých podmínek pojmem ambivalence. Ambivalence je tedy psychologickou funkcí. Všechny věci mají vždy dvě strany. Psychologický koncept ambivalence však neodkazuje výlučně na tuto mnohostrannost, ale především na výsledný vnitřní konflikt. Pro osobu s rozpolceností vede oponování dvou hledisek k oponujícím reakčním možnostem, které mají brzdný účinek na schopnost rozhodovat. Karl Abraham popisuje děti jako typicky rozpolcené, protože jsou poháněny fluktuacemi pohonu. U dospělých lidí předpokládá osvobození od ambivalence. Podle něj tedy duševně zdraví dospělí nezažijí rozpolcenost. Někteří psychoanalytici s tímto názorem nesouhlasí a uznávají rozpolcenost ve většině lidských emocí. Termín psychologická ambivalence sahá až k Eugenovi Bleulerovi, který jej poprvé použil na počátku 20. století. Synonymní výrazy jsou výrazy ambicience a nejednoznačnosti. Freud přijal ve své psychoanalýze rozpolcenost, dále ji rozvíjel a přenesl ji primárně do sociální psychologie.

Příčiny

Bleuler, první deskriptor, vidí příčinu psychologické ambivalence v řízení pohonu, což je pro děti charakteristické. U dospělých považuje ambivalenci v zásadě za patologickou a způsobenou a duševní nemoc. Dává větší rámec schizofrenie jako kauzální kontext ambivalence. Bleuler popisuje současnou existenci protichůdných pocitů a myšlenek ve smyslu rozpolcení jako spouštěcí okamžik schizofrenie. Ambivalentní konfliktní pocity jsou pro něj afektivní ambivalence. Ambivalentní potřeby, o nichž se zmiňuje jako o ambicióznosti, a intelektuální ambivalence je pro něj srovnáváním protichůdných myšlenek, které u pacienta vyvolává konflikty a nakonec vede k rozdělení osobnosti. Schizofrenní tendence a ambivalence jsou tedy vzájemně závislé. Tato tvrzení jsou v rozporu s teoriemi mnoha dalších zdrojů. Mnoho psychoanalytiků uznává rozpolcenost jako obvykle lidskou a nemusí ji nutně považovat za patologický jev. Proto nemluví o nemoci jako o příčině, ale tento jev připisují fyziologickým procesům v lidské mysli, těle nebo duchu. Mnoho z nich hovoří o rozpolcenosti libida a thanatos, protože charakterizuje velkou část lidských emocí. Libidem a thanatosem je míněna současná přítomnost lásky a pohonu ke zničení.

Příznaky, stížnosti a příznaky

V konečném důsledku se člověk s rozpolceností chová rozporuplně nebo nesouhlasně a nevypadá tak v souladu se sebou samým. Tato nekonzistence v chování není pro lidi v zásadě neobvyklá. Silná ambivalence se však může v určitých situacích stát psychickým poškozením, což vede k psychické dysbalanci, která vyžaduje terapie. Nesrovnalosti a rozpory ve vlastním chování jsou tak do jisté míry rozšířené, ale podle Bleulera mohou určitě způsobit duševní nemoci, jakmile se jim vymknou z rukou. Současná existence protichůdných pocitů, popudů nebo vůlí se nemusí nutně projevovat v jevech, jako je vztah lásky a nenávisti, ale může se také projevit v životě mezi poslušností a vzpourou. Zejména v emočním chování vůči určitým osobám je často přítomna ambivalence. Freud popisuje extrémní případ ambivalence například jako Oidipův komplex. U dvou různých osob se tolerance ambivalence pohybuje na různých úrovních, tj. Schopnost tolerovat ambivalenci. Čím je člověk tolerantnější k ambivalenci, tím pozitivněji se upravuje jeho osobnost a tím lépe se dokáže vyrovnat s lidsky přirozenou ambivalencí. V důsledku toho je u osob s nízkou tolerancí ambivalence riziko duševní nemoc je vyšší.

Diagnóza a průběh

Posouzení tolerance ambivalence provádějí psychologové nebo psychoterapeuti. Cílem hodnocení je často odhadnout riziko jednotlivce pro duševní chorobu. To, co Bleuler popsal jako ambivalenci v kontextu schizofrenie, je třeba v konečném důsledku chápat jako nízkou toleranci k ambivalenci. Neschopnost správně se vypořádat s fyziologicky rozpolcenými emocemi a touhami tedy může vyústit v nemoci, jako je schizofrenie, a hraje zásadní roli v kontextu její diagnózy.

Komplikace

Jelikož ambivalence je čistě psychologická porucha, vede také obvykle téměř výlučně k psychologickým komplikacím. Dotčená osoba je často pod stres a má potíže s rozhodováním. To často vede k panický záchvat a pocení. Mohou nastat dokonce i v noci, kdy má pacient špatný sen a již nedokáže posoudit realitu. Ambivalence ve většině případů vede k psychologickým problémům a deprese. V důsledku toho může také trpět vztah s rodinou nebo partnerem. Pacient ztrácí chuť do života a je často doprovázen agresí a pocitem nespokojenosti. Ambivalence je nejčastěji příznakem schizofrenie a v každém případě musí být léčena psychologem. Samotná léčba může trvat několik měsíců a není slib, že dojde k úspěchu. Další kurz do značné míry závisí na účinku ambivalence a pacientově fyzickém a psychickém stav. V nejhorším případě ambivalence může vést k sebevražedným myšlenkám a případně k sebevraždě, pokud je vnitřní napětí stát se velmi vysoko. Léčba se provádí společně s léky a má uklidnit pacienta. Vzhledem k příznaku, běžný každodenní život bez stres pro pacienta již často není možné.

Kdy by měl jít k lékaři?

Zda je třeba ambivalenci ošetřit lékařem, obvykle závisí na závažnosti stav. Pokud postižená osoba v každodenním životě nepodléhá žádným zvláštním omezením a není nebezpečná pro sebe a ostatní lidi, léčba není povinná. Není neobvyklé, že léčbu musí zahájit ostatní lidé v rodině, protože postižená osoba si nechce nemoc přiznat sama pro sebe. V závažných případech může být nutná léčba na klinice. Pokud postižená osoba již nedokáže rozlišit realitu od snů, měli byste se poradit s lékařem. Léčba je také vhodná v případech panický záchvat, těžké stres nebo trvalé pocení. Lékařské vyšetření musí rovněž proběhnout, pokud se u postižené osoby projeví agresivita bez zvláštního důvodu a ztrácí chuť do života. V takovém případě mohou bez léčby vzniknout nebezpečné psychologické komplikace. Naléhavá léčba je nutná, pokud pacient vykazuje sebevražedné myšlenky nebo se již pokusil o sebevraždu. V takovém případě může být postižená osoba také přijata do nemocnice.

Léčba a terapie

Patologická ambivalence spouští různé nemoci psychiky. Fenomén ambivalence tedy hraje v kauzální oblasti zvýšenou roli terapie různých nemocí. Podle Bleulerovy definice bylo možné zabránit několika chorobám psychiky studium vhodné strategie řešení ambivalence. Strategie řešení ambivalence by navíc mohla vyvolat příčinu duševního onemocnění, pokud nízká tolerance ambivalence skutečně hraje příčinnou roli pro dané onemocnění. Moderní společnost si je vědoma mentálního přetížení, kterému je denně vystavena. Z tohoto důvodu nabídky jako psychoterapie jsou přijímány stále častěji. Při psychoterapeutických postupech se lze naučit zdravému způsobu řešení ambivalence. Kromě toho moderní přístupy, jako je kognitivní behaviorální terapie dokáže sladit zdánlivě protichůdné touhy a emoce tak, aby byla ambivalence zmírněna.Pokud již amivalence a nízká tolerance ambivalence způsobily duševní onemocnění, léčba bude záviset na konkrétní poruše a může zahrnovat symptomatickou drogu terapie kroky i kauzativní terapeutické kroky.

Výhled a prognóza

Ambivalence obvykle vede k relativně závažným psychologickým omezením a komplikacím. Kvalita života pacienta je nemocí významně snížena. Bez lékařského ošetření ve většině případů také nedochází k pozitivnímu průběhu nemoci nebo k spontánnímu uzdravení. V důsledku toho má postižená osoba potíže se stýkat s jinými lidmi, což může vést k vyloučení nebo jinému sociálnímu nepohodlí. Stejně tak nelze správně interpretovat pocity, což vede k obtížím v mezilidských vztazích. Ambivalence tak částečně vede k psychickým rozrušením nebo deprese. V závažných případech může postižená osoba v důsledku nemoci také trpět sebevražednými myšlenkami, a to i nadále. Léčba ambivalence je poskytována psychologem. Ve většině případů se léky nepoužívají. K pozitivnímu průběhu onemocnění však nedochází ve všech případech. Samotný postižený musí také rozhodnout ve prospěch terapie a chtít ji provést. V závažných případech lze léčbu provádět také na uzavřené klinice. Zpravidla nelze všeobecně předvídat, zda to povede k pozitivnímu průběhu onemocnění.

Prevence

Duševním onemocněním v důsledku zvýšené ambivalence lze zabránit pomocí studium vhodné strategie zvládání, a tím zmírnění ambivalence v průběhu roku XNUMX psychoterapie.

Následovat

To, zda je nutná následná péče, závisí na intenzitě poruchy. Mírné formě ambivalence lze čelit změnami v prostředí. K zastavení typických příznaků někdy stačí nové volnočasové aktivity nebo různé sociální kontakty. Po léčbě neexistuje imunita. Ambivalence může nastat znovu a znovu v závislosti na situaci. Určitá míra protichůdných pocitů není neobvyklá. Ve výrazné formě jsou plánované následné návštěvy nezbytné. Dotčené osoby dostávají pomoc od psychologů a psychoterapeutů. Někdy je indikována léčba. V závažných případech behaviorální terapie a použití psychotropní léky jsou hlavními prvky následné péče. Pacient by tak měl své pocity a touhy lépe sladit. Společenský život tímto způsobem funguje snadněji. V každodenním životě se téměř nevyskytují žádné stresy. Ambulantní léčba někdy trvá roky, dokud pacient nemůže sám aplikovat behaviorální strategie. Cílem následné péče je také předem vyloučit možné komplikace. Jsou zvláště přítomné, když se nemoc vyvíjí patologicky. Ambivalence se vyvíjí dále do schizofrenie, deprese nebo podobné. Pro úspěch léčby hraje důležitou roli nejbližší sociální prostředí.

To je to, co můžete udělat sami

Zda je třeba s ambivalencí zacházet, závisí především na její závažnosti. Mírné výkyvy lze často regulovat i drobnými úpravami životního stylu. Může to být nový koníček, sportovní aktivita nebo změna zaměstnání či prostředí. Před tím však opatření lze použít, musí být ambivalence uznána postiženou osobou. Je proto vhodné konzultovat lékaře nebo terapeuta, jsou-li opakovaně pozorovány nesrovnalosti a rozpory ve vlastním chování. Odborník nejprve určí, zda se skutečně jedná o výraznou ambivalenci. Odpovídající opatření pak mohou být zpracovány k vytvoření zdravého emocionálního života. Terapeut ukáže postižené osobě vhodné strategie zvládání a v závažných případech se poradí s hraničním odborníkem porucha osobnosti. V průběhu dalších diskusí se pak postižená osoba také naučí opatření kognitivní behaviorální terapie aby lépe sladil své vlastní touhy a emocionální pocity. Pokud se v důsledku rozpolcení již vyvinuly duševní nemoci, je třeba podat také léky. Přístupy alternativní terapie lze vyzkoušet po konzultaci s odpovědným lékařem nebo terapeutem.