termín prst bolest je souhrnný termín pro veškerou bolest prstů nebo prstu klouby, které mohou mít velmi odlišné příčiny. Kromě dočasných bolestivých zranění, která se znovu uzdravují, se pozornost soustředí především na degenerativní změny klouby a zánětlivé procesy. K tomu je k dispozici široká škála konzervativních a alternativních možností léčby.
Co je bolest prstů?
Prst bolest obecně se týká všech těch bolestivých příznaků, které se vyskytují v oblasti prstů nebo prstu klouby. Hlavní degenerativní onemocnění, které způsobuje prst bolest is osteoartróza kloubů prstů. Zpočátku nejsou artrózy zvenčí viditelné a pouze ve velmi pokročilém stadiu se mohou objevit cysty v oblasti kloubů. Artróza z kloub sedla palce může být obzvláště bolestivé. První příznaky artróza jsou obvykle omezené v pohybu a typická artrózová bolest se vyvíjí souběžně, k čemuž dochází nejprve dočasně po silnějším pohybu. Běžnou formou zánětlivých procesů v kloubech prstů je tzv artritida, které mohou být způsobeny nepříznivými stravovacími návyky, metabolickými poruchami, infekcemi nebo jinými chorobami, jako je Crohnova nemoc a Bekhterevova nemoc. Genetické predispozice a revmatismus zánět v mnoha případech také hrají roli při vzniku onemocnění. Dna představuje zvláštní formu artritida který se kromě bolesti také symptomaticky projevuje otokem, zarudnutím a teplem v postižených kloubech.
Příčiny
Typický osteoartróza bolest je způsobena opotřebovanými nebo fyziologicky degradovanými povrchy kloubů v kloubech. V pokročilých fázích osteoartróza„„ Kost se pak může otřít o kost “, což je nesmírně bolestivé. Kromě neustálého nadužívání může být samotná osteoartróza způsobena také vrozenými nebo získanými nesprávnými souosostmi kosti. Dna a jiných forem artritida způsobit bolest v důsledku zánětlivých procesů v kloubech prstů a kolem nich. Podobné procesy způsobující bolest se vyskytují také v případě revmatoidní artritida, ve kterém hrají roli autoimunitní reakce. Pokud ganglion, neškodný uzlík tvorba v oblasti a kloubní tobolka , nebo jsou na pouzdro šlachy, se vyskytuje na jednom z kloubů prstů, nepříjemná bolest v tlaku je způsobena, pokud ganglion tlačí přímo na nervy. Může dojít k sevření další příčiny bolavých prstů nervy na výstupu z určitých krčních nebo hrudních obratlů.
Nemoci s tímto příznakem
- Osteoartróza prstů
- Zlomenina prstu
- Revmatismus
- Vykloubení prstů
- Dna
- Metabolická porucha
- Tendonitida
- Osteoartróza
- Artritida
Diagnóza a průběh
Osteoartróza kloubů prstů se obvykle vyvíjí bez příznaků po mnoho let, takže v mnoha případech zůstává v počáteční fázi nezjištěna. Kromě typických příznaků, jako je bolest při námaze a nástupu, lze osteoartritidu dobře diagnostikovat rentgenovými metodami, i když objektivní rentgenové nálezy často neodpovídají pacientově subjektivnímu vnímání bolesti. Artróza to není léčeno postupně vede k trvalé bolesti a tvrdé zesílení kloubů prstů. V dalším průběhu dochází ke zvýšení pohybových omezení až po úplné vyztužení kloubu. Revmatoidní artritida obvykle se ohlásí v raných stádiích s oběhovými poruchami jednotlivých prstů a jsou symptomatické ranní ztuhlost postižených kloubů trvající déle než 60 minut. Toto onemocnění vede k deformacím kloubů, pokud se neléčí. Symptomatické pro revmatoidní artritida je současné zapojení všech kloubů prstů, což je de facto polyartritida.
Komplikace
Z důvodu různých možných příčin bolesti prstů se odpovídající komplikace liší. U osteoartrózy bez léčby se funkce prstů zhoršuje až do ztuhlosti doprovázené neustálou bolestí. V případě chirurgického zákroku existují rizika infekce, krvácení, trombóza or embolie. Může se stát, že se protéza po několika letech uvolní a musí být vyměněna. U revmatoidní artritidy jsou zanícené klouby zničeny a znehybněny v krátké době bez léčby. The zánět se může rozšířit do páteře, svalů a vnitřní orgány. Nežádoucí účinky způsobené léčbou biologie jsou infekce způsobené potlačením vlastního obranného systému těla. v syndrom karpálního tunelu, pevné uchopení již není možné bez léčby. Komplikace po operaci jsou povrchové poruchy hojení ran a infekce. Vzácnější jsou hluboké infekce s následnou pooperační operací. Poruchy pohybu celé ruky (Sudeckova dystrofie) jsou také vzácné. Riziko poranění ručního nervu během operace je velmi nízké. v Raynaudův syndrom, autoimunitní onemocnění může také ovlivnit vnitřní orgány bez léčby. Možné vedlejší účinky léčby drogami zahrnují otoky prstů a bolesti hlavy. U Dupuytrenovy choroby může být prodloužení prstu ovlivněno až o více než 135 stupňů bez léčby. Nežádoucí účinky léčby enzymem kolagenáza byly pozorovány, včetně svědění, zarudnutí, otoku, bolesti a prasknutí šlachy. Možné komplikace operace zahrnují: Nervové a cévní poranění, problémy s hojení rana nepříznivé zjizvení.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Mnoho lidí nejprve věnuje malou pozornost bolesti prstů. Obvykle je přisuzují přetížení. To se později může stát osudným. V případě bolesti prstů by postižené osoby neměly s návštěvou lékaře dlouho váhat. Cílem je objasnit příčinu bolesti prstů v rané fázi: Je to skutečně „pouze“ kvůli nadměrnému namáhání? Nebo je toho více? Bolest prstů může být projevem nemoci prstů. Mohou však také naznačovat další nemoc, na kterou by lékařský laik nemyslel. Lékař zkoumá, zda je onemocnění příčinou bolesti prstů nebo zda je ve skutečnosti způsobeno nadužíváním prstů. Obě možnosti musí být vyjasněny, a to v rané fázi. V prvním případě je nutné léčit základní onemocnění. Ve druhém případě může být pacient rád, že jeho bolest prstů nemá vážné pozadí a že se o ni v budoucnu musí více starat. Pokud bolest prstu není syndromem nadužívání, je bolest obvykle způsobena vykloubením prstů nebo artrózou prstu. Při stanovení diagnózy bude lékař myslet také na další možná onemocnění: Dna, revmatismus, osteoporóza, imunitní choroby a hormonální poruchy vyvolávají bolest prstů. U některých onemocnění, jako je osteoartróza, se bolest objeví až v pokročilejším stádiu. Potřeba léčby je proto naléhavá.
Léčba a terapie
Prvním cílem léčby prstové osteoartrózy je zastavení progrese onemocnění a pokud je to možné, obnovení funkčnosti kloubu. Klouby by proto měly být maximálně uvolněny a v jednotlivých případech musí být fixovány dlahou, jako v případě kloub sedla palce artróza. Dále terapie možnosti zahrnují aplikace tepla, elektroterapie, ultrazvuk a fyzioterapie, stejně jako laserové ošetření. Mezi léky patří nesteroidní protizánětlivé látky drogy a léky proti bolesti v podobě krémy or gely aplikovat přímo na spoj. Někteří lékaři také raději ošetřují kloub kortizon a kyselina hyaluronová. Ve výjimečných případech může být nutný chirurgický zákrok, například zavedení umělého kloubu (endoprotetika). Léčba revmatoidní artritidy je primárně zaměřena na zvládnutí příčinných zánětlivých procesů a zmírnění bolesti. Proto léčba nesteroidními protizánětlivými látkami drogy jako aspirin, Diklofenak, ibuprofen a další drogy je doporučeno. Fyzická terapie lze podávat souběžně, aby se co nejvíce zachovala pohyblivost kloubů. Jako poměr ultima jsou k dispozici různé možnosti chirurgického zákroku, například minimálně invazivní artroskopie nebo postup nukleární medicíny radiosynoviorteza (RSO), ve kterém jsou radionuklidy (beta zářiče) vstřikovány do kloubu.
Výhled a prognóza
Výhled na bolest prstů do značné míry závisí na typu a závažnosti bolesti. Ve většině případů dochází k bolesti prstů především kvůli nadměrnému používání prstů. Zde si prsty potřebují odpočinout a potřebují se uvolnit. V těchto případech bolest zmizí sama během několika dní. Bolest prstů se také často vyskytuje ve vyšším věku a je běžným výskytem. Pokud však bolest prstů přetrvává po dlouhou dobu a vede k velmi silné bolesti, která již není únosná, je nutné vyhledat lékaře. V tomto případě to může být a chronické onemocnění to vyžaduje lékařské ošetření. V mnoha případech lze bolest potlačit pomocí léků a často je možné chirurgický zákrok k odstranění bolesti prstů. U mnoha chronických onemocnění masáž a pohyb prstů také pomáhá předcházet bolesti prstů. Pokud se bolest má objevit v dětství, je nutné vyhledat léčbu u lékaře, aby se zabránilo sekundárnímu poškození.
Prevence
Nejdůležitější věcí, jak předcházet bolesti prstů při osteoartróze nebo artritidě, je dostatek pohybu bez nadměrné námahy. Dalším opatřením pro prevenci artritických příznaků je vyvážený strava ve kterém jsou pokud možno přirozeně ponechané, tj. neprůmyslově zpracované potraviny, integrovány do jídelního lístku, aby metabolické nemoci neměly šanci. V případě genetické predispozice se kromě výše uvedeného doporučují pravidelné laboratorní testy opatření.
Co můžete udělat sami
V případě bolesti prstů je nutné vyhledat lékaře pouze v několika případech. Většinu času lze tuto bolest ovládat také domácí opravné prostředky. Pokud se bolest prstu objeví hlavně po dlouhé a namáhavé práci, prsty si musí odpočinout a relaxace. Může trvat několik dní, než bolest prstů úplně zmizí. Během této doby by prsty neměly být namáhány, pokud je to možné, aby se zabránilo zánět kloubů a další bolesti. Bolest prstů je často obyčejná bolest svalů. Pokud bolest prstů trvá déle a nezmizí sama, může vám pomoci lehká masáž prstů a ruky. Nosit dlahy na ruku může také pomoci prstům dělat svou práci a tím jim ulevit. I když to bolest úplně neodstraní, může to velmi potlačit. Pokud se bolest prstů objeví jen na krátkou dobu, léky proti bolesti lze také vzít. Ty by však měly být užívány pouze dočasně a v žádném případě po delší dobu, protože poškozují žaludek. Dojde-li k bolesti prstů po nehodě nebo úrazu prstů, je nutné vyhledat lékaře. Může se jednat o zlomeniny nebo modřiny, které vyžadují odborné ošetření.
