Patellar bolest, také známý jako chondropathia patellae, je často důsledkem přetížení, nesprávného zatížení nebo kvůli špatnému stav svalů, šlachy a vazy. Ve většině případů je přední část stehno (čtyřhlavý sval sval) je ve svalové nerovnováze se svým protějškem, zadní částí stehna (ischiokrurální svaly). To má za následek zvýšený tlak čéšky do kloubu a oděru chrupavka pod čéškou. To způsobuje patellar bolest, zejména během dlouhých období stresu. Ve spojení s odchylkami v kolenní kloub, patelární bolest je také ovlivněna.
Postup ve fyzioterapii
Ve fyzioterapii bolesti patela je obzvláště důležité najít přesnou příčinu. Fyzioterapeut věnuje pozornost obecné statice při stání a chůzi, aby rozpoznal svalovou nerovnováhu a abnormální vzorce a vycvičil je v dalším průběhu léčby. Přesné vyšetření a prohmat kolena okolních struktur může odhalit jakýkoli otok v oblasti čéšky, bolestivé body nebo spouštěcí body ve svalech, zejména v oblasti čtyřhlavý sval femoris sval, protože se připojuje k holenní kosti přes šlacha čéšky a má tak přímý kontakt s čéškou.
Boční vazy nebo retinaculum (zadržující vaz čéšky), které se táhnou přes celou čéšku, mohou mít také bolestivé body. Článek Syndrom patelární špičky by vás v tomto ohledu mohlo zajímat. V akutní fázi bolesti je prioritou úleva od kolena.
Toho je dosaženo v terapii ošetřením ledem spolu s jemnou trakcí pro kolenní kloub a mírná mobilizace čéšky. Tyto techniky spolu s ledem stimulují metabolismus a škodlivé látky se štěpí. V závislosti na rozsahu existujícího otoku, a lymfy lze provést odvodnění.
Kromě toho je pacient instruován, aby si ponechal noha stále doma a ke zmírnění otoků a bolesti pomocí studených zábalů. Jakmile akutní otok a bolest ustoupí, fyzioterapeut se postará o struktury obklopující koleno. M. Čtyřhlavý sval femoris pravděpodobně vykazuje spouštěcí body nebo hypertonus, které terapeut zlepšuje pomocí určitých technik spouštěcích bodů nebo příčně strečink z stehno sval.
Bolestivé body v kolaterálních vazech nebo patelární šlachy, které vznikly v důsledku přetížení, jsou ošetřeny příčným třením (jako doplněk také s ledem). The prst je umístěn a tažen v pravém úhlu ke struktuře, čímž stimuluje krev oběh a metabolismus. Aby se zlepšila podpora čéšky, je čéška mobilizována ve směru, který nefunguje dobře, protože je zde pravděpodobně příliš velké napětí.
Jakmile bolest úplně zmizí, je důležité v případě bolesti patelu posílit a natáhnout odpovídající svaly. Speciální stav trénink (síla, vytrvalost, koordinace a mobilita) zajišťuje lepší stabilitu systému kolenní kloub. Cvičte stoj s jednou nohou (důležité: kolena držte mírně pokrčená)
- Pohybujte se druhou nohou ve všech směrech (zapište 8 s)
- Terapeut dává odolnost pánvi, kolenu nebo noze
- Vyhoďte míč tak, aby koncentrace již nebyla na koleni
běh na podložce, trampolíně, kolísavé desce
- Normální chůze, zvyknutí si na metro
- Z chůze zastavte na povel a podržte pozici
- Rychlejší běh (zvýšení → mimo zastavení pohybu)
- Procvičujte si jednonohý stojan (pro zvýšení viz výše)
Sportovní cvičení:
- Skočte na trampolínu nebo podložku a dopadněte na jednu nohu → Vydržte
- Sprint na velké podložce
- Plnicí schody na Airexu nebo velké podložce
- Jsou možné všechny variace nebo zvýšení (přihrávání míčů pod noha, zůstat déle v pozici, házet míčem, spojovat cviky na paže.
atd. )
Další cviky najdete v článku Cvičení s existujícím běžcovým kolenem Pro všechna cvičení, jak je tomu obvykle u všech silový trénink, platí řádné provedení, tzn
- Nikdy netlačte kolena přes prsty
- Při ohybu kolene tlačte hýždě dozadu, horní část těla zůstává rovná
- Napětí břicha a zad je udržováno
M. Quadriceps femoris:
- Poloha na zádech nebo sedadlo: protlačte dutina kolena natažené noha aby byl M. Quadriceps napnutý (zvýšení: zvedněte nataženou nohu v protlačované poloze)
M. Quadriceps femoris:
- Kolenní ohyb (varianty: zůstat v ohnuté poloze nebo jen sedět na zdi, široký nebo úzký skluz nebo dokonce boční kolenní ohyb)
M. Quadriceps femoris:
- Kroky selhání
Další cvičení jsou uvedena v článku „Cvičení proti bolesti kolena“. Ischiocrucial Muskulature:
- Podívejte se na ohyb kolena a výpad
- Stojan na 4 stopy: Natáhnout nohu ohnutou nebo nataženou nahoru
Ischiocrucial svalstvo:
- Přemostění (poloha na zádech, nohy zvednuté, pánev zvednutá)
Ischiocrucial svalstvo:
- Varianta: Zdvihněte nohy střídavě, tlačte pánev nahoru a dolů, psát čísla s nataženou nohou
Další posilovací cviky najdete v článku Retropatellarararthrosis Další cvičení pro M. kvadriceps naleznete v článku „Fyzioterapie na stroji
- Stiskněte tlačítko
- Rozšíření nohou
- Curl Leg
Zvláště čtyřhlavý sval stehenní je často zkrácen v případě problémů s patellou.
Prochází přes patellu a končí v šlacha čéšky na holenní tuberositě holenní kosti. Další účinnou metodou je fasciální trénink. Zde jsou lepené fascie vygumovány svalem. M. Quadriceps femoris:
- Vydržet; vytáhněte nohu na hýždě
Ischiocrucial svalstvo:
- Natáhněte nohu co nejvíce nahoru a natáhněte nataženou nohu směrem k tělu
- Dlouhé sedadlo: dotkněte se tahů rukama a kolena nechejte natažená
- Stojan: dotkněte se podlahy rukama, kolena nechejte natažená
Další protahovací cvičení najdete v článku Protahovací cvičení
Všechny články v této sérii:
