Fibrom je u člověka benigní, obvykle zbarvený růst kůže or pojivové tkáně. Ve většině případů je zcela neškodný a lze ho odstranit, pokud je to z kosmetických důvodů nepříjemné, bolestivé nebo nelíbí. Fibroma je celkově celkem běžná.
Co je to fibrom?
Fibrom se obvykle týká benigního i nádorového růstu u člověka kůže tkáně nebo dokonce pojivové tkáně. Způsob, jakým se tato adheze projevuje, je určen výskytem nekontrolovaných buněčných růstů, podobných těm z nádoru. Fibrom není maligní rakovina, takže je to v zásadě neškodné. Nicméně kůže růst může způsobit nepohodlí a komplikace, které mohou omezit kvalitu života postižené osoby.
Příčiny
Příčiny fibromů je ve většině případů obtížně identifikovatelné, ale někdy k nim dochází v důsledku poranění. Mohou se objevit po celém těle, ale chirurgický zákrok je velmi vzácný. Postiženy mohou být jak muži, tak ženy, stejně jako všechny věkové skupiny. Nejčastěji se však fibrom vyskytuje u dospělé osoby. Vědci se nyní domnívají, že fibromy jsou způsobeny poraněním kožní tkáně. Jsou však také podezření na genetické důvody, které se vyskytují hlavně v severní Evropě. Existují také určité léky, jako jsou beta-blokátory, které mají nepříznivý účinek na kožní tkáň a tím podporují rozvoj fibromů. Rizikové faktory je třeba hledat hlavně v rodinném prostředí, pokud je zde shlukovaný výskyt fibromů.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Fibromy vypadají jako kožní výčnělky a jsou to benigní nádory. Mohou být tvrdé nebo měkké a na ústech se mohou jevit jako takzvané dráždivé fibromy sliznice. Měkké fibromy jsou zvláště pozorovány v podpaží, na krk, na tříslech nebo pod prsy. Často jsou pedunkulované a mají malé vrásky na povrchu. Mají stejné zbarvení jako kůže. Ztrácí však červenou až černou barvu kvůli zranění malého krev plavidla když jsou otočeni. Měkké fibromy se nacházejí v oblasti kůže a jsou viditelné zvenčí. Naproti tomu tvrdé fibromy mohou být ve vztahu k povrchu kůže jak zvednuté, tak propadlé. Jejich zbarvení je poněkud tmavší a někdy šedavě hnědé. Pro tvrdý fibrom je typické označení Fitzpatrick. Fitzpatrickovo znamení je charakterizováno tím, že fibrom klesá do kůže, když je oblast stlačena palcem a indexem prst. Často jsou černé krtci a tvrdé fibromy matoucím způsobem podobné. Lze je však odlišit znakem Fitzpatrick. Černý krtci neklesají do kůže, když je stlačena vnější oblast. Takzvaný dráždivý fibrom se nachází na ústech sliznice. Jsou to malé hrbolky umístěné buď v oblasti líc, na okraji jazyk nebo na žvýkačky. Všechny fibromy jsou bezbolestné a benigní.
Diagnóza a progrese
Pokud má lékař podezření na fibrom, k diagnostice se použijí následující postupy. Patří mezi ně CT Rentgen vyšetření, MRI, biopsienebo endoskopie. Tkáň biopsie je nejúčinnější, protože umožňuje lékaři přímo analyzovat postiženou oblast. Za tímto účelem je tkáň odstraněna a vyšetřena v laboratoři. Poté může lékař zjistit, zda je fibrom skutečně přítomen nebo zda se jedná o zhoubný nádor. Lékařské chyby jsou bohužel stále častější a rakovina je pak mylně považován za neškodný fibrom, nebo právě naopak. Ten pak vede k zbytečným terapiím, které zatěžují pacienta, nebo je stávající nádor léčen příliš pozdě. Symptomy pro fibrom jsou malé kožní výrůstky. Při dotyku může dojít také ke změně barvy a podráždění pokožky. Fibrom se také může snadno zranit a pak hodně krvácí. Na nohou se fibromy obvykle tvoří v podobě uzlíků na nártu. Tady, bolest pak může také nastat, což je způsobeno tlakem. Zde se příznaky pohybují od změny barvy až po svědění až po jasně viditelné výšky na pokožce, které se postupem času zvětšují. Ve většině případů je však fibrom neškodný a nemusí být léčen. Někdy se však šíří do té míry, že je nutné provést chirurgický zákrok, zejména pokud fibroidy způsobit nepohodlí nebo vážně omezit postiženou osobu.
Komplikace
Fibromy obvykle nezpůsobují žádné další komplikace nebo nepohodlí. Fibrom sám o sobě představuje neškodný příznak, ale lze ho odstranit, pokud pacienta obtěžuje a způsobuje bolest. Fibrom způsobuje u postižené osoby hrudky a výrůstky. Může se na nich také šířit svědění a oblasti pokožky jsou zarudlé. V žádném případě by pacient neměl tyto oblasti poškrábat rány or jizvy se tam mohou objevit. V některých případech se postižená osoba stydí za fibrom a cítí se neatraktivní. Sebeúcta klesá, což může vést na psychologické problémy nebo deprese. Na postižených oblastech se často vyskytuje podráždění nebo změna barvy. Bolest zřídka se vyskytuje, a to je hlavně tlaková bolest, takže fibrom neublíží bez dotyku. Žádní další nejsou zdraví komplikace spojené s fibromem. Pokud je to pro pacienta velmi znepokojivé, lze fibrom odstranit chirurgickým zákrokem. V tomto případě také nedochází k žádnému dalšímu nepohodlí a postižená oblast se po krátké době zahojí.
Kdy by měl jít k lékaři?
Jakmile se objeví neobvyklé změny ve vzhledu kůže, měli byste být konzultováni s lékařem. Pokud zaznamenáte otok, výrůstky nebo tvorbu hrudky na kůži, měly by být v případě potřeby vyšetřeny a ošetřeny. Pokud se na pokožce vyskytnou pocity nepohodlí, tlaku nebo necitlivosti, je vhodné si ji prohlédnout lékařem. Jakmile pocítíte bolest v důsledku změn, je nutné lékařské vyšetření. Před použitím kosmetických prostředků, jejichž cílem je zkrášlit vzhled postižené pokožky, je třeba konzultovat s lékařem. Pokud se objeví pocit napětí, celkový pocit nemoci nebo svědění, je nutná návštěva lékaře. Pokud je otevřený rány rozvíjet, choroboplodné zárodky může vstoupit do organismu a vyvolat další nemoci. Okamžitě po prvních nesrovnalostech by proto měl být konzultován lékař hojení ran nebo není adekvátní možnost sterilní péče o rány. Rovněž je třeba objasnit zbarvení pokožky, přetrvávající celkový pocit indispozice nebo vnitřní neklid. Pokud vizuální změny způsobují emoční nebo psychologické problémy, měl by být konzultován lékař a požádán o radu a pomoc. Dojde-li ke změnám v chování nebo k sociálnímu stažení, existuje důvod k obavám, které by měly být sledovány. Kromě toho se od středního věku doporučuje pravidelná kontrola u dermatologa.
Léčba a terapie
Fibrom kožní tkáně je ve většině případů zcela neškodný a nevyžaduje žádné další terapie. Pokud to přesto způsobuje nepohodlí nebo se to jinak komplikuje, má pacient možnost nechat si fibrom chirurgicky odstranit. Tyto kožní změny, které se objevují na chodidlech, je velmi obtížné odstranit a vyžadují prodloužení terapie. Důsledky operace mohou být velmi vážné. Z tohoto důvodu alternativní terapie se obvykle doporučuje. Zde například kryoterapie lze použít nebo nosit speciální vložky. V případě chirurgického zákroku na noze je proces hojení poměrně pomalý a riziko dalších komplikací se enormně zvyšuje. Pokud se však invazivní intervenci nelze vyhnout, jsou k dispozici následující metody: injekce kortikosteroidů, chirurgické odstranění celé šlachy nohy nebo odstranění čistého fibromu. Všechny tyto metody léčby obvykle nemají velká rizika, ale někdy mohou vést na nepříjemné vedlejší účinky.
Výhled a prognóza
Fibrom má příznivou prognózu. Vzhledem k tomu, že tkáňové změny a výrůstky jsou z lékařského hlediska neškodné, není důvod pro a zdraví riziko. Jedná se o optickou vadu, která nevyžaduje léčbu z lékařského hlediska. V případě fibromu nelze očekávat žádné fyzické následné poškození nebo zhoršení pohyblivosti. Bez ohledu na popsaný výhled může být blahobyt postižené osoby snížen a je možný výskyt psychologických problémů. Aby se zabránilo vzniku závažných duševních poruch, lze jako podpůrnou léčbu použít terapii. Prognóza psychologické léčby je individuální a přímo souvisí s důvěryhodným vztahem s terapeutem i s vlastní spoluprací během léčby. Pokud je to žádoucí, chirurgický zákrok navíc pomáhá postižené osobě zmírnit stávající příznaky. Jedná se o rutinní léčbu, která se obvykle provádí bez dalších komplikací a má krátké trvání. Navzdory obecně dobré prognóze se nový fibrom může vyvinout kdykoli během života pacienta. Toto riziko existuje také u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok. Nová formace růstů pojivové tkáněstejně jako šíření příznaků není vést jakékoli změně příznivého výhledu.
Prevence
Příčiny vývoje fibromu je velmi obtížné identifikovat. Mnoho okolností naznačuje, že genetické faktory hrají rozhodující roli. Je tedy velmi obtížné vhodně zabránit fibromu. Takový kožní změny, které se nacházejí v oblasti ústa, rty a tváře, jsou většinou způsobeny různými zraněními. Žvýkání na tvář a rty by se proto mělo za každou cenu vyhnout. Adekvátní hygiena může také působit proti tvorbě fibromu. Genetické příčiny nelze ovlivnit.
Následná péče
Pouze omezené opatření nebo možnosti následné péče jsou k dispozici postižené osobě v případě fibromu. Především by mělo být onemocnění detekováno a léčeno ve velmi rané fázi, aby nedocházelo ke kompilacím a také k rozvoji nádoru. Z tohoto důvodu je hlavním cílem onemocnění včasná diagnostika s následnou léčbou. Dokonce i odstranění není vždy nutné. Pokud však existují estetické potíže, lze fibrom obvykle odstranit relativně snadno. V takovém případě je postižená osoba závislá na nekomplikovaném chirurgickém zákroku. Po tomto postupu by měla postižená osoba odpočívat a starat se o své tělo. Neměly by se vykonávat namáhavé nebo stresující činnosti. Chráněná oblast by měla být zvláště chráněna. Po zákroku jsou velmi užitečné pravidelné prohlídky lékařem, aby se zjistily další stížnosti. Protože fibrom také vede k estetickým omezením, opatření v některých případech je také nutná psychotická léčba. Velmi užitečné však mohou být i rozhovory s přáteli nebo s rodinou. Fibrom obvykle nezkrátí průměrnou délku života postižené osoby.
Co můžete udělat sami
Odstranění měkkých fibromů často není nutné, protože se jedná o benigní výrůstky. Tady není žádný zdraví riziko a postižená osoba s nimi může žít. Často však narušují estetický vjem postiženého v závislosti na tom, kde se tyto fibromy na těle objevují. Měkký fibroidy lze snadno odstranit pomocí domácího léku. Tento lék je jablko jablečný ocet, který je již k dispozici ve většině domácností. Fibromy na všech částech těla, kromě těch, které se objevují na obličeji, lze ošetřit jablkem jablečný ocet. Fibromy na obličeji by měly být ošetřeny přímo lékařem. Jablko jablečný ocet postižená osoba jemně aplikuje na fibromy pomocí kousku absorpční bavlny. Tento postup se nejlépe opakuje třikrát denně po dobu asi dvou týdnů, dokud nebude viditelná změna fibromů. Dochází ke změně barvy fibromů. Ztmavnou a vyschnou. Poté se samy oddělí od kůže postižené osoby. Pokud jablečný mošt ocet nemá požadovaný účinek, je třeba vyhledat lékaře. V případě pedunkulovaných a menších fibromů je může postižená osoba odstranit také pomocí sterilní pinzety. To však neplatí pro velké fibromy.
