Funkce hrdla
Hltan představuje spojení mezi ústní dutina, nos, jídlo a průdušnice. Hlavní funkce hrdlo je přepravovat vzduch i jídlo z EU ústa. Za tímto účelem má svalovou vrstvu, která je schopna se smršťovat ve tvaru prstence, a tak v případě potřeby transportovat chymu i proti gravitaci.
Asi po 12-15 cm se hltan rozdělí na jícn a průdušnici. Zde dochází k oddělení vzduchu a chymu. The epiglottis, chrupavčitá deska, která sedí na přední straně průdušnice, slouží tomuto účelu.
Při polykání je přitlačen na otvor průdušnice stahujícími se svaly a uzavře to. The epiglottis poté se automaticky znovu otevře. Tím je zajištěno, že se žádný chyme nedostane do průdušnice.
Krk je pokryta sliznicí, která je na některých místech, zejména v nosohltanu, pokryta drobnými chlupy. Ty slouží na jedné straně jako filtry vzduchu na cestě do plic a na druhé straně zajišťují samočištění pomocí rytmického vybíjení nashromážděných částic ve směru žaludek. Kromě toho je v něm spousta lymfatické tkáně hrdlo (jako je hltanová mandle), která pomáhá bránit se proti patogenům, jako je bakterie a viry.
Faryngální mandle
Faryngální mandle (lat. Tonsilla Pharyngea) se nachází na střeše hrdla a je součástí lymfatického hltanového prstence, jehož funkcí je zachycovat inhalované patogeny. Má proto imunologickou ochrannou funkci.
Stejně jako ostatní mandle se skládá z lymfatické tkáně a je pokryta sliznice. Zvětšený hltanový mandlí, hovorově nazývaný také polyp, nemusí nutně vést ke stížnostem. U menších dětí se často zvětšuje a neustupuje až do puberty.
Pokud však mandle příliš roste, může to bránit nazálnímu dýchání. To vede k tomu, že postižený dostane špatný vzduch během spánku. Dýchání přes ústa také zvyšuje riziko infekce plic při dýchání skrz nos se stává obtížným.
Pokud faryngeální mandle roste přes otvor Eustachovy trubice (spojení mezi hrdlem a střední ucho) se může v trubici vyvinout podtlak, který podporuje zánět středního ucha. Pokud zvětšená hltanová mandle způsobí nepohodlí, je možné ji odstranit drobnou operací. Nejdůležitější a nejčastější onemocnění hrdla je zánět hltanu.
Je doprovázeno zarudlým hrdlem a bolestmi v krku a je obvykle způsobeno neškodností viry. Vyskytuje se hlavně v chladných měsících v kontextu nachlazení. Krk může být také zapálen bakterie.
V tomto případě je zánět doprovázen povlaky na zadní stěně hrdla a mandlích. To vede k mnohem silnější bolesti v krku a silnějšímu pocitu nemoci. V závažných případech musí být tito pacienti také léčeni antibiotiky.
Záškrt v krku je způsoben Corynebacterium diphteriae a může vést k obtížím s polykáním, masivnímu otoku hrdla, bolesti v krku a horečka. Zejména otoky mohou v závažných případech vést k ucpání dýchacích cest, a tak se stát život ohrožujícími. Velmi závažné může být nádorová onemocnění v oblasti krku.
V závislosti na lokalizaci nádoru se rozlišuje mezi orofaryngeálními, nasofaryngeálními a laryngofaryngeálními karcinomy. Prognóza často závisí na místě výskytu nádoru a metastázách, protože některé nádory jsou často detekovány pozdě kvůli jejich skryté lokalizaci a nízké symptomatologii. Vzhledem k jejich blízkosti k mozek a mnoho důležitých struktur, je pak velmi obtížné je léčit.
Existují různé typy rakovina které se mohou vyvinout v oblasti krku. Nejběžnější forma rakovina krku (karcinom hltanu) však je rakovina krku, ke kterému může dojít v důsledku konzumace tabáku a alkoholu, karcinogenních látek (karcinogenů), jako jsou nitrosaminy nebo infekce lidským papilomem viry (HPV). Rakovina hrdla je často bez příznaků po dlouhou dobu a ve většině případů je patrný až po lymfy uzliny (lymfatické uzliny metastáz) jsou ovlivněny otoky v krk plocha. Další příznaky, které mohou být vyvolány rakovina krku jsou bolest v krku, problémy s ušima, potíže s polykáním, krvácení z nosu nebo problémy s nosem dýchání.
Krk rakovina lze detekovat uchem, nos a krční lékař (ORL specialista) prostřednictvím zrcadlového vyšetření. Pokud je však rakovina hlubší, an Rentgen, ultrazvuk, CT nebo MRI je často nutné. Léčba rakoviny hrdla je obvykle chirurgické odstranění vřed (nádor) s následným ozařováním nebo, vzácněji, chemoterapie.
Volba terapie však závisí na šíření, velikosti nebo typu rakoviny (typu nádoru). Oteklé hrdlo je obvykle příčinou zánět hltanu, ale mohou být také vyvolány alergiemi nebo léky. V případě zánětu se otok vyvíjí během několika hodin až dnů v důsledku zánětlivého procesu.
V případě akutního alergická reakce, hltanu sliznice může během několika sekund až minut nabobtnat, takže může dojít k udušení. Pokud je to akutní alergická reakce, musí být okamžitě přivolán pohotovostní lékař, který může snížit otok hltanu sliznice s kortizon. Pokud se však jedná o vedlejší účinek léčby, je nutná opatrnost, protože kortizon může být možnou příčinou otoku.
V tomto případě by měla být léčba, která způsobila otok, vyměněna nebo vysazena. Pokud je hrdlo oteklé v důsledku nachlazení, musí být léčeno onemocnění, které způsobilo otok, ale je také možné léčit otok aktivním chlazením (např. Kostky ledu) a paralelním nasáváním pastilky do krku. Nejběžnějšími příčinami hlenovitého krku jsou infekce hltanu, paranazální dutiny nebo průdušky.
V případě nachlazení například hlen produkovaný v paranazální dutiny může proudit dolů do krku spojením mezi nosem a hrdlem a způsobit pocit hlenovitého hrdla. Ale také v případě zánětu dýchacích cest (bronchitida), pneumonie (zápal plic) nebo zánětlivá onemocnění dýchací trakt (astma) nebo chronické plíce nemoc (COPD), hlen může být produkován a vykašlávání. Je důležité vyhodnotit hlen podle množství, barvy a viskozity, aby bylo možné identifikovat možná onemocnění.
A hořící hrdlo je obvykle zánět hrdla (zánět hltanu). Ve většině případů je to způsobeno různými viry (adeno-, rhino-, corona-, vliv-, parainfluenza- ale také opar simplex, echo-, coxsackie-, Eppstein-Barr-, spalničky- nebo zarděnky-viry) a vzácněji bakterie (streptokoky). Napadají citlivou sliznici hltanu a způsobují tam zánět.
Mnoho pacientů popisuje bolest způsobené takovým zánětem jako hořící, hořící pocit je často doprovázen pocitem sucha v oblasti krku a také horečka, chrapot, rýma a kašel. Akutní faryngitida se zpravidla léčí sama nebo v případě bakteriálních infekcí antibiotickou terapií.
Vyskytující se komplikace jako např angína, zánět hrtanu or hnis formace se zapouzdřením (absces) jsou možné a vyžadují speciální, intenzivnější terapii. Pálení v krku se však může objevit také u chronické faryngitidy. Nejčastějšími příčinami nejsou viry nebo bakterie, ale kouření, alkohol, žaludeční kyselina říhání, suchý vzduch v místnosti nebo prach na pracovišti.
Časté zvlhčování krku (pití, sladkosti, žvýkačka) chrání hrdlo před vysycháním a zánětem. Hrdlo bolest je častým doprovodným příznakem nachlazení, chřipka or angína. Proto má smysl hledat příčinu bolest u těchto nemocí.
Často ustoupí do týdne. Ve vzácných případech však může bolest v krku také naznačovat nebezpečná onemocnění, jako je záškrt nebo šarlatový horečkaPokud bolest nezmizí po několika dnech nebo pokud se objeví další příznaky, jako je dušnost nebo vysoká horečka, je třeba vyhledat lékaře. Domácí léky, jako je čaj nebo teplé mléko s med může poskytnout úlevu.
Šalvěj, bonbóny nebo čaj mohou také pomoci proti bolesti. Většina lékáren a drogerií nabízí pastilky, které jsou k dispozici v recepci a pomáhají proti bolesti. Můžete také kloktat slanou vodou k dezinfekci a opláchnutí hrdla.
Obecně pomáhá pít hodně tekutin, ať už teplých nebo studených. Doporučuje se také několik dní ulehčit tělu a vyhnout se chladu a velké námaze. Faryngitida je zánět sliznice hltanu, který se vyskytuje velmi často, zejména v zimě, a je často vedlejším účinkem chřipka-jako infekce.
Typickými příznaky jsou bolest v krku, pocit pálení a poškrábání v krku, stejně jako potíže s polykáním a mluvením. Postižení mají také často zarudlé patro a pocit, že něco uvízlo v krku. Kromě toho se občas vyskytne mírná horečka.
Děti jsou obecně postiženy častěji než dospělí a mohou také trpět nevolnost. Zánět krku způsobený viry nelze považovat za příčinu, obvykle se však uzdraví sám do týdne. Příznaky lze stále léčit: pastilky nebo léky proti bolesti jsou doporučovány pro bolest v krku a otoky a váš rodinný lékař může předepsat léky na vysokou horečku.
Jako prostředek pro domácnost pomáhá hodně pít, ideálně teplý čaj. Kloktání slanou vodou nebo eukalypt také poskytuje úlevu a pomáhá regenerovat sliznici. Doporučuje se také starat se o tělo několik dní a vyhnout se nachlazení a námaze.
Nedostatek spánku stejně jako kouření a konzumace alkoholu může zpomalit proces hojení. Zánět by neměl být chlazen ledem, protože silné ochlazení brzdí krev oběh a tím boj proti zánětu imunitní systém. Zánět v krku způsobený bakteriemi se obvykle projevuje silnějšími příznaky a vyšší horečkou.
V takovém případě by měl být konzultován lékař, protože bakteriální faryngitida může způsobit závažné sekundární onemocnění, revmatická horečka, a proto by s nimi mělo být zacházeno antibiotika. Pokud je hrdlo postiženo plísní, hovoří se o drozdech. Vyznačuje se bílým povlakem a chlupatým pocitem a mělo by být rovněž prokázáno lékaři.
U lidí s fungováním je drozd velmi vzácný imunitní systém. Rakovina hrdla je nádor v oblasti krku. Velmi často dochází k degeneraci sliznice (spinocelulárního karcinomu) zřídka ostatní.
Rakovina hrdla se v Evropě vyskytuje s frekvencí přibližně 2–5 na tisíc obyvatel, nejčastěji u mužů ve věku od 50 do 70 let. Přesné příčiny nejsou dosud známy. Nicméně, kouření a pravidelná konzumace alkoholu jsou považovány za největší rizikové faktory, stejně jako podle posledních studií je infekce lidským papilomavirem (HPV).
Samotná rakovina hrdla po dlouhou dobu často způsobuje malé nebo žádné příznaky. Pokud se vyskytnou příznaky, jsou spíše nespecifické a v závislosti na jejich poloze mohou zahrnovat krvácení z nosu, potíže s polykáním, horkost nebo „boule v krku“. Rakovina hrdla má však v počátečních stádiích tendenci metastázovat do jiných částí těla.
Obvykle nejprve do lymfy uzly umístěné v krk, které pak bobtnají a lze je palpovat rukou. Pokud je nádor detekován včas, lze jej často zcela odstranit chirurgickým zákrokem. V pozdějších fázích další radioterapie or chemoterapie může být nutné. Cílem terapie je zajistit pacientovu kvalitu života, pokud je to možné, udržováním tělesných funkcí, jako je mluvení, polykání a dýchání. Protože průběh nemoci velmi závisí na lokalizaci a stadiu v době detekce, není možné stanovit obecnou prognózu průběhu.
