Clostridia jsou bakterie které tvoří jejich vlastní rodinu. Způsobují různá onemocnění, kterými se obvykle léčí antibiotika. Mezi další terapeutické přístupy, které slibují trvalý úspěch, patří dietní změny a příjem před a po probiotika.
Co jsou klostridie?
Clostridie jsou grampozitivní anaerobní tyčinky bakterie které mohou způsobit různá onemocnění u lidí a zvířat, podle toho, o jakou bakterii Clostridium jde. Clostridium difficileje například v EU přítomen v menším počtu (přibližně 5%) střevo jakéhokoli zdravého dospělého, aniž by způsoboval problémy. Pokud však zdraví-podporující střevní bakterie jsou zabiti braním antibiotika, Jako erythromycin a clindamycin u jiného onemocnění se Clostridia rychle množí. Jsou odolné vůči mnoha antibiotika. Většina druhů Clostridia způsobuje onemocnění. Nepatogenní druhy se dnes používají v biotechnologiích. Podle způsobu výživy jsou tyčinkovité bakterie rozděleny do tří skupin: Proteolytická Clostridia se rozpadá Proteinů; Například Clostridium acidi-urici se rozpadá kyselina močová. Sacharolytické bakterie kvasí sacharidy jako je škrob, celulóza a cukr na aceton, kyselina máselná, uhlík oxid a molekulární vodík (H2). Hospitalizovaní pacienti, lidé starší 65 let, jedinci s oslabenou imunitou (pacienti s HIV, rakovina pacienti dostávající cytostatika drogy), pacienti užívající inhibitory protonové pumpy (PPI) a lidé, kteří vyrušili střevní flóra z dlouhodobého hlediska podvýživa (příliš mnoho sacharidy, tuky, zvířecí Proteinů) jsou zvláště ohroženi chlortridiemi.
Výskyt, distribuce a vlastnosti
Klostridie se vyskytují asi u 5% střeva zdravých dospělých, aniž by způsobily újmu. U kojenců je podíl bakterií ve tvaru tyčinky ve srovnání s jinými střevními bakteriemi dokonce asi 80%. Ve formě spor může Clostridia přežít mnoho let v půdě a na povrchu voda. S výjimkou Clostridium perfringens mají všechny druhy Clostridia bičík, pomocí kterého se mohou pohybovat anaerobní grampozitivní bakterie. Bakterie jsou citlivé na teplo, sucho a některé chemikálie (dezinfekční). Spory jsou však necitlivé na teplo a mohou tak přežít vysoko sterilizace teploty, jaké se používají při výrobě potravin, bez poškození. Dostanou se do jídla kontaminací prachem a půdou, zkazí ji a nafouknou např cín plechovky silně. Vzhledem k tomu, že spory Clostridia mohou na rozdíl od bakterií dobře přežít kyslík- bohaté prostředí, kolonizují kliky dveří, toaletní sedačky, ručníky atd. a mohou opakovaně způsobovat nová střevní onemocnění u lidí. Přenášejí se z člověka na člověka pomocí nedostatečně umytých rukou po defekaci. K tomu stačí i malé množství bakterií nebo spor. Jiné druhy Clostridia, jako je Clostridium botulinum, jsou neaktivní po zahřátí na 80 stupňů Celsia po dobu pouhých 30 minut.
Nemoci a nemoci
Clostridium difficile způsobuje vážné nakažlivé průjem u hospitalizovaných pacientů: bakterie produkují toxiny enterotoxin A a B, které napadají dvojtečka stěny a vést k tvorbě pseudomembrán. To má za následek zvýšené vylučování elektrolyty a tekutina ze střeva. Tato forma hlášení kolitida je obvykle způsobena užíváním antibiotik, která zabíjejí většinu zdravých střevní flóra. První příznaky lze pozorovat již 4 až 9 dní po prvním antibiotikum je vzat: Průjem, břišní křeče, nevolnosta v závažných případech horečka a krvavé stolice s nepříjemným zápachem. U hospitalizovaných pacientů je nejhorším scénářem dilatace dvojtečka, střevní obstrukce, prasknutí střevní stěny a sepse. Obzvláště virulentní Clostridium difficile varianta, ribotyp O27, byla nedávno identifikována v Německu. Způsobuje střevní infekce, které jsou často smrtelné. Antibiotikum-indukovaný kolitida lze dobře léčit metronidazole or vancomycin. Infuze obnovte elektrolyt vyvážit narušen průjem. Pacienti také potřebují pít hodně tekutin. Přirozeně je intestinální infekce léčena prebiotiky a probiotika. Ve vzácných případech kolitida také zmizí samo o sobě. U celkem 6 z 10 pacientů existuje velká šance na úplné uzdravení. Jakmile příznaky ustoupí, pokračují ve vylučování Clostridia Patogenů několik dní v jejich stolici. Zda má pacient infekci Clostrium difficile, lze určit rychlým testem stolice nebo kultivací bakterií z pacientovy stolice. Clostridium botulinum vylučuje botulotoxin (Botox), neurotoxin používaný v kosmetická chirurgie na vrásky injekcí. Příčiny Clostridium tetani tetanus (kleště). Clostridium perfringens způsobuje typ A. otrava potravinami a plyn gangréna. Další tyčinkovité bakterie v rodině Clostridia jsou zodpovědné za jiné druhy plynů gangréna, plíseň intoxikace (u ovcí a skotu), hniloba ohně a plíseň paromakální. Clostridium perfringens například vylučuje enzymy fosfolipázy a lecitináza, která ničí buněčné stěny. Živí se tuky a Proteinů, na který se metabolizuje vodík sulfid, biogenní aminya další látky. Biogenní aminy jsou považovány za příčiny dvojtečka rakovina. Pro léčbu je pacientovi podán metronidazole a na průjem například uhlí tablety. Léčivá hlína (bentonit) a dřevěné uhlí tablety může vázat toxiny tak, že jsou vylučovány stolicí. Doporučuje se také obnovit zdravé střevní flóra. Protože všechny druhy Clostridium a jejich spory jsou vysoce nakažlivé, infikovaní nemocniční pacienti jsou okamžitě izolováni. Zůstávají tam až tři dny po uzdravení infekce. Přenosu spór lze zabránit pouze častým mytím rukou mýdlem a voda. Poté je třeba ruce dobře osušit. Alkohol- dezinfekce rukou na základě je neúčinná. Sodík K povrchové dezinfekci jsou vhodné chlornany a kyselina peroctová.
