Obecné informace
Nedostatek tekutin, který rostl po dlouhou dobu, se může stát absolutní nouzí.
Jaká je potřeba tekutin pro děti?
Denní potřeba tekutin u dětí se mírně liší od denní potřeby tekutin u dospělých. To je způsobeno skutečností, že děti mají výrazně vyšší obrat vody. Denní příjem tekutin - a uvolňování je asi 10 - 20% tělesné hmotnosti dítěte.
Celkově lze předpokládat, že průměrná denní potřeba tekutin kojence je 50 - 100 ml / kg tělesné hmotnosti. Množství vody obsažené v potravinách by mělo být v tomto výpočtu zohledněno samostatně a zahrnuto do denního požadavku. Ve většině případů děti pijí podle svých osobních potřeb, např mozek neustále přijímá informace o aktuální tekutině vyvážit prostřednictvím různých receptorů a dokáže ovládat pocit žízně. V případě vysoké horečka, průjem, zvracení nebo silné pocení, denní potřeba se zvyšuje, protože v těchto situacích se ztrácí hodně tekutin a je třeba je doplňovat vyvážit rovnováhu tekutin.
Příčiny
Nejběžnější příčinou jsou zánětlivé gastrointestinální a průjem onemocnění, které nevyhnutelně vede k nedostatku tekutin po delší dobu, pokud není aktivně potlačeno pacientem nebo rodiči. Příčinou průjmu u malých dětí je obvykle zánět gastrointestinálního traktu způsobený viry (u 30-50% rotavirů), bakterie (salmonela, E. coli), paraziti (améby lamblia). Příčina není vždy známa (30-50%). Vzácné příčiny dehydratace, také známý jako dehydratace, může být Cukrovka mellitus, diabetes mellitus, adrenogenitální syndrom, Addisonova nemoc, hypertrofická pylorická stenóza a různé ledvina nemoci.
Příznaky
Ztráta tekutin je obvykle patrná na úbytku hmotnosti dítěte (dětství nouzové situace). Ztráta tělesné hmotnosti o 5% se nazývá mírná exikóza, ztráta 5-10% se nazývá střední exikóza a úbytek hmotnosti o více než 10% se nazývá těžká exikóza. Ztráta tekutin je dále spojena se suchostí kůže (stojaté kožní záhyby) a sliznic a, je-li velmi závažná, s mramorovanou barvou kůže, potopeným fontanelem, rychlým pulsem, krev tlak, zakalení a křeče.
Existují tři typy dehydratace, v závislosti na převládajícím nedostatku. Pokud dítě ztratí tolik soli jako vody, nazývá se to izotonické dehydratace (v případě zvracení or průjem). Pokud dojde ke ztrátě více vody než soli, nazývá se to hypertonická dehydratace (v důsledku průjmu, hyperventilace, sníženého příjmu tekutin a cukrovka v citlivosti). Důsledky např cholera, nadměrné pocení a zvýšené ztráty solí mohou být hypotonickou dehydratací (ztrácí se více soli než vody).
