Plicní fibróza je onemocnění plic, které může mít mnoho různých příčin. Výsledkem je ztuhnutí plic v důsledku zjizvení. Dýchání typické jsou potíže a snížená cvičební kapacita. Plicní fibróza nelze vyléčit, pouze zmírnit.
Co je plicní fibróza?
Infografika o různých plíce nemoci a jejich vlastnosti, anatomie a umístění. Klikni pro zvětšení. Plicní fibróza je chronický zánět plic, které obvykle začínají zánětem alveol (vzduchových vaků). Tento zánět vede ke zvýšené tvorbě pojivové tkáně v plicích a plíce tkáň se zjizví a ztuhne. Výsledkem je, že rozšiřitelnost a objem plic prudce klesá a výměna plynů v plicích je vážně narušena. Nejen že je dýchání sama o sobě obtížnější, ale zjizvení to také ztěžuje kyslík sám dosáhnout kreva dušnost se zvyšuje. Čím déle plicní fibróza přetrvává, tím větší je zátěž pro srdce. Pokud plicní fibróza není příčinou, lékař ji označuje jako idiopatickou plicní fibrózu.
Příčiny
Plicní fibróza může mít různé příčiny, ale vždy zahrnuje nekontrolovanou tvorbu vlastního těla Kolagen. Kolagen je téměř neroztažitelný a jako nejdůležitější protein se nachází všude v lidském těle. Je to jedna z nejdůležitějších složek člověka pojivové tkáně a nachází se tedy primárně v kosti, zuby, chrupavka, šlachy, vazy a samozřejmě kůže. Nemoci, které mohou způsobit plicní fibrózu, zahrnují například zánětlivé procesy. Poruchy oběhu, různé infekce způsobené viry, bakterie nebo houby, systémová onemocnění a toxiny mohou také způsobit plicní fibrózu. Velmi důležitou příčinou v minulých letech byl azbest, který se ve stavebnictví používal všude. Inhalace Bylo prokázáno, že azbestová vlákna po dlouhou dobu způsobují zánětlivé reakce a rozvoj plicní fibrózy. V polovině případů však není známa ani příčina.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Fibróza plíce může zůstat nezjištěný roky. První příznaky se neobjeví, dokud není orgán již vážně poškozen. Mezi příznaky onemocnění patří dušnost a podrážděnost kašel, Ačkoli dýchání potíže se zpočátku vyskytují pouze při fyzické námaze. Pouze v pokročilých stadiích trpí trpící také dušnost v klidu. Spolu s tím lze při dýchání zaznamenat pocit tlaku. V jednotlivých případech je dýchání blokováno a plíce se znovu otevřou až po několika dechech. Dýchací potíže nakonec vést na kyslík nedostatek v těle. To lze rozpoznat podle modře zbarvených prstů a takzvaných paliček, které se projevují roztažením prst koncové odkazy. Mezi příznaky onemocnění patří také nápadně zakřivené nehty a bledost. Jedinci, kteří mají plicní fibrózu, trpí nadměrně respiračními a plicními infekcemi. V nejhorším případě pneumonie může nastat, což je mimo jiné oznámeno bolest při dýchání a rostoucím pocitu nemoci. Kromě toho může fibróza plic způsobit svalové a bolesti kloubů, únava, horečka, ztráta chuti k jídlu a hubnutí. V pokročilých stádiích plicní hypertenze často se vyvíjí, což může vést na srdce poškození a voda retence v břiše.
Diagnóza a progrese
Pacienti s plicní fibrózou často trpí kašel, únavaa výrazně snížila toleranci cvičení. Počáteční příznak je také voda retence v plicích (plicní otok), protože stěny plicních sklípků zesilují. Výměna plynu mezi krev a plíce jsou znemožněny. Zpočátku je při námaze dušnost; v pokročilých stádiích se dušnost vyskytuje také v klidu. Dýchací frekvence se zvyšuje, protože pacient musí dýchat proti odporu. Pokud je plicní fibróza pokročilejší, kůže také změny kvůli nedostatku kyslík, kůže a sliznice zbarvují modře, nehty a nehty nehty stát se baňatými, zesílenými a kulatějšími než normální nehty nebo nehty na nohou (prsty na paličkách) a vyboulit se jako hodinové sklo (hodinové sklo) nehty). Obecně se jedná o příznaky prodloužené hypoxie tkáně. Počáteční indikaci plicní fibrózy mohou poskytnout auskultační nálezy (tj. Stetoskop). Kromě dotazování pacienta zahrnuje vyšetření testy plicních funkcí a rentgenové záření. Diagnóza je potvrzena bronchoskopií, během níž lékař odebere vzorky plicní tkáně.
Komplikace
V nejhorších případech může plicní fibróza vést na smrt pacienta. S včasnou léčbou však lze omezení a příznaky léčit a vyřešit relativně dobře. Ve většině případů postižené osoby trpí dýchavičností v procesu a nadále trpí dušností. Plíce již nemohou běžným způsobem expandovat, a tak již nemohou absorbovat dostatek kyslíku. Výsledkem je, že postižení se cítí unavení a unavení. Existuje také snížená schopnost pracovat pod tlakem, aby se pacienti již aktivně nepodíleli na jejich životě. Kromě toho těžké kašel také dochází, což může vést k různým omezením v každodenním životě pacienta. Obecně je kvalita života postiženého výrazně omezena a snížena plicní fibrózou. Plicní fibróza může být léčena pomocí různých léků. V tomto případě nenastanou žádné další komplikace. Tato léčba však ve všech případech nevede k pozitivnímu průběhu onemocnění. Není proto neobvyklé, že jsou postižení závislí na transplantaci plic, aby mohli nadále přežít. V mnoha případech je možné pouze zpomalení progrese plicní fibrózy.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud se objeví dušnost nebo potíže s dýcháním, je třeba vyhledat lékaře. Pokud kašel přetrvává nebo pokud dráždí kašel, je nutná návštěva lékaře. Onemocnění je zpočátku obvykle bez povšimnutí, protože pacient je po dlouhou dobu ve stavu bez příznaků. To vede k tomu, že se příznaky objevují až v pokročilém stadiu onemocnění, které by mělo být co nejdříve klasifikováno. Pokud postižená osoba trpí úzkostí v důsledku omezené dýchací činnosti, je třeba vyhledat lékaře. Pokud dojde k zablokování dýchání nebo pokud dojde k nesrovnalostem inhalaceje nutný lékař. Pokud existují známky jako např únava, slabost, malátnost nebo rychlá únava, měli byste se poradit s lékařem. Pokud již nelze dosáhnout obvyklého výkonu, je vhodné provést komplexní vyšetření. Pokud existuje bolest v klouby, kosti nebo svaly, existuje důvod k obavám. Snížení tělesné hmotnosti, tvorba otoků nebo nesrovnalosti v srdce rytmus by měl být zkontrolován a objasněn odborníkem. Li voda retence se vyvíjí, objevují se abnormality ve vzhledu kůže nebo dochází k apatii, je nutná návštěva lékaře. Zbarvení prstů, bledost kůže nebo poruchy krev oběh v končetinách jsou příznaky, které by měly být projednány s lékařem.
Léčba a terapie
Při současném stavu lékařského výzkumu nelze plicní fibrózu vyléčit. Zjizvená tkáň neklesá. Proto je hlavním cílem terapie je zastavit nebo alespoň zpomalit expanzi jizev a ztuhnutí plic. Pokud je toxin příčinou fibrózy, musí se pacient bezprostředně bezprostředně bezprostředně vyhnout spouštění znečišťujících látek. V případě zánětlivých procesů lékař často předepisuje kortizon přípravky a imunosupresiva, tj drogy které potlačují imunitní systém a pozitivně ovlivnit zánětlivé procesy. V závislosti na závažnosti a stadiu onemocnění, správa může být také zapotřebí kyslík. Pokud je plicní fibróza závažná a léčba drogami již není možná, existuje indikace transplantaci plic. Je těžké předvídat úspěch terapie protože existuje mnoho různých spouštěčů plicní fibrózy a nemoc tak může postupovat velmi odlišně.
Výhled a prognóza
Jakmile je diagnostikována plicní fibróza, nelze učinit žádná konkrétní prohlášení o obecné prognóze. Důvodem je to, že průběh onemocnění není jednotný a klinický obraz může být velmi složitý. V některých případech může mít plicní fibróza malý nebo žádný vliv na délku života pacienta. V jiných případech však může nemoc rychle postupovat. Pokud dojde k plicní fibróze bez zjevné příčiny, prognóza je obecně špatná. Obecně lze říci, že plicní fibróza není léčitelná, což znamená, že plicní tkáň, která byla pozměněna jizvami, se nezotaví. Plicní fibróza je klasifikována jako extrémně závažné onemocnění a v mnoha případech vede k úmrtí pacienta během tří až čtyř let od diagnózy. Rovněž není možné zastavit průběh nemoci. Skutečná prognóza závisí na mnoha faktorech. Rozhodující vliv má mimo jiné včasné zahájení léčby. Existující poškození plic a rychlost postupu onemocnění však také ovlivňují úspěšnost léčby. Pokud se vyskytnou další komplikace, jako jsou infekce nebo srdeční nedostatečnost, prognóza se může zhoršit. Pro pozitivní vliv na prognózu a prevenci komplikací je nutné, aby pacient upravil svůj životní styl podle doporučení ošetřujícího lékaře.
Prevence
Jediným prostředkem prevence proti plicní fibróze je prevence vyvolávajících příčin. Je třeba zabránit kontaktu s toxickými látkami, zejména v zaměstnání, kde pracovník přichází do styku s těmito látkami, je nezbytné, aby zaměstnavatel věnoval pozornost ochranným opatření.
Následná péče
V nejhorších případech může plicní fibróza vést k úmrtí postižených jedinců. Pokud podstoupí včasnou léčbu, příznaky a omezení lze často dobře zvládnout. Postižení jedinci primárně trpí dušností a dušností, proto je třeba se co nejvíce vyvarovat fyzické námahy. Plíce již nemohou expandovat jako obvykle, a proto nemohou absorbovat dostatečné množství kyslíku. Postižení trpí trvalou únavou a vyčerpáním a měli by si to užít, pokud je to možné. Snížená odolnost může vést k různým poruchám v každodenním životě. Kvalita života postižených je obvykle nemocí značně omezena. Dotčené osoby jsou trvale závislé na pomoci a podpoře příbuzných. To může vést k deprese a další duševní nemoci. Toto onemocnění lze léčit pomocí různých léků. Trvalá lékařská péče může mít trvalý pozitivní vliv na progresi plicní fibrózy.
Co můžete udělat sami
Progresivní plicní fibróza je doprovázena stále obtížnějšími inhalace protože plíce jako celek se stávají méně pružnými v důsledku fibrózy, a aby se plíce rozšířily pro proces inhalace, truhla svaly musí vyvíjet větší sílu. To zase často způsobuje, že trpící dýchají povrchně a intuitivně si to fyzicky ulehčují. Jak se ukázalo, takové chování je kontraproduktivní. Jako adaptaci v každodenním životě a jako svépomoc lze považovat za cíl cvičit v mezích svých možností souběžně s protidrogovou léčbou zaměřenou na zastavení fibrózy v jejím průběhu. Je ideální, pokud existuje možnost cvičení ve skupině plicních sportů pod lékařským dohledem. Výhodou sportovní činnosti je vylepšení základní fitness a tím zlepšení pohody. Kromě toho truhla svaly jsou trénovány a posilovány, takže se zdá, že během fáze odpočinku je dýchání snazší. Další svépomocné opatření spočívá v cílené respirační gymnastice, jejímž cílem je lépe využít stávající kapacitu plic a trénovat a posilovat svaly potřebné k dýchání. Dlouhodobě kyslík terapie se nyní nedoporučuje v případech, kdy byla diagnostikována plicní fibróza, protože existuje riziko, že zvýšený přísun kyslíku podpoří tzv. reaktivní formy kyslíku. To by mohlo urychlit progresi plicní fibrózy.
