Plicní infarkt je, když krev plavidla ucpané v plicích. Plicní infarkt je častým důsledkem plic embolie a za určitých okolností může být život ohrožující. Obecně řečeno, plicní infarkt a plicní embolie jsou často srovnávány, ale to není lékařsky správné.
Co je to plicní infarkt?
Plicní infarkt patří k chorobám kardiovaskulární systém a velmi často se vyskytuje v důsledku plic embolie. V tomto případě, krev sraženiny způsobují zablokování krve plavidla vedoucí z plic do srdce, Tyto krev sraženiny byly také transportovány do plic z jiné části těla, což způsobilo zablokování. To je způsobeno a trombóza (krevní sraženina) v jiné části těla. The krevní sraženina která se promývá do plic, se v lékařské terminologii označuje jako embolie. Pokud krev plavidla v plicích jsou blokovány a krevní sraženina který byl vypláchnut do plic, existuje riziko plicního infarktu. V tomto případě postižené části plíce již nejsou zásobovány krví a v nejhorším případě mohou zemřít. Smrt částí plíce se nazývá plicní infarkt.
Příčiny
Plicní infarkt nebo plicní embolie, je způsoben a trombóza v těle. V naprosté většině všech případů se jedná o trombóza ve velkých žilách nohou. Kromě toho trombóza v pánvi žíla je také častou příčinou plicního infarktu. Trombózy jsou krevní sraženiny, které se vytvořily z různých příčin. Pokud se tyto krevní sraženiny oddělí od svého původního umístění, jsou poháněny krevním oběhem po těle, dokud nakonec nezpůsobí zablokování cévy na úzkém místě. Výsledkem je, že část těla za nimi již není zásobována krví. V plicní emboliejsou v plicích již přítomny krevní sraženiny. Pokud teď vést k ucpání krevních cév, postižených částí plíce již nejsou dodávány s kyslík, V případě, že plicní embolie není rozpoznán a odstraněn, existuje riziko plicního infarktu. V tomto případě postižená plicní tkáň nevratně zemře. To se může stát život ohrožujícím.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Prvními příznaky plicního infarktu jsou náhlá dušnost a porucha vědomí, jako je závraťdezorientace nebo dokonce neurologické deficity paží a nohou. Typické jsou také bolesti v truhla oblast, pocity úzkosti a palpitace nebo an zvýšený puls, bolest je lokalizován v křičel oblast a může vyzařovat do ramen, žaludek a paže. Kromě toho se mohou objevit různé obecné příznaky nemoci: pocení, závrať, zrudnutí a akutní únava. Dýchací frekvence se obvykle zvyšuje a hyperventilace dojde. Dýchavičnost je pacienty často popisována jako pocit utonutí. Často je hlášen pocit cizího tělesa v krku, který obvykle způsobuje bolest a po několika minutách zmizí. Kromě toho se může objevit kašel s vykašláváním krve. Příznaky se obvykle objevují poměrně náhle a jen několik minut před plicním infarktem. Následně postižená osoba ztratí vědomí. Pokud není provedena žádná léčba, je plicní infarkt fatální. Než k tomu dojde, mohou nastat oběhové problémy a řada dalších závažných komplikací. V nejhorším případě pneumonie nastoupí a plicní tkáň zemře. Poté obvykle následuje oběh šok, z nichž pacienti nakonec zemřou.
Diagnóza a průběh
Při stanovení diagnózy plicního infarktu je prvním krokem, aby lékař podrobně provedl zdravotní historie. Následující vyšetření zahrnuje poslech plic, měření krevní tlak a srdce rychlost a kontrola těla na trombózu. Dalším kritériem v diagnostice plicního infarktu je takzvané Wellsovo skóre nebo Ženevské skóre. To umožňuje odhadnout riziko současné plicní embolie. Pokud je po těchto vyšetřeních podezření na plicní infarkt, je třeba zahájit další diagnostické postupy k zajištění podezření. Počítačová tomografie, ve kterém se pacientovi podává kontrastní látka, lze použít k vizualizaci plicního infarktu. Chcete-li odhalit příčinu embolie, an ultrazvuk z noha může poskytnout informace. Jaké účinky již měl plicní infarkt na tělo, určí EKG, regulátor plicního průtoku krve a srdeční ultrazvuk.
Komplikace
V nejhorším případě může plicní infarkt vést k smrti postižené osoby. Z tohoto důvodu musí být plicní infarkt urgentně ošetřen lékařem. Bez léčby to také může vést k nevratnému následnému poškození pacienta. Postižená osoba primárně trpí trombózou. Také zažívají bolest v truhla a oblast žeber, což značně snižuje jejich kvalitu života. Ve většině případů to také významně omezuje pohyb pacienta, takže je také omezen každodenní život a povolání postižené osoby. Dýchací potíže nastávají také v důsledku plicního infarktu a vnitřní orgány již nejsou dodávány s dostatečným množstvím kyslík. V dalším průběhu také dochází k hemoptýze. The vnitřní orgány mohou být poškozeny kvůli nedostatku kyslík napájení a toto poškození je ve většině případů nevratné. Léčba plicního infarktu je akutní a obvykle nevede k žádným zvláštním komplikacím. Další průběh však silně závisí na příčině infarktu, takže obecná předpověď průběhu onemocnění není obvykle možná. Není neobvyklé, že se průměrná délka života pacienta výrazně sníží.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě plicního infarktu musí být okamžitě přivolán pohotovostní lékař. Jsou-li zaznamenány první příznaky, například náhlé bolest na hrudi nebo dušnost, postižená osoba je nejlépe převezena do nejbližší nemocnice. Pokud příznaky přetrvávají několik hodin a v průběhu času se zhoršují, je důvodné podezření, že pacient trpí plicním infarktem, který musí být v každém případě vyšetřen a ošetřen lékařem, aby se vyloučilo komplikace. Rizikové faktory patří prodloužená upoutanost na lůžko a minulost rakovina. Pacienti trpící hlubokou pánevní a noha trombóza nebo pravidelné užívání hormonální přípravky jsou také ohroženi a měli by vyhledat lékařskou pomoc, pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky. Pokud se příznaky vyskytnou v souvislosti s leteckou dopravou, musí být přivolán letuška. Vyskytnou-li se v kontextu těhotenství nebo porodu, musí být informován odpovědný lékař. Plicní infarkt musí být ošetřen pohotovostním lékařem. Další diagnostiku a léčbu provádí plicní specialista s podporou internistů a fyzioterapeutů.
Léčba a terapie
Je velmi důležité, aby byl plicní infarkt léčen velmi rychle po stanovení diagnózy. To je jediný způsob, jak se vyhnout sekundárnímu poškození, jako je smrt postižené části plic. Proto je u plicního infarktu první prioritou odstranění spouštěcí krevní sraženiny a výsledné blokády. Ve většině případů stačí zahájit léčbu terapie s antikoagulačními přípravky k rozpuštění krevní sraženiny. Existují však akutní případy, které vyžadují tvrdší případy opatření. V těchto případech anestézie následovalo zavedení žilního katétru a kyslíku správa může být nutné. Ve vzácných případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění krevní sraženiny. Tato operace je však poslední možností a provádí se pouze v extrémně život ohrožujících podmínkách, kde jsou jiné opatření jsou neúspěšné. Úspěšnost léčby plicního infarktu závisí na mnoha různých faktorech. Velikost krevní sraženiny a její délka jsou velmi rozhodující. Velkou roli hraje také počet embolií v plicích. Kromě toho, celkový stav pacienta zdraví je samozřejmě také zodpovědný za úspěch léčby. Předcházející podmínky a pokročilý věk mohou léčbu ztížit. Obecně však lze říci, že čím dříve terapie je zahájen pro plicní infarkt, tím větší je šance na úspěch. Pokud pacient utrpěl plicní infarkt, je náchylný na zbytek svého života. Z tohoto důvodu je třeba zabránit dalším tvorbě krevních sraženin. Antikoagulant drogy jsou používány k tomuto účelu a musí být brány trvale.
Výhled a prognóza
Plicní infarkt představuje naléhavou lékařskou situaci. Bez nejrychlejší možné lékařské péče postižená osoba ve většině případů náhle zemře. Prognóza se zlepší, pokud dojde k okamžité léčbě. Je však třeba vzít v úvahu, že i při okamžitém zásahu může dojít k následnému poškození. Je možné neopravitelné poškození plic, které může vést k omezení nebo trvalému poškození respiračních funkcí. V těchto případech může dlouhodobě pomoci zmírnit stávající příznaky pouze orgán dárce. transplantace je spojena s řadou rizik a komplikací. Navíc není možné předem posoudit, zda bude darovaný orgán organismem úspěšně přijat. Pokud je pacient v pokročilém věku a má další nemoci, prognóza je obvykle nepříznivá. Vyhlídka na úspěšnou léčbu navíc závisí na velikosti krevní sraženiny, která způsobila plicní infarkt. Nelze vyloučit, že v organismu jsou přítomny další sraženiny a že hrozí další poškození. Pokud pacient zdraví je v zásadě velmi dobrá a lékařská péče je poskytována okamžitě, lze zajistit přežití pacienta. Pokud nedojde k žádným komplikacím, je možné bez příznaků. Přesto je riziko komplikací a sekundárních onemocnění vysoké.
Prevence
Prevence plicního infarktu je možná v mnoha případech. Rizikové faktory obsahovat obezita a nikotin použití. Ale také po operaci nebo u osob upoutaných na lůžko existuje zvýšené riziko trombózy, a tím i plicního infarktu. Trombózové punčochy v těchto případech zabraňují tvorbě krevních sraženin.
Následovat
Nedostatečný průtok krve do plicních tkání způsobuje nevratné poškození tkání. Z tohoto důvodu vyžaduje infarkt plic průběžnou následnou péči zaměřenou na zvládnutí nebo udržení různých příznaků pod kontrolou. Protože mnoho lodí podléhá okluzese pravá komora musí pracovat tvrději než obvykle. Když je to přetíženo, totální selhání pravé strany srdce může dojít. Mohou také nastat poruchy srdce. Postižené osoby mohou trpět život ohrožujícími srdeční arytmie. Dotčené osoby by měly být opatrné, aby nedovolily škodlivé choroboplodné zárodky rozšířit do oblasti plic, protože to může vést k poškození zdraví zánět. Zánět plic křičel může také nastat. Následná péče by se měla také zaměřit na detekci komplikací, jako jsou plicní hypertenze včas a včasné odvrácení. Abychom odolali okluze, srdce musí v tomto případě trvale zvyšovat svoji čerpací kapacitu. To může vést k vysoký krevní tlak v plicích, což je škodlivé pro srdce. Pravidelný monitoring Proto je nezbytná srdeční činnost i samotné plíce lékařem.
To je to, co můžete udělat sami
Plicní infarkt je lékařská krize, která vyžaduje okamžité oznámení záchranné lékařské službě. Dotčená osoba si obecně nemůže pomoci opatření během akutního plicního infarktu. Po provedení tísňového volání by se záchranáři měli pokusit pacienta uklidnit. Příčinou plicního infarktu je často plicní embolie, která velmi zatěžuje kardiovaskulární systém. Pokud pacient zpanikaří, zvyšuje se to stres na oběhový systém ještě dále. Lékaři první pomoci by proto měli zajistit, aby se pacient uklidnil a pohyboval se co nejméně. Nejlepší je, aby si postižený sedl na pohodlné křeslo nebo si lehl s mírně vyvýšenou horní částí těla. U pacientů v bezvědomí puls a dýchání musí být neustále sledovány. Pokud dojde k zástavě oběhu, okamžitě resuscitace jsou nutná opatření. První respondenti musí hrát truhla komprese a ústa- do úst nebo z úst do ústnos resuscitace v tomto případě. Resuscitace opatření nesmí být přerušena, dokud pacient nevrátí vědomí nebo dokud nenastane pohotovostní lékař. Postižené osoby by však neměly nejprve umožnit rozvoj krize, ale měly by se poradit s lékařem při prvních známkách hrozícího plicního infarktu. Plicní infarkt se vzácně objeví náhle, ale je obvykle indikován charakteristickými příznaky. Mezi ně patří zejména bolest na hrudi nebo bolest v oblasti žebra, dušnost a vykašlávání krve.
