Pseudoparalýza charakterizuje paralýzu, která není způsobena narušením nervového vedení. Existuje několik forem pseudoparalýzy. Jejich léčba závisí na konkrétní příčině.
Co je to pseudoparalýza?
Pseudoparalýza představuje souhrnný název pro paralýzu, která není způsobena změnami vodivosti nervových buněk. Podle definice tedy jde o zjevnou paralýzu. Předpona „pseudo“ pochází z řečtiny a znamená podvod. Ačkoli tedy pseudoparalýza není skutečnou paralýzou, objevuje se s klamně podobnými příznaky. Podle definice paralýza znamená úplnou paralýzu motoru nervy jednotlivých částí těla. Od přenosu nervových stimulů z mozek do odpovídajících částí těla je přerušeno, jednotlivé svaly nebo svalové skupiny již nelze stimulovat. Naproti tomu neúplná paralýza svalů se nazývá paréza. Pseudoparalýzy zahrnují stavy, které se mimo jiné podobají vzhledu progresivní paralýzy nebo jiných paralýz založených na poruchách přenosu nervových stimulů. Zatímco progresivní paralýza je způsobena nervové poškození v kontextu syfilis, podobné příznaky jsou pozorovány u alkohol zneužívání (alkoholická pseudoparalýza) nebo arterioskleróza. Svalová paralýza může nastat také po dlouhé době imobilizace odpovídajících svalů nebo ve svalu jizvy bez poškození nervového vedení. Pseudoparalýzy jsou také známy u cévních onemocnění a mozek nádory. Dále existuje také papoušek pseudoparalýza.
Příčiny
Existuje mnoho příčin pseudoparalýzy. Nicméně, nervové poškození je vyloučen ve všech z nich. V takovém případě by to byla skutečná paralýza. Tedy svalové slzy, svalová slabost, dlouhá imobilizace odpovídajících svalů, revmatické choroby, ale i nemoci mozek, alkohol zneužívání nebo arterioskleróza jsou možné příčiny. V případě svalových onemocnění přicházejí signály z mozku do svalu motorem nervy. Nelze je však přeměnit na svaly kontrakce v důsledku poškození nebo slabosti svalů. Typickým příkladem je otočná manžeta roztržení. Při tomto zranění jeden nebo více šlachy ze čtyř ramenních svalů jsou roztrhané. Rameno visí dolů, protože boční zvedání již není možné. Dále rameno šlachy může být kalcifikován. Takzvaný zánět šlach calcarea ramene šlachy také způsobuje ochrnutí paží. Takzvaná pseudoparalýza papouška také způsobuje, že paže bezvládně visí. Zde je příčinou oddělení epifýzy, které se již vyvíjí u nenarozeného dítěte matky, která trpí syfilis. Může dojít také k akutní pseudoparalýze zánět šlach calcarea v kyčelní kloub. Zánět šlach calcarea kyčle, podobně jako šlachy ramen, může být infekční, traumatizující nebo neoplastická. V tomto případě jsou svaly otočná manžeta jsou ovlivněny. U onemocnění mozku, v alkohol zneužívání nebo arterioskleróza, často jsou nedostatečné signály vysílány vedením motorického nervu. To může také způsobit zjevné ochrnutí spolu s dalšími příznaky. Některé pseudoparalýzy mohou být také psychogenní.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky pseudoparalýzy jsou podobné příznakům skutečných paralýz a závisí na konkrétní příčině. Dochází k paralýze konkrétních svalů nebo svalových skupin. Například rotátorové slzy, Parrotova pseudoparalýza a kalcifická paralýza ramen - to vše zahrnuje paralýzu ramenních svalů, což má za následek ochablé poklesnutí paží. Příčiny všech tří stavů jsou různé, ale nezahrnují nervové poškození. Totéž platí pro tendinitis calcarea v kyčelní kloub, který je charakterizován ochrnutím kyčelních svalů a bolest v kyčli. Jak již bylo zmíněno dříve, protějškem progresivní paralýzy je pseudoparalýza s téměř stejnými příznaky. Progresivní paralýza je způsobena poškozením nervů v kontextu syfilis. Vede k úplnému tělesnému a duševnímu zhoršení. Převládající příznaky jsou progresivní demence nebo vývoj psychóza. Kromě toho může dojít k paralýze.
Diagnóza a průběh onemocnění
Paralýzy a pseudoparalýzy jsou příznaky různých onemocnění, která vyžadují diagnostické objasnění. Předpokladem je vždy komplexní zdravotní historie. Poté se ke stanovení nemoci používají zobrazovací techniky a laboratorní testování.
Komplikace
Komplikace a následný průběh pseudoparalýzy jsou vysoce závislé na základním onemocnění. Z tohoto důvodu není obvykle možné předpovědět komplikace. Postižení však v důsledku nemoci trpí paralýzou v různých částech těla. To může vést k omezenému pohybu a dalším omezením v každodenním životě pacienta. Většina postižených je pak odkázána na pomoc jiných lidí v jejich každodenním životě. To není neobvyklé bolest nebo napětí v kyčli. Tento bolest často se šíří do zad, takže postižená osoba také trpí bolestmi. Pokud se neléčí pseudoparalýza, sníží se fyzické a motorické funkce, takže dojde i k psychice zpoždění. Ve většině případů se příznaky demence or psychóza objevit. Pseudoparalýza má také velmi negativní dopad na lidi, takže sociální nepohodlí a deprese může dojít. Pseudoparalýza je léčena pomocí léků a různých terapií. Komplikace se projevují jen zřídka. Nelze však zaručit léčbu pseudoparalýzy.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V případě pseudoparalýzy by měl být v každém případě konzultován lékař. U tohoto onemocnění nedochází k samoléčení a příznaky se ve většině případů zhoršují. Pokud se objeví příznaky pseudoparalýzy, musí postižená osoba vždy konzultovat lékaře. Pokud dojde k paralýze v různých svalech těla, měli byste být konzultováni s lékařem. Ochrnutí se může objevit sporadicky a nemusí být trvalé. Sporadická paralýza, ke které dochází bez konkrétního důvodu, však vždy naznačuje pseudoparalýzu. Čím dříve je v tomto případě konzultován lékař, tím vyšší je pravděpodobnost pozitivního průběhu onemocnění. V některých případech mohou psychologické potíže nebo mentální zhoršení také naznačovat pseudoparalýzu, a proto by měly být vyšetřeny lékařem. Přátelé nebo příbuzní mohou také rozpoznat příznaky onemocnění a povzbudit postiženou osobu k návštěvě lékaře. Očekávaná délka života pacienta může být také snížena pseudoparalýzou.
Léčba a terapie
Léčba pseudoparalýzy samozřejmě závisí na konkrétní příčině. Například slza rotátorového vaku je zpočátku ošetřována konzervativně. Pokud je bolest velmi silná, je nutný chirurgický zákrok, při kterém se části prsního svalu přenesou na rameno. Konzervativní léčba zahrnuje správa nesteroidních protizánětlivých látek drogy stejně jako analgetika. Glukokortikoidy jsou vstřikovány pod akromion. Dále, fyzioterapie s budováním svalů se provádějí manuální terapie a různé fyzikální terapie. Tendinosis calcarea ramene or kyčelní kloub se také zpočátku léčí konzervativně, dokud se kalcifikace nerozpustí. Pokud to není úspěšné, různé chirurgické terapie, jako je šok vlna terapie, vápník aspirace nebo artroskopie jsou dostupné. U všech ostatních pseudoparalýz musí být léčena základní choroba. Jejich prognóza závisí na úspěšnosti léčby základního onemocnění.
Prevence
Obecné doporučení pro prevenci pseudoparalýzy nelze poskytnout, protože příčiny paralýzy se velmi liší. Často je to také jen příznak základního onemocnění. Riziko pseudoparalýzy lze samozřejmě významně snížit prevencí takových chorob, jako je cukrovka nebo arterioskleróza. Proto je zdravý životní styl vyvážený strava, spousta pohybu a vyhýbání se alkoholu a kouření se obecně doporučuje.
Následovat
Následná péče je nutná, pokud je pseudoparalýza způsobena a otočná manžeta slza v rameni a kvůli tomu se provádí chirurgický zákrok. Následná péče je pak nesmírně důležitá. Následná léčba je zahájena již první den po operaci. V tomto procesu je pacient léčen efektivně terapie bolesti který je mu individuálně přizpůsoben. Primárním cílem je předcházet bolestivým příznakům. Kromě toho se provádějí speciální fyzioterapeutická cvičení, která jsou také individuálně přizpůsobena pacientovi. Za tímto účelem lékař nejprve sestaví a terapie plán. Během následné fyzioterapeutické léčby je na jedné straně důležité do značné míry imobilizovat místo stehu a na druhé straně se vyhnout svalové atrofii. Během prvních deseti dnů po operaci by si měl pacient uklidnit paži. Je mu také uděleno únos polštář v úhlu 45 stupňů po dobu čtyř až šesti týdnů. Zároveň jsou zahájena mobilizační cvičení pod vedením fyzioterapeuta. Těmito cviky je možné zlepšit klouzání šlach a dosáhnout větší odolnosti proti roztržení. V dalším kurzu následují aktivní cvičení jako klouzání nebo kyvadlo. Asi po šesti týdnech zařízení podporováno fyzioterapie začíná. Celkově trvá rehabilitační fáze asi tři až šest měsíců. Asi 50 procent všech pozitivních úspěchů léčby je důsledkem důsledné následné léčby.
Co můžete udělat sami
Jakmile lékař stanoví diagnózu pseudoparalýzy, udělá vše pro to, aby zjistil příčinu této paralýzy. Koneckonců, pokud stav základní pseudoparalýza je vyléčena, postižená část těla bude obvykle poté znovu mobilní, za předpokladu, že pacient bude dodržovat pokyny lékaře k léčbě. Toto dodržování terapie - nazývané také „dodržování předpisů“ - je nesmírně důležité, jinak nelze zaručit vyléčení pseudoparalýzy. V závislosti na základním onemocnění může být nutné několik let léčby různými terapeutickými přístupy, stejně jako léky a / nebo chirurgickým zákrokem. Pro mnoho pacientů je pseudoparalýza velmi nepříjemná. Vede to ke snížení kvality života a často to také znamená, že pacient je závislý na ostatních, protože se například již nemůže oblékat nebo zvládat svůj každodenní život sám. To také zatěžuje příbuzné pacienta a může to způsobit sociální problémy. To zase způsobí, že pacient je rozrušený a dokonce depresivní. V tomto případě doprovod psychoterapie je vhodné. Kromě toho má pacient s pseudoparalýzou prospěch ze zdravého životního stylu, aby lépe léčil základní onemocnění a předcházel novému onemocnění. Dostatečný spánek a cvičení na čerstvém vzduchu jsou součástí stejně jako vyvážený strava s čerstvými, zdravými potravinami, spoustou ovoce a zeleniny.
