Aktivní složka sertralin se používá k léčbě deprese jakož i úzkostných poruch, obsedantně kompulzivní poruchaa posttraumatické stres porucha. The antidepresivum uplatňuje svůj účinek v mozek zvýšením koncentrace z neurotransmiter serotonin tam. Jako ostatní antidepresiva, sertralin má vedlejší účinky: Během léčby se mohou u pacientů objevit závrať, bolesti hlavy, a gastrointestinální problémy, mimo jiné příznaky. Zde se dozvíte více o možných vedlejších účincích a účincích a dávkování účinné látky.
Účinek sertralinu
Stejně jako citalopram a fluoxetin, sertralin patří k selektivnímu serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI). Tato skupina inhibuje zpětné vychytávání neurotransmiter serotonin do buněk v mozek, takže koncentrace v synaptická rozštěp zvyšuje. To působí proti deprese - protože se předpokládá, že deprese je důsledkem nedostatku neurotransmiterů noradrenalinu a serotonin v mozek. Pokud se k léčbě používá sertralin deprese, od prvního má efekt zvyšující pohon dávka. Může však trvat několik dní, než účinek nálady zvedne náladu antidepresivum účinná látka se však nepoužívá pouze k léčbě deprese, ale také jako preventivní opatření: jejím cílem je zajistit, aby se depresivní fáze neopakovaly.
Nežádoucí účinky sertralinu
Sertralin má řadu vedlejších účinků - jak závažné jsou, závisí hlavně na dávka zaujatý. Některé z vedlejších účinků v průběhu času vymizí nebo se v průběhu léčby alespoň zlepší. Obecně platí, že antidepresivum má méně nežádoucích účinků než jiné SSRI. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Závrať
- Nespavost a únava
- Ospalost
- Tremor
- Sexuální dysfunkce
- Gastrointestinální potíže, jako je nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa
- Ztráta chuti k jídlu
- Vyrážka
- Bolest hlavy
- Zvonění v uších
- Bolest břicha
- Palpitace
Užívání léku může občas způsobit nežádoucí účinky, jako je přibývání na váze, horečka, kůže krvácející, játra poruchy, vypadávání vlasů, vysoký krevní tlak a srdeční arytmie. Zřídka nedostatek krevních destiček, hypotyreóza, záchvaty a zadržování moči může také nastat. Úplný seznam vedlejších účinků sertralinu naleznete v příbalová informace.
Serotoninový syndrom jako nebezpečný vedlejší účinek.
Předávkování sertralinem nebo užívání jiných léků, které ovlivňují hladinu serotoninu současně, může způsobit život ohrožující stav serotoninový syndrom. Nadměrně vysoká hladina serotoninu v mozku může způsobit příznaky, jako je nevolnost, průjem, pocení, zmatenost a záchvaty a dokonce kóma. Serotoninový syndrom je život ohrožující, a proto s ním musí být zacházeno jednotka intenzivní péče.
Přerušení léčby sertralinem
Pokud chcete léčbu sertralinem ukončit, musíte také očekávat vedlejší účinky. To, zda a jak závažné k nim dojde, závisí nejen na dávce a délce léčby, ale také na rychlosti, s jakou dávka je snížena. Proto byste nikdy neměli léčivou látku náhle zastavit, ale léčbu vždy ukončovat pomalu. Poraďte se se svým lékařem, jak nejlépe postupovat při ukončení léčby. Při ukončení léčby sertralinem mohou být vedlejší účinky bolest hlavy, nevolnost, zvraceníporuchy spánku, závraťa úzkost. Příznaky obvykle ustoupí do dvou týdnů, ale v některých případech může vymizení všech vedlejších účinků trvat dva až tři měsíce.
Dávkování sertralinu
Optimální dávku sertralinu byste měli vždy prodiskutovat se svým ošetřujícím lékařem. Je to proto, že dávka účinné látky se může lišit v závislosti na diagnóze. Pokud není předepsáno jinak, jsou následující dávky u dospělých běžné:
- Deprese a obsedantně kompulzivní porucha: Jednou denně 50 miligramů sertralinu (maximální dávka: 200 miligramů).
- Panické poruchy, úzkostné poruchy a posttraumatická stresová porucha: Zpočátku jednou denně 25 miligramů sertralinu lze dávku po jednom týdnu zvýšit na 50 miligramů (maximální dávka: 200 miligramů)
Sertralin by měl být užíván jednou denně ráno nebo večer.Vzhledem k efektu zvedání nálady se doporučuje užívat jej ráno. Účinnou látku lze užívat buď s jídlem nebo mezi jídly.
Kontraindikace sertralinu
Stejně jako u jiných účinných látek, existuje řada kontraindikací pro sertralin. Například aktivní složka se nesmí používat, pokud je přecitlivělost na antidepresivum. Podobně se sertralin nesmí užívat, pokud je léčen Inhibitory MAO probíhá současně. Obecně by měla být mezi léčbou přípravkem Elevate alespoň 14denní období Inhibitory MAO a terapie se sertralinem. Jinak život ohrožující serotoninový syndrom může nastat. Navíc Inhibitory MAO, sertralin by neměl být užíván společně s pimozid a disulfiram.
Možné lékové interakce
Během užívání sertralinu může interagovat s některými jinými léky. To platí zejména pro následující agenty:
- Léky obsahující aminokyselinu tryptofan.
- Bylinné léky obsahující třezalku tečkovanou
- Léky k léčbě silné bolesti
- diuretika
- Léky k léčbě migrény
- Léky k léčbě vředů a přebytků žaludeční kyselina.
Pokud užíváte některý z těchto léků, informujte o tom svého lékaře před zahájením léčby. To platí také v případě, že jste již léčeni jiným antidepresivem.
Zvýšené riziko sebevraždy na začátku léčby.
Za určitých podmínek lze sertralin užívat pouze se zvláštní opatrností. To je například případ pacientů s epilepsie nebo jiné záchvaty. Také jednotlivci s historií schizofrenie nebo maniodepresivní onemocnění musí být během léčby pečlivě sledováno. Jednotlivci trpící játra choroba, cukrovkanebo poruchy krvácení by o tom měli informovat svého lékaře stav před zahájením léčby. Totéž platí pro jednotlivce, kteří mají nízké hodnoty sodík úrovně a berou krev ředění nebo antihypertenziva. Užívání sertralinu může na začátku léčby zvýšit riziko sebevraždy. Tento nežádoucí účinek postihuje zejména mladé dospělé do 25 let. Pokud jste v minulosti měli myšlenky na sebepoškozování nebo sebevraždu, měli byste mluvit o tom s lékařem, který vás léčí, než začnete tento léčivý přípravek užívat. Pokud se u vás během užívání léku objeví myšlenky, měli byste také navštívit svého lékaře nebo mluvit někomu, komu důvěřujete.
Sertralin a alkohol
Měli byste se vyhnout pití alkohol během léčby sertralinem. Ačkoli studie dosud nezjistily žádné negativní účinky na fyzické a duševní schopnosti způsobené směsí těchto dvou látek. Stejně jako u mnoha jiných léků se však doporučuje nepít alkohol během léčby.
Těhotenství a kojení
Během těhotenství a laktaci se užívání sertralinu nedoporučuje. Lék by měl být používán pouze v nezbytně nutných případech a po konzultaci s lékařem. Je to proto, že jeho užívání může způsobit malformace nenarozeného dítěte a také se zvýšit krev tlak v plicích u novorozence. U kojících žen proniká malé množství antidepresiva mateřské mléko. Z tohoto důvodu by se účinná látka neměla užívat během kojení. Ačkoli to není nepříznivé zdraví byly dosud pozorovány účinky na kojence, nelze je ani vyloučit.
Sertralin u dětí a dospívajících
Děti a dospívající by měli být také léčeni sertralinem pouze ve výjimečných případech a po pečlivé analýze nákladů a přínosů. U nich může být užíváním drogy vyvoláno zvýšené agresivní chování a zvýšené riziko sebevraždy. Kromě toho dosud neexistují dostatečné důkazy o možných důsledcích pro vývoj dítěte.
