Studie alkoholismus a alkoholismus v Německu vymezuje konkrétní věkovou skupinu, která je nejvíce vystavena riziku alkohol zneužívání. Výsledky těchto studií jasně naznačují, že hlavní spotřebitelé alkoholických nápojů se vyskytují ve věku od 18 do 40 let. V této věkové skupině jsou nadměrní pijáci obzvláště častí. To zároveň znamená, že v příštích desetiletích musíme očekávat zvyšující se počet alkoholiků v patologickém smyslu, pokud nedosáhneme změny v jejich chování vůči alkohol mezi touto věkovou skupinou dnes.
Obecné informace o alkoholismu
Alkoholismus umět vést k nejrůznějším následkům u postižených jedinců, a to jak akutních, tak chronických. The játra je zvláště ovlivněn. Při další analýze našich průzkumů jsme zjistili, že jsou ohroženi především svobodní lidé (jednotlivci) a pracující a nezaměstnané ženy a muži (v případě žen jde o tendenci rovnosti, kterou si rozhodně nepřejeme) vidět). V průzkumech musíme vždy najít to, o čem lidé vědí jen málo alkohol a alkoholismus. To není překvapující, protože většina lékařů sama ví velmi málo o příčinách alkoholismu. Ačkoli alkoholické nápoje požívají po staletí, až v 19. a 20. století byl proveden vědecký výzkum problému alkoholu, aniž by však dostatečně objasnil příčiny alkoholismu. Stanovení krev obsah alkoholu - důležitý předpoklad pro kvantitativní měření kvalitativních změn v lidském chování - byl umožněn zejména určitými objevy ve 1920. letech 1951. století. Specifickou metodu, tj. Metodu, která určuje pouze ethylalkohol (ethylalkohol), vyvinuli němečtí a švédští vědci nezávisle až v roce 1950. Tato skutečnost znamená, že - přísně vědecky řečeno - jsme neměli specifickou metodu pro ethylalkohol detekce až do padesátých let. Dnes jsme schopni detekovat fyziologické i zvýšené krev obsah alkoholu s absolutní jistotou. Ano, můžeme dokonce určit zpětným výpočtem koncentrace alkoholu v krev který byl přítomen v „době trestného činu“ a tímto způsobem nepřímo určoval míru vlivu. Pouze naše současné metody určování stupně opilosti jsou přesné a spolehlivé. Tato potěšující skutečnost je však zároveň údajem o tom, jak moc ještě musíme být v raných fázích v dalších otázkách alkoholismu - například v otázce principu pro naši společnost: Proč se z určitých lidí stávají alkoholici? Přesný důkaz alkoholu může zachytit momentální situaci - ale ne fázi, ve které se z někoho vyvine alkoholik; ani nemůže poskytnout odpověď na to, jak daleko tento stav již u dotyčných osob pokročil. Nechceme zde citovat různé teorie o této otázce - zdůrazněte teorie - protože zatím nevíme, proč a kdy se člověk stane alkoholikem.
Druhy alkoholiků podle Jellinka
Považujeme však za nutné zde stručně nastínit nejuznávanější teorii vývojových stádií alkoholismu - vypracovanou EM Jellinkem. Jsme přesvědčeni, že tato teorie nejvíce odpovídá realitě a je v určitém ohledu typická pro každého alkoholika.
Problémový piják (piják alfa).
Pití má v naší zemi sociální motiv. Lidé pijí při různých společenských příležitostech. Nejen budoucí alkoholik si po určité době všimne, že pití mu poskytuje úlevu, a relaxace. Zpočátku si zcela oprávněně myslí, že to vychází ze šťastné nálady ve společnosti, tedy z doprovodných okolností a rituálu pití, méně ze samotné konzumace alkoholického nápoje. (To lze vysvětlit vývojem podmíněného reflex, ve kterém všechny faktory časově se shodující s procesem pozitivní reakce již po pravidelném opakování způsobují celý behaviorální a smyslový proces. Tedy - poté, co někdo opakovaně cítil relaxace při pití alkoholu ve společnosti - relaxace v něm může vyvolat i samotný alkohol).
Příležitostný piják (piják beta).
Příležitostný piják brzy pocítí souvislost mezi nápojem a úlevou. Pije větší množství než ostatní, protože proto, aby vyvolal pocit relaxace - k čemuž společnost původně přispěla - potřebuje stále více alkoholu; to znamená, že jeho pití se stává pravidelným. Toto je počáteční fáze alkoholismu, která plynule přechází do druhé, varovné fáze. Nyní si člověk uvědomí, že pije odlišně od svých spoluobčanů a potřebuje větší množství alkoholu, aby si odpočinul. Uvedl, že pití pro něj není sociální záležitostí, ale nutností - dostane pocity viny.
Návykový piják (piják gama).
Charakteristickým příznakem varovné fáze (návykový piják) se říká tzv paměť mezery; osoba si nemůže vzpomenout na určité události, ke kterým došlo během opilosti. Obává se kritiky, také se stydí, a proto se začíná stahovat ze svého sociálního kruhu. V této fázi stále přehlíží svou situaci a mohl by se z ní dostat, kdyby věděl, že je v této fázi vývoje. Většina lidí, kteří věří, že mohou své problémy vyřešit pitím, si bohužel neuvědomuje, že po několika letech se tato fáze plynule promění v kritickou fázi alkoholismu. Tato fáze je charakterizována ztrátou kontroly nad pitím. Pokud dotyčná osoba již pila alkoholický nápoj, cítí potřebu pít dál - dokud není zcela opilý. Nemůže se dále zapírat brýle po prvním; stále se však může rozhodnout, zda si vůbec dá první doušek. V této fázi je tedy schopen žít bez alkoholu týdny nebo dokonce měsíce. Po této době se však domnívá, že se nyní může uspokojit pouze jedním douškem, a nemá podezření, že ztráta kontroly nad jeho pitím, k níž nevyhnutelně dochází, není způsobena jeho slabostí vůle, ale je výsledkem zneužívání jeho těla, komplikovaného patologického mechanismu chorobných odrazů, které už nemůže ovládat. Aby se z této situace dostal, snaží se pod nějakou záminkou stále více ospravedlňovat své pití. Hledá důvěryhodné důvody, proč se musel v tom či onom konkrétním případě opít. Toto ospravedlnění potřebuje primárně pro sebe, pak stále více pro své okolí.
Zrcadlový piják (piják delta).
Jeho pití je obecně vnímáno - společnost se o jeho pití začíná zajímat. Proto se vyhýbá sociálnímu kruhu a své rodině a izoluje se. Této osobě už musíme říkat alkoholik. Den začíná již ranním drinkem, během dne potřebuje nějaké udržovací nápoje a až večer se napije sám. Je zcela jasné, že tento způsob života neumožňuje normální pracovní výkon, že se dostane do finančních a sociálních obtíží a jednoho dne nevidí východisko. A to je začátek závěrečné fáze alkoholismu: Nyní se během práce opije, na což mu stačí i velmi malé množství, které bez problémů snášel. Typickým znakem této fáze je pokles tolerance alkoholu. Jeho lži, kolaps sebeklamu; je opuštěn rodinou a přáteli a bezmocně stojí sám. Léčba v pravém slova smyslu je zde možná pouze tehdy, když se dotyčná osoba po zbytek svého života nikdy nedotkne alkoholického nápoje, protože se už nikdy nemůže naučit mírnému společenskému pití. Jak prokázal EM Jellinek a po něm další vědci, jednotlivé fáze vždy trvají roky.
Příčiny
Ale proč se jedna osoba stane alkoholikem a druhá ne, stále není známo. Doposud jsme nebyli schopni určit v počáteční fázi, zda se z této osoby stane alkoholik nebo ne. Jedna skutečnost však byla bezchybně prokázána: Alkoholismus se bez alkoholu nemůže vyvinout. Proto požadujeme, aby všichni lidé přišli do styku s alkoholem co nejdříve - proto máme právní předpisy, které dětem znemožňují nebo ztěžují a mladí lidé pijí alkohol. Samotné lékařské požadavky a právní předpisy však nikdy nebudou dost na to, aby se rozhodně potlačily zneužití alkoholu. Boj proti alkoholismu je sociální problém, kterého se musí účastnit každý. Začíná to už v rodině, v pracovní skupině atd. Možná si někteří lidé myslí, že pití nakonec není tak špatné. Prezentace vývojových fází alkoholismu nám ukázala, jak špatná je tato trivializace. Pokud dnes musíme odhadnout, že jedno procento populace je chronicky postiženo alkoholem, tj. Patří do poslední popsané fáze, pak je to dostatečný důvod pro všechny úrovně společnosti, až po nejmenší rodinné kruhy, aby přehodnotily své zvyky a zvážily, zda je vhodné „nalít alkohol“ na každou příležitost, která se naskytne.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Porucha alkoholu je primárně patrná na chování závislého. Postižení lidé touží po požití alkoholu a poté často ztrácejí kontrolu nad svým chováním při pití. Kromě těchto klasických znaků existují i další fyzické a psychologické příznaky. Zevně je toto onemocnění patrné mimo jiné podle zarudlé a nafouklé tváře, vaků pod očima a ucpaného jazyk. Závislí také trpí nadměrným pocením, zejména na rukou a obličeji. Mohou také zaznamenat úbytek hmotnosti a zasklené oči. Pokud trpící nepijí, jejich ruce se začnou třást (tremor) a objevují se další abstinenční příznaky. Například trpící jsou často podráždění a trpí depresivními náladami, když nekonzumují. Vnitřní neklid, zapomnění a nedostatek koncentrace patří také mezi typické psychologické příznaky. Alkoholismus může také způsobit poruchy spánku a vést k impotenci u postižené osoby. Pokud se tyto stížnosti vyskytnou po dobu několika týdnů a měsíců a jsou doprovázeny zanedbáváním prostředí, lze předpokládat závislost. V dalším kurzu se alkoholismus projevuje těžce játra poškození a někdy také snížením fyzické a duševní výkonnosti.
Komplikace
Alkoholismus může vést k nejrůznějším důsledkům, akutním i chronickým. The játra je zvláště ovlivněn. Chronická konzumace alkoholu může vést ke zvýšené akumulaci tuků v játrech, což má za následek nažloutlý, hustý vzhled mastná játra, která se může s rozvojem nemoci vyvinout v cirhózu. To je charakterizováno hlavně dysfunkcí syntézy, méně Proteinů jsou vyráběny pro krev, včetně důležitých koagulačních faktorů, a krvácení čas se tím prodlužuje. Krev oběh v játrech je také narušen. Krev je stále více odváděna do obtokových okruhů. To způsobuje křečové žíly v jícnu, který může prasknout a vést k vážnému vnitřnímu krvácení. Hemoroidy může být také výsledkem. Kromě toho detoxikace funkce jater je také narušena. V těle se hromadí toxiny, zvláště nebezpečné amoniak, což může vést jaterní encefalopatie. Bakterie může se také šířit v krvi, což vede k sepse. Kromě toho konzumace alkoholu také poškozuje mozek, takže to může vést ke Korsakowovu syndromu. Dotčená osoba již nemá vztah k realitě, neví, kde je a kdo je. Zde se často objevují konfabulace, což znamená, že postižená osoba kryje paměť mezery se spontánně vynalezenými realitami.
Kdy by měl jít k lékaři?
Dokud ještě neexistuje psychická nebo fyzická závislost na alkoholu, lze problém vyřešit v mnoha případech důslednou změnou návyků pití bez lékařské pomoci. Pokud je potřeba alkoholu stálá a konzumace alkoholu se vymkne kontrole, je třeba navštívit lékaře. Fyzické abstinenční příznaky, jako je pocení, třes a poruchy spánku, když se sníží množství alkoholu nebo když se alkoholu zcela zdrží, způsobí tolik lékařských prohlídek, jako je nutné neustálé zvyšování příjmu alkoholu, aby se předešlo výskytu těchto potíží. lékař je také vhodný, pokud alkoholismus ovládá velkou část jeho života a ostatní oblasti, jako je rodina, koníčky a práce, jsou pro něj zanedbávány. Svědčí o tom také pravidelná účast v silničním provozu pod vlivem alkoholu nebo opakovaně se objevující v práci pod vlivem alkoholu závislost na alkoholu, který musí být léčen s pomocí lékaře. Prvním kontaktním místem je obvykle rodinný lékař, s nímž již existuje důvěryhodný vztah:
V závislosti na rozsahu problému se závislostí může iniciovat doporučení psychologovi nebo hospitalizaci. Játra, žaludek, střeva, srdce a mozek jsou vážně postiženi neustálým nadměrným požíváním alkoholu - jakékoli stížnosti, které se v důsledku toho objeví, vyžadují okamžité objasnění rodinným lékařem, internistou nebo neurologem.
Výhled a prognóza
Alkoholismus je velmi nezdravý stav pro tělo pacienta a v nejhorším případě může také vést k smrti. V mnoha případech způsobuje dlouhodobé užívání alkoholu nevratné poškození vnitřní orgány těla a také k mozek. Alkoholismus může dále vést k psychickým stížnostem. Mnoho postižených lidí trpí deprese a další psychologické stížnosti. Není neobvyklé, že pacienti pod vlivem alkoholu také agresivně reagují a mohou vážně ublížit sobě nebo ostatním. Průměrná délka života je výrazně omezena a snížena alkoholismem. Postižení také trpí neustálou únava a vyčerpání. Stejně tak riziko a srdce útok se enormně zvyšuje. Léčba alkoholismu může být provedena psychologem nebo na uzavřené klinice. V některých případech může postižená osoba provést léčbu sama. Nelze však všeobecně předvídat, zda to povede k pozitivnímu průběhu onemocnění. V mnoha případech již poškození nelze zvrátit. To může vést k psychologickým a neurologickým omezením.
Následná péče
Zajistit úspěch výběru terapie z dlouhodobého hlediska by pacienti měli po ukončení pokračovat v psychologické péči. K tomu obvykle dochází ambulantně v poradenských centrech pro závislost nebo u zavedených lékařů a terapeutů a může být užitečná také výměna s dalšími postiženými osobami ve svépomocné skupině. Alkoholikovi jsou předvedeny způsoby řešení konfliktů a zvládání každodenních stresů, aniž by hledal pomoc v alkoholu. Pokud existuje vysoké riziko relapsu, může být vhodné i dočasné ubytování ve zvláštním pobytovém zařízení pro závislé. Následná péče dále zahrnuje reintegraci opatření které umožňují návrat do pracovního a společenského života. Sociální izolace a nuda představují během suché fáze alkoholismu velké nebezpečí - je proto vhodné přijmout pomoc ke smysluplnému strukturování denního režimu a organizaci volného času. Rodina a přátelé by měli pacienta podporovat v novém začátku bez alkoholu a respektovat jeho zdrženlivost: Za žádných okolností by neměl být podněcován k pití. V mnoha případech je nutné se odtrhnout od starého kruhu známých a vybudovat si nový kruh přátel - podpora sociálních kontaktů proto hraje v následné péči zásadní roli. Stejně důležité jsou pravidelné lékařské prohlídky, aby bylo možné včas odhalit a léčit poškození orgánů související s alkoholem.
Tady je to, co můžete udělat sami
Nemoc související s alkoholem musí být vždy léčena pod odborným dohledem. Někteří mohou zmírnit doprovod typického nepohodlí během vysazení domácí opravné prostředky a triky. Nejprve je vhodné identifikovat a vyloučit možné spouštěče návykové touhy. Příjemné prostředí a kontakt s porozuměním jsou důležitými základními kameny úspěšného stažení. Stres a pokud je to možné, je třeba se v prvních několika dnech vyvarovat fyzické námahy. Opatření jako rozjímání nebo lehká relaxační cvičení, která podporují tělo a psychiku během stažení alkoholu, jsou rozumnější. Pokud jde o výživu, platí: výhradně nízko stimulační a slaně slaná strava a málo živočišných tuků. The strava by měla sestávat z celozrnných produktů bohatých na vlákninu, dostatku bílkovin, polynenasycených mastné kyseliny a vitamíny A, C a E stejně jako zinek a thiamin. Navíc uklidňující játra čaje vyrobeno z mléčný bodlák semena nebo Heidelberg prášek jsou doporučeny. Kozlík lékařský a Třezalku tečkovanou lze také použít kvůli jejich uklidňujícímu účinku. Po konzultaci s lékařem zapálit prášky na spaní or léky proti bolesti jsou také doporučovány, vždy v závislosti na závažnosti alkoholismu a fyzickém stavu pacienta stav. Aby se předešlo komplikacím, vše opatření je třeba předem projednat s lékařem.
